Sintomas e diagnóstico: por que o exame proctológico e a anorretoscopia são realizados
O exame proctológico consiste em dois momentos: uma entrevista entre paciente e proctologista, na qual o paciente descreve todos os sintomas pelos quais decidiu consultar o especialista, e uma inspeção externa e interna do canal anal para o diagnóstico de presumível patologias anorretais
Por que e quando um exame proctológico é usado
O exame proctológico é a resposta mais rápida e eficaz na presença de sintomas anorretais (muitas vezes incapacitantes), como dor, sangramento, prurido, aparecimento de edema, secreção purulenta, alvus alterado e próstata aumentada.
É essencial para o diagnóstico de patologia hemorroidária, fissuras, prolapso retal, retocele e outras patologias retais.
O exame proctológico e a exploração retal digital da próstata também são realizados para a prevenção da prostatite e para o diagnóstico do câncer de próstata.
É bom realizar um exame proctológico assim que os sintomas aparecem, porque estes também podem estar relacionados à patologia do câncer e, em geral, é útil como exame de triagem para a prevenção de cânceres masculinos.
Em que consiste o exame proctológico e como é realizado
O exame proctológico consiste na coleta de uma história médica completa, exploração digital do canal anal e anorretoscopia.
O paciente que deseja realizar o exame proctológico deve apresentar-se após realizar um pequeno enema de limpeza cerca de duas horas antes do exame.
Após a anamnese, o médico fará um exame geral e exploração retal: inserindo suavemente um dedo no ânus previamente lubrificado.
Comumente, a paciente é deitada em posição fetal (lado esquerdo com as pernas flexionadas) ou de joelhos ou em posição ginecológica.
Como a anorretoscopia é realizada
A anoretoscopia (ou proctoscopia) é a introdução no canal anal de um pequeno cilindro descartável de plástico transparente com cerca de 5-6 cm de comprimento, denominado anuscópio, que permite a visualização do canal anorretal (o diâmetro deste instrumento é pouco maior que o do dedo; portanto, o desconforto é mínimo e, claro, o exame pode ser interrompido se não for suportado pelo paciente).
A anorretoscopia também representa a prevenção do câncer retal, pois permite o diagnóstico precoce e o tratamento de pólipos ainda assintomáticos.
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