Retropiede valgo: una panoramica sul piede prono

da Cristiano Antonino il 20 iunie 2023

Il retropiede valgo, chiamato talvolta anche piede prono o valgismo del piede, este o malformazione che interesează un'elevata procent din populația mondială

Cu toate acestea, essendo una patologie che si manifesta spesso in forma lieve, passa frecventemente inosservata.

Il perturbo colpisce l'ossatura del piede causando molteplici alterazioni biomeccaniche e posturali.

Pentru a fi tratat cu eficiență, este important să se efectueze o corectă diagnosticare în tinerețe și să procedeze cu giusta terapie.

Află în questo articolo tutto quello che c'è da sapere sul retropiede valgo.

In cosa consiste il retropiede valgo?

Innanzitutto, vediamo più nel dettaglio che cosa si intende con il concept di retropiede.

Il termine „retropiede” și se referă a due specifiche ossa: il calcagno e l'astragalo.

Mentre il primo, oltre che con l'astragalo, è a diretto contact col suolo e con i segmenti ossei del mesopiede, il secondo poggia sopra il calcagno.

Il retropiede valgo este una condizione patologica del piede in cui è possibile osservare, da una visuale posteriore, un'anomala inclinazione del calcagno verso l'interno, causata da uno slittamento dell'astragalo verso il basso e verso la linea mediana.

La condizione di valgismo del piede este absolutamente da non confondere con quella di varismo.

Si parla di varismo, de fapt, atunci când i piedi tendono ad allontanarsi dalla linea mediana și la planta del piede viene quindi inclinata verso l'esterno.

Spesso il retropiede valgo si associa al piede piatto in quanto, l'erroneo posizionamento tende ad abbassare in modo anomalo l'arco plantare facendo sì che la planta poggi completamente al suolo e risulti appiattita.

Aceasta condizione poate manifestarsi cu diversi gradi di gravità a seconda del grado de inclinazione si provoca simptome diverse a seconda del caz.

È possibile, infatti, che la persona affetta da piede valgo non accusi fastidi o dolori di alcun genere.

Cu toate acestea, starea poate incide asupra binelui general al fizicului și poate avea complicații secundare.

Tra le possibili conseguenze del retropiede valgo ci sono

Lordosi lombare, cauzata dalla rotazione interna dell'arto inferior e da un'antiversione del bacino.
Lo sviluppo del valgismo del ginocchio, cu il consecvente sovraccarico del menisco mediale ed eccessiva tension del legamento colaterale.

Le cause del retropiede valgo

Le cause del retropiede valgo possono essere suddivise in due categorie. In un elevato numero di casi il retropiede valgo è una patologia congenita, in cui lo schiacciamento plantare este prezent già al momento della nascita a causa di una malformazione del calcagno sau da cel care vine comunmente definito “piede piatto fetale”.

Mai frecvent, însă, il retropiede valgo a cause post-traumatiche, legat, quindi, ad o lesione a level structurele del calcagno sau ad un cedimento delle strutture capsulo-legamentose.

Aceste traume pot fi de fapt:

Rupere;
Paralisi;
Procesi infiammatori;
Insufficienza dei muscoli attivatori del piede: questo è il caso dei sovraccarichi o deficit delle strutture legamentose durante il normale dezvoltare adolescenziale;
Neoplazie.

Care sunt i simptome principali del retropiede valgo?

Come già anticipato poco prima, le persone affette da retropiede valgo pot non presentare sintomatologie dolorose per molto tempo, anche se pot presentare diverse manifestazioni del perturbo che pot servire da campanello d'allarme, tra le quali ricordiamo:

Il tunnel tarsale o metatarsalgia, caratterizzata dal dolore localizzato a level dei metatarsi.
La fascite plantare, chiamata anche tallonite, caratterizzata da un dolore a livello del tallone.
L'alluce valgo, causato da un'alterata spinta sui metatarsi che tenderà ad accentuare la spinta sull'alluce.

Gli altri simptome pot apărea cauza unui valgism del piede sono

Dolore, spesso più acuto nelle prime ore del mattino a causa del riposo prolungato che porta la fascia plantare și le strutture legamentose ad irrigidirsi o costringe alla rigidità le zone limitrofe come tibia, zona retro malleolare e caviglia.
Gonfiore, cauzato dall'infiammazione della zona, soggetta ad una scorretta distribuzione del peso.
Inflamazione dei tendini.

Spesso, inoltre, soprattutto nei casi in cui l'inclinazione è molto accentuata, is possible porre un sospetto diagnostico della presenza del retropiede valgo semplicemente observando le calzature.

Accade molto di frequente, infatti, in particolare con le scarpe dalla suola morbida, che quest'ultima tenda a consumarsi sau addirittura a deformarsi verso il lato interno del piede.

Come viene efectuată la diagnostic?

Come già sottolineato in precedenza, è importantissimo fare una diagnostic precoce atât când este în prezența unui retropiede valgo di tipo congenito, nici în cazul în care starea și manifestă după un trauma. In questo modo non solo i trattamenti potranno essere più efficaci, ma si potrà evita che la condizione si accentui sau dia origine ad alte conditii patologiche gravi.

È quindi necesar să se adreseze unui medico specializat, în acest caz un podolog, pentru a avea o diagnosticare corectă și a stabili un program terapeutic eficient.

Va precisato, però, che nei casi in cui il retropiede valgo sia congenito, non può essere diagnosticato prima dei tre anni di vita in quanto è solo a quell'età che la volta plantare assume una forma stabile.

Innanzitutto, il podologo cercherà la cauza che ha portato all'origine del retropiede valgo per poi, in un moment next, quantificarne il grado di pronazione prin alcuni test manuali ed all'esame baropodometrico.

Non este esclusa, inoltre, la posibilitate che il medico poate solicitare ulterior esami instrumentali come ad example una radiografia del retropiede, per valutare the deformità dal punto di vista osseo.

Quali sunt i trattamenti per correggere il retropiede valgo?

In presenza di sintomatologia dolorosa al paziente vengono consigliati impacchi di ghiaccio da posizionare sulla zona dolenta per dieci minuti sia al mattino che la sera.

În plus, risulta molto utile aplicare creme antinfiammatorie alla zona interesată cu un massage circolare.

În mai mult, se recomandă să prestați atenție tipului de încălțăminte purtată, preferând cele care au partea posterior mai rigidă față de cea anterioară.

Acest tip de calzature permite corectarea i difetti dell'andatura e forniscono un major sprijin a tutto il piede.

Questi, però, sunt solo rimedi temporanei, che dovranno essere asociati a dei trattamenti corectivi care potranno dare rezultate a lungo termine.

Să vedem ce sunt.

Fisioterapia per correggere il retropiede valgo

Gli scopi principali del parcurs fisioterapico per il retropiede valgo este cel di reduce il dolore, rinforzare la muscolatura și prevenire le recidive.

Correggere l'andatura e la postura errata del paziente, in modo da scongiurare la comparsa di infiammazioni e alte problematiche connesse, è l'obiettivo finale del tratament fisioterapeutico.

La terapia antalgica, care si avvale dell'uso di strumenti specifici, rezulta deosebit de utile si promite rezultate eficiente.

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În unele cazuri este posibil să se efectueze înregistrarea în câteva puncte specifice, în mod adecvat pentru a reduce simptomele și a favoriza riequilibriul.

Nei trattamenti fisioterapeutici per la correzione del retropiede valgo rientrano anche il massage manuale, gli esercizi di stretching și trattamenti di trigger point, molto utili nel process di rieducazione.

Il lavoro di rieducazione si concentra sul rinforzo dei muscoli dei polpacci, dei rotatori esterni dell'anca, dei glutei e dei muscoli della volta plantare, con lo scopo di riuscire a riallineare l'atteggiamento scorretto.

Tra le terapie mai utile în caz de valgism del piede găsim la rieducazione posturale cu il metodo di Mezieres, conosciuto anche con il termine di Riabilitazione Morfologica o Posturale.

În unele cazuri mai grave, totuși, fisioterapia nu este suficientă pentru a trata malformația.

Intervento chirurgico per risolvere il retropiede valgo

La chirurgia devine o alegere obligatorie ne casi in cui il retropiede valgo sia di grave entità e crei troppi problemi che nu pot essere risolvibili con altri trattamenti.

L'intervento più frecventemente propuso è la correzione prin vite astragalica.

Questo tipo de chirurgie interviene direct sull'atragalo, l'osso che funge da raccordo fra il piede la gamba e connette la tibia ed il perone con il calcagno.

La sua funcție lo rende fondamentale în distribuția pesolui pieței.

Operația chirurgicală prevede instalarea unei viteze, care va permite să se ridice și să corecteze perfecțiunea poziției și a mișcărilor, făcând să asume al soggetto la postura corectă.

După operațiunea de deambulare, datorită unui anumit tip de încălțăminte, va fi imediat posibil.

Totuși, la camminata dovrà să fie controlată și non eccessiva în ceea ce este fundamentală observare un periodo di riposo per un corect proces di guarigione.

Nu este posibil să furnizeze un tempo precis pentru prognosticul în ceea ce privește perioada riabilitativa variată a seconda dell'età del pacient, all'invasività dell'operazione e ad altri fattori imprevedibili.