Lussazione rotulea: cauze, simptome, diagnostic și cura
La lussazione rotulea è la lussazione della rotula. Diversa e meno grave della lussazione al ginocchio, consist nello spostamento della rotula, che va fuori posto
În genere, acest lucru se întâlnește în urma unui brusc schimb de direcție și mișcare și se verifică destul de mult la adolescenți, în special cei sportivi.
Si tratta di una dislocazione temporanea, che può essere rimessa al suo posto da un medico, al quale trebuie necessariamente rivolgersi in caso di lussazione.
In alcuni casi (quelli meno gravi) capita che la rotula vada a posto da sola, in altri c'è need dell'intervento manuale del dottore.
În altele ancora, e qui intrano in gioco cei mai gravi, este necesar să parcurgă o operațiune chirurgicală.
È bene specificare che la lussazione della rotula è meno grave della lussazione al ginocchio.
La rotula este, de fapt, un mic osso protector che si attacca vicino alla parte inferioară del femore.
Si muove su e giù in un solco chiamato troclea, consentindo al ginocchio di piegarsi e raddrizzarsi.
La rotula viene tenuta in posizione da muscoli e legamenti che, in caso di infortunio, pot provocare dolore e difficoltà a flettere il ginocchio.
A seconda della gravità dell'incident, il medico determinerà se quella che ha înainte este o sublussazione sau una lussazione vera e propria.
Nella maggior parte delle lesioni, la rotula viene spinta verso l'esterno.
Questo poate anche deteriorare il legamento patello-femoral mediale, il quale, se non guarisce correttamente, poate preparare il teren per una seconda dislocazione.
Quali sunt și diversi gradi de gravitate
A seconda della gravità dell'incident, si avrà una sublussazione rotulea sau una lussazione rotulea.
La prima este una lesione comune în copii și adolescenți, ma poate avvenire anche în vârsta adultă.
Si tratta de un eveniment non grav, care de obicei nu cere un intervento chirurgical.
În cazul în care nu trebuie decât în fața unei leziuni mai grave și a cerut o operațiune, le noi tehnici de intervenție sau mai multe sunt astfel avansate că este foarte probabil un recuperat total.
In caso d'infortuni più gravi, ar putea capitare di lesionare il legamento del ginocchio, ossia il patello-femoral mediale.
În cazul în care și dovesse verificați quest'eventualità, este bine să urmați literele indicațiilor medicale pentru departe, dacă ați recuperat complet.
Se questo non avviene, e il recupero non è al 100%, è molto probabile che dopo poco tempo si vada incontro a una seconda lussazione della rotula.
Cause di lussazione rotulea
La major parte dei primi infortuni si verificano durante lo sport.
Bruschi cambi di direzione, come nel calcio, nella ginnastica, negli sport di contatto, nel basket, pot provocare lo spostamento della rotula e la sua lussazione.
Nu este un caz de leziuni care afectează, în principal, persoanele tineri și active.
Sintomi e complicazioni della lussazione rotulea
In genere ci si rende imediat conto quando la rotula va fuori posto.
Questo perché avviene spesso a follow di un brusco movimento, ed è anche abbastanza visibile, a seconda della gravità della lesione.
Cu toate acestea, simptomele comuni sunt diverse:
- instabilitate del ginocchio e scivolamento della rotula all'esterno;
- durere după un movimento prolungato;
- dolore nella parte anteriore del ginocchio che peggiora in maniera netta dopo l'attività fisica;
- rigiditate și gonfiore del ginocchio.
Come detto, non è difficile rendersi conto della lussazione della propria rotula
În fiecare caz, anche se la diagnostic a fost făcută în maniera autonomă, este sempre necesar recarsi da un medico pentru un tratament.
Ci si poate găsi di fronte a una lussazione semplice, in grado di andare a posto da sola sau cu una semplice manovra, oa una lussazione grave che richiede invece un intervento chirurgico.
La complicazione più grave, in caso di infortunio molto serio, este la lesione dei legamenti del ginocchio.
Diagnosi di lussazione rotulea
Per diagnosticare una lussazione rotulea, il medico piegherà e raddrizzerà il ginocchio infortunato, tastando l'area intorno alla rotula.
Una volta accertata la lesione, il dottore poate decidere di procedere with i raggi X.
Una risonanza magnetica servirà invece a vizualiza i legamenti e altri tessuti molli intorno alla rotula.
Terapie
In casi di lussazione rotulea ci sono due options: i casi che non richiedono un'operazione chirurgica, e quelli care invece necesitano di un intervento.
Metodi non chirurgici
La maggior parte delle lussazioni rotulee nu necesită tratamente chirurgicale.
În cazul în care se află în față a unei sublussazione sau a unei prime leziuni, și a se ține mai departe de a proceda diversamente, cu il medico-ul care arată delicat la rotula în sede.
In questo caso la lussazione viene trattata mettendo il soggetto a riposo e facendogli fare degli esercizi specifici per rimettere la rotula al suo posto.
Il dottore poate prescrivere anche un ciclo di fisioterapia per ristabilirsi complet, e l'uso di una stampella per togliere il peso dal ginocchio.
Così come dei tutori per immobilizzarlo e calzature specializzate per diminuire la pressione sulla rotula.
Le possibilità di recidiva, superano di poco il 30%.
Metodi chirurgici
Nella maggior parte dei casi, una prima lussazione rotulea viene tratata cu metodi non chirurgici.
Le operazioni sunt consigliate solo in occasioni particolari, e nel caso di episodi ripetuti.
Uno degli interventi care si poate fi subpost, este la ricostruzione del legamento femoro-rotulea mediale.
Si tratta del legamento che tira la rotula verso l'interno della gamba.
Quando questo è debole o danneggiato, la rotula può dislocarsi verso l'esterno.
În această operațiune, legamento vine ricostruito folosind un mic pezzo di tendine prelevato sau da un donator, o dal muscolo bicipite femural.
Si tratta de intervenții, în general, sunt eseguiți în spitalul de zi: una volta lasciata la clinica o l'ospedale, viene aplicato un tutore per stabilizzare il ginocchio.
Il compito del tutore è mantenere la gamba dritta mentre si cammina e viene indossato – a seconda della gravità dei casi – per un tempo che va da uno a due mesi.
Al termine di questo periodo, începe la riabilitazione, che di solito consta în fisioterapia.
I tempi di recupero non sono brevissimi, la major parte delle persone poate riprendere a fare sport anche dopo sette mesi dall'accaduto.
Un alt tip de operație este quella che privește transferul de la tuberosità tibial.
Una lesione che ha cauzato la lussazione della rotula ar putea fi deteriorată il punto di connessione cu questo tendine.
În acest caz, medico-ul trebuie să transfere un mic pezzo di tuberosità tibial pentru a îmbunătăți l'attacco del tendine e ajutare la rotula a muoversi correttamente nella sua scalanatura.
Il pacient, după l'operazione, dovrà folosi le stampelle per camminare per tutto il tempo indicato del medico.
Succesiv, comincerà cu la fisioterapia.
Prevenzione della lussazione rotulea
Alcuni esercizi possono aiutare a rinforzare i muscoli delle gambe e reduce le possibilità di lesioni non solo alla rotula, ma anche al ginocchio (caso ancora più grave che è meglio scongiurare).
Si tratta di esercizi che pot fi essere fatti tutti i zile e che rubano poco tempo.
Anche se si trova noioso farli, è bene eseguirli per rinforzare i muscoli e diminuire le probabilità di lussazione rotulea.
Alcuni degli esercizi sunt posibili pentru prevenirea lussazione rotulea, sunt gli squat și il sollevamento delle gambe.
În cazul în care subiecții trebuie să fie subito una lesione della rotula, purtare un tutore poate ajuta la prevenirea recidivei.
Un altro modo per prevenire lussazioni è quello di indossare indumenti protettivi adeguati negli sport di contatto, in modo da proteggere il ginocchio nel caso di colpi che possano andare a lesionare gamba e ginocchio.
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