Boli cardiace congenitale: atrezie tricuspidiană

By Cristiano Antonino On Mar 8, 2023

Atrezia tricuspidiană este o malformație cardiacă congenitală care este cauzată de incapacitatea de a dezvolta valva tricuspidiană.

DEFIBRILATOARE, AFIȘARE DE MONITORIZARE, DISPOZITIVE DE COMPRESIE PENTRU POPRAȚ: VIZITAȚI STABUL PROGETTI LA EXPO DE URGENȚĂ

În mod normal, sângele sărac în oxigen se întoarce în atriul drept prin venele goale, va trece în ventriculul drept, care îl pompează prin arterele pulmonare către plămâni, unde va fi oxigenat.

Sângele bogat în oxigen se va întoarce apoi din plămâni în atriul stâng, va trece în ventriculul stâng și va fi pompat în aortă pentru a ajunge în întregul corp.

IMPORTANȚA ANTRENAMENTULUI ÎN SALVARE: VIZITAȚI CABINA DE SALVARE SQUICCIARINI ȘI ÎNVĂȚĂ CUM SĂ FII PREGĂTIT PENTRU URGENȚĂ

În atrezia tricuspidiană, pe de altă parte, valva neformată va vedea prezența țesutului fibros care o închide împiedicând trecerea sângelui sărac în oxigen din atriul drept în ventriculul drept.

Ventriculul drept este adesea mic (hipoplazic) din cauza fluxului sanguin redus deja în stadiul embrionar.

În atreziile tricuspide, care nu pun viața în pericol, va exista un defect la nivelul septului care separă cele două atrii sau al septului care separă ventriculii, dar de obicei ambele.

Acest lucru va duce la amestecarea sângelui neoxigenat cu sângele oxigenat.

Ductus arteriosus Botallo este o arteră care, în stadiul embrionar va permite trecerea sângelui din arterele pulmonare către aortă, va tinde să se închidă în primele ore de viață.

Dacă rămâne deschisă, va vedea trecerea sângelui din aortă către arterele pulmonare și plămâni, unde se va oxigena.

Astfel, bebelușul născut cu atrezie tricuspidă va avea sânge care nu poate curge prin inimă și plămâni pentru a prelua oxigen așa cum ar face-o în mod normal; plămânul nu va putea furniza restul corpului cu oxigenul de care are nevoie.

RADIOUL SALVAVITORILOR DIN LUMEA? ESTE RADIOEMS: VIZITAȚI-ȘI STOBUL LA EXPO DE URGENȚĂ

Atrezia tricuspidiană afectează aproximativ 5 din 100,000 de născuți vii, afectând în mod egal bărbații și femelele

Simptomele atreziei tricuspidiene vor include: epuizare, dificultăți de respirație, cianoză, creștere lentă.

Simptome care vor apărea încă din a doua săptămână după naștere și sunt cele mai frecvente.

Alte simptome vor fi: umflarea membrelor inferioare, balonarea abdominală, creșterea în greutate prin retenția de lichide și bătăile neregulate ale inimii.

CARDIOPROTECTIE SI RESUSCITAREA CARDIOPULMONARA? VIZITAȚI ACUM STABUL EMD112 ÎN EXPOZIȚIE DE URGENȚĂ PENTRU A AFLĂ MAI MULTE

Atrezia tricuspidiană va apărea în timpul dezvoltării inimii fetale

Ereditatea sau sindromul Down pot afecta, de asemenea, crescând riscul de malformații cardiace congenitale.

Copiii cu atrezie tricuspidiană vor avea și defect septal ventricular; sângele, în acest caz, va curge prin orificiu și în ventriculul drept, care îl va pompa în plămâni.

În general, cauzele malformațiilor cardiace congenitale sunt necunoscute, dar există factori care influențează riscul crescut al acestora, printre care: mama să contracteze boli virale în timpul sarcinii, prezența unui defect cardiac congenital la oricare dintre părinți, anumite terapii medicamentoase și prezența Downului. sindrom.

Este esențial să interveniți rapid pentru a evita complicațiile fatale, inclusiv:

lipsa de oxigen în țesuturi, o afecțiune care pune viața în pericol; creșterea producției de globule roșii, pentru a compensa lipsa de oxigen cauzată de atrezie, dar care ar putea duce la formarea cheagurilor, infarct miocardic și/sau accident vascular cerebral.
Datorită ecografiei, va fi posibilă diagnosticarea atreziei chiar înainte de naștere.

După naștere, se va gândi la un defect cardiac atunci când bebelușul are pielea albăstruie și probleme de respirație sau dacă se aude un suflu cardiac.

Prin ecocardiogramă se va putea verifica absența valvei tricuspide și a unui ventricul drept mai mic decât în mod normal; va fi de asemenea posibil să se măsoare cât de mult sânge curge între partea dreaptă și stângă a inimii.

De asemenea, va fi posibil să se verifice defecte cardiace, cum ar fi defectul septului atrial sau defectul septului ventricular.

Tratamentul atreziei tricuspide, va necesita intervenție chirurgicală pentru a asigura un flux sanguin adecvat prin inimă și plămâni, astfel încât organismul copilului să poată primi cantitățile potrivite de sânge oxigenat.

Se vor folosi, evident, mai multe intervenții chirurgicale.

Procedura chirurgicală care va fi folosită cel mai frecvent va fi procedura Fontan, care va vedea crearea unei căi pentru ca sângele sărăcit de oxigen să curgă corect în arterele pulmonare.

Va fi posibil, însă, ca copilul să fie supus procedurii Fontan de la vârsta de doi ani.

Înainte de operația lui Fontan, se vor administra medicamente menite să ajute la dilatarea vaselor de sânge și să mențină deschise ductusul arterios și foramenul oval; se vor administra antibiotice inaintea unor interventii stomatologice pentru a preveni intrarea unor bacterii in sange si a ajunge la inima si a provoca endocardita infectioasa.

TARGĂ, VENTILAtoare PULMONARE, SCAUNE DE EVACUARE: PRODUSE SPENCER ÎN CABINA DUBLĂ LA EXPO DE URGENȚĂ

Septostomia atrială va fi, de asemenea, utilizată pentru a crea, sau a mări, deschiderea dintre atriile cardiace pentru a permite sângelui să curgă din atriul drept în atriul stâng.

În schimb, prin șuntare, se va crea un bypass începând de la aortă în primele 4 până la 8 săptămâni de viață.

Cu procedura Glenn, pe de altă parte, care se va efectua în jurul vârstei de 6 luni, se va crea o legătură a venelor mari care returnează sângele la inimă către artera pulmonară; această procedură va reduce sarcina de lucru a ventriculului stâng prin scăderea riscului de deteriorare.

Pentru copiii care au fost supuși procedurii Fontan, rezultatele sunt promițătoare; cu toate acestea, în timp pot apărea complicații care vor necesita intervenție cu proceduri ulterioare.

SĂNĂTATEA COPILULUI: AFLAȚI MAI MULTE DESPRE MEDICHILD Vizitând standul la EXPO DE URGENȚĂ