BLSD: ce este? Cum trebuie efectuate manevrele?

By Cristiano Antonino On Iunie 29, 2023

BLSD înseamnă Basic Life Support Defibrillator, adică manevre de prim ajutor folosind un defibrilator

Acestea sunt manevre care trebuie efectuate imediat în cazul unui stop cardiac brusc.

Există linii directoare bazate pe standarde naționale și internaționale menite să faciliteze metodele procedurale de salvare.

BLSD Adult

Trebuie efectuată o evaluare atentă a siguranței scenariului în care se află victima, deoarece salvarea poate interveni doar dacă este sigur să facă acest lucru.

O altă evaluare atentă este răspunsul victimei a cărei atenție ar trebui atrasă întrebând cu voce tare și în mod repetat dacă poate auzi.

Ar trebui lăsat în poziția în care l-am găsit și trebuie să se asigure că nu există riscul unui pericol suplimentar.

Pentru a vă asigura că nu există corpi străini, sau că nu există retroflexia limbii, este util să deschideți gura victimei pentru a debloca canalul și trecerea oxigenului.

Așezați ușor mâna pe fruntea victimei și poziționați cu grijă capul victimei înapoi, deschizând gura de la vârful bărbiei pentru a deschide căile respiratorii.

Respirația trebuie evaluată folosind tehnica Priviți, ascultați, simțiți, stând lângă victimă fără a-i bloca căile respiratorii; ar trebui să ne apropiem de gura victimei cu obrazul, observându-i cu atenție pieptul.

In momentele urmatoare stopului cardiac, victima poate respira neregulat si incet si obosit; aceasta nu trebuie confundată cu respirația normală, regulată.

Trebuie să observăm dacă există o expansiune a toracelui, observând dacă victima emite sunete în timpul respirației și dacă există mișcare a aerului pe obrazul nostru pentru un timp care nu depășește 10 secunde pentru a determina dacă respirația este normală sau nu.

Poate exista o absență totală a respirației sau o alternanță mai mult sau mai puțin severă a respirației. În mai puțin de 10 secunde putem efectua simultan verificări ale pulsului și ale respirației.

De asemenea, ar trebui să activăm și să sunăm prompt serviciul de urgență 112, stând dacă este posibil cu victima pentru a nu o lăsa în pace și activând difuzorul pentru o comunicare ușoară cu serviciile de urgență.

Dacă avem îndoieli cu privire la respirație, trebuie să acționăm ca și cum nu ar exista respirație și să ne pregătim pentru a efectua din nou Resuscitarea Cardiopulmonară (RCP).

Trebuie să începem compresiile toracice îngenunchind pe partea victimei și plasând mâna lângă încheietura mâinii în centrul pieptului victimei, adică în mijlocul sternului, așezând palma celeilalte mâini deasupra primei și interconectând degetele asigurându-se să nu apese coastele victimei.

Brațele trebuie să fie drepte și întinse și trebuie să ne poziționăm vertical pe pieptul victimei apăsând în jos aproximativ 5 cm.

După fiecare compresie, trebuie să eliberăm total presiunea asupra pieptului, fără a pierde niciodată contactul mână-antebraț.

Manevra trebuie repetata cu un ritm de 100-120/minut.

Compresiunile toracice trebuie combinate cu ventilația.

Dupa aproximativ 300 de compresiuni trebuie sa deschidem din nou caile respiratorii prin hiperextinderea capului si ridicarea barbiei.

Prin închiderea nărilor cu degetul mare și arătătorul mâinii pe fruntea victimei, încercând să deschidă gura victimei menținând bărbia ridicată.

Respirați normal și plasați buzele în jurul buzelor victimei, asigurându-vă că există o potrivire bună, suflați încet și treptat în gura victimei controlând mișcarea pieptului pentru o secundă sau cam așa cum este într-o respirație normală.

Trebuie să mai inspirăm și să suflam din nou în gura victimei.

Compresiunile toracice nu trebuie întrerupte mai mult de 10 secunde pentru a continua cu cele două ventilații.

Mâinile trebuie plasate înapoi în poziția corectă pe stern și trebuie efectuate alte 30 de compresii toracice.

Compresiunile toracice și ventilațiile trebuie continuate la un raport de 30:2.

Manevrele BLSD, defibrilatorul ar trebui să fie accesate și paletele aplicate în urma comenzilor vizuale și vocale

Padelele trebuie aplicate pe pieptul victimei.

Dacă există mai mult de un salvator, resuscitarea cardio-pulmonară trebuie continuată în timp ce tamponurile sunt aplicate.

În timp ce ritmul este analizat de către Defibrilatoare, nimeni nu trebuie să atingă victima.

Dacă nu există un defibrilator disponibil, RCP trebuie continuată cu compresii toracice și insuflații 30:2.

Dacă victima pare că respiră normal, dar este încă inconștientă, el/ea trebuie așezată pe o parte și căile respiratorii păstrate libere, așa-numita poziție de siguranță.

Putem spune dacă victima a fost reînviată sau nu prin deschiderea ochilor, mișcare, recăpătarea conștienței și respirația; totuși, trebuie să rămânem vigilenți în cazul în care victima regresează.

Pentru BLSD pentru copii și sugari, procedurile sunt aceleași ca și pentru BLSD pentru adulți, cu excepția faptului că

În BLSD pediatric, compresiile și insuflațiile toracice trebuie efectuate într-un raport de 15:2, iar adâncimea compresiunilor trebuie să fie de 1/3 din diametrul toracelui, puțin mai puțin de 5 cm pentru adulți.

La sugari BLSD, stopul cardiac are o incidență mai mică de 1% din cazurile înregistrate.

Din nou, trebuie efectuate compresii și insuflații 15:2, dar masajul cardiac trebuie efectuat cu degetele arătător și mijlociu plasate chiar sub linia mameloanului.

In cazul obstructiei cailor aeriene vom avea obstructie partiala sau totala; prima este atunci cand corpul strain este pozitionat in asa fel incat sa permita o trecere redusa a aerului dar permite oxigenarea sangelui, copilul este capabil sa tuseasca, sa planga si chiar sa vorbeasca.

Al doilea este atunci când corpul străin creează un adevărat dop care împiedică total trecerea aerului, copilul în acest caz nu este capabil să plângă, să tușească, să vorbească sau să scoată vreun sunet.

Cu obstrucție totală, există o urgență care necesită intervenție imediată pentru că, dacă nu se acționează rapid, va avea loc mai întâi insuficiență respiratorie și în câteva minute stop cardiac.