Boala valvelor cardiace (valvulopatii): ce este?

By Cristiano Antonino On Iunie 29, 2023

Prin „valvulopatii” înțelegem o afecțiune în care valvulele cardiace (valva aortică, valva mitrală, valva pulmonară și valva tricuspidiană) prezintă anomalii structurale în urma cărora se poate produce o alterare concretă a funcției lor, dând naștere – tocmai – la valvulopatii cardiace: boli. ale valvelor inimii

Valvulopatiile se caracterizează, în general, prin stenoză – îngustare care face trecerea lichidului sanguin dificil și sufocat – și prin insuficiență – flux sanguin care „reflue” înapoi din cauza eșecului de închidere a valvei -.

În funcție de supapa implicată și de defectul pe care îl prezintă, pot apărea, atât individual, cât și împreună unul cu celălalt:

Stenoza mitrala
Stenoza aortică
Stenoza tricuspidiană
Stenoza pulmonară
Insuficiență mitrală
Insuficiență aortică
Insuficiență tricuspidiană
Insuficiență pulmonară
Sindromul prolapsului valvei mitrale

Valvulopatii: cauze și factori de risc

Cauzele valvulopatiilor pot fi clasificate după cum urmează:

Cauze congenitale

Dacă cauzele bolii valvulare sunt congenitale, înseamnă că malformația valvelor cardiace este prezentă la pacient încă de la naștere, datorită modificărilor dezvoltării embrionare a structurilor cardiace.

Cauze dobândite

Dacă cauzele valvulopatiei sunt dobândite, înseamnă că modificările valvulelor cardiace au apărut în cursul vieții, ca urmare a degenerării țesutului valvular, frecventă mai ales la pacienții vârstnici; calcificarea unor părți ale supapei; inflamații; infecții; ischemie în timpul infarctului miocardic acut; traumatisme, deși rar; boli ale mușchiului inimii și/sau ale vaselor mari.

Unii factori de risc care cresc incidența bolii valvulare dobândite sunt fumatul, diabetul, hipertensiunea arterială, hipercolesterolemia.

Valvulopatie: simptomele

Simptomele cu care se manifestă boala valvulară depind în esență de evoluția bolii în sine: boala poate rămâne tăcută mult timp și apoi se poate manifesta brusc brusc sau poate apărea treptat odată cu agravarea progresivă a tabloului clinic al pacientului.

Simptomele cu care valvulopatia tinde să se manifeste sunt:

dificultăți de respirație în urma unui efort sau, în cazurile cele mai grave, chiar în repaus sau în timpul nopții
oboseală
ameţeală
leșin
ritm cardiac anormal, palpitații, aritmii
durere toracică cauzată de fluxul sanguin insuficient în arterele coronare

Boala valvelor cardiace: diagnostic și tratament

Din momentul în care simțiți – chiar dacă doar ușor – unele dintre simptomele descrise mai sus, vă recomandăm insistent să consultați un specialist pentru un diagnostic aprofundat.

Specialistul în cauză este cardiologul care, după o reconstrucție atentă și meticuloasă a istoricului clinic al pacientului, se va pregăti pentru ceea ce este adevăratul examen cardiologic prin auscultație cardiacă.

Acest lucru este util, în prima analiză, pentru a identifica orice suflu patologic, determinat de trecerea sângelui prin valve care sunt defecte la închidere sau deschidere.

Apoi poate fi efectuată o ecocardiografie – ecografie a inimii – care poate confirma sau nu diagnosticul.

In functie de diagnosticul pus de medicul cardiolog se va face alegerea celei mai corecte terapii de urmat.

Terapia farmacologică – cu administrarea de inhibitori ECA, diuretice, antiaritmice, anticoagulante, vasodilatatoare – este utilă pentru încetinirea progresiei bolii, controlul și stabilizarea simptomelor și reducerea riscului de deteriorare ulterioară a valvelor cardiace.

Terapia chirurgicală – dilatarea valvei stenotice, repararea valvei, înlocuirea valvei – este oferită doar în cele mai severe cazuri de boală valvulară.

Valvulopatii: factori de risc și prevenire

În ceea ce privește bolile valvulare congenitale, evident că nu este posibilă implementarea unui plan de prevenire, deoarece acestea sunt prezente la pacient încă de la naștere.

Pe de altă parte, valvulopatiile dobândite pot fi consecința bolii reumatismale rezultate dintr-o faringită neglijată cauzată de streptococul beta-hemolitic de grupa B în timpul copilăriei sau adolescenței, care în timp duce la instaurarea unui proces pe suprafața internă a inimii.

Terapia cu antibiotice adecvată poate contracara acest efect secundar neplăcut al bolii.