Záchranné akcie pri dopravných nehodách: airbagy a možnosť zranenia

By Cristiano Antonino On Jan 4, 2023

Airbagy boli povinne zavedené do všetkých osobných a ľahkých nákladných vozidiel v Spojených štátoch v roku 1998 (zákon o účinnosti intermodálnej povrchovej dopravy z roku 1991)

BEZPEČNOSŤ A KOMFORT ZÁCHRANÁROV: NAVŠTÍVTE STÁNOK ZÁCHRANNÉHO PROTECH NA NÚDZOVOM EXPO, NÁJDETE PRE VÁS SPRÁVNU UNIFORMU A MATERIÁLY

Štúdie ukazujú, že airbagy vo všeobecnosti znižujú počet zranení a zachraňujú životy

Najmä airbagy znižujú riziko život ohrozujúcich poranení hlavy, krk, tvár, hrudník a brucho cestujúcich.

Môžu však spôsobiť aj ľahké až ťažké zranenia vrátane smrti.

Menšie zranenia spôsobené nafúknutím airbagu môžu zahŕňať podráždenie kože a hrdla, odreniny, modriny, tržné rany, natiahnutia a vyvrtnutia.

Vážne zranenia môžu zahŕňať poškodenie srdca, popáleniny, poranenia očí, poranenia ucha alebo stratu sluchu, hematómy a/alebo krvácanie z vnútorných orgánov, poškodenie veľkých krvných ciev, zlomeniny kostí, poranenie/otras mozgu, chrbticovej zranenia a traumy plodu.

PRVÁ POMOC: NAVŠTÍVTE STÁNOK LEKÁRSKYCH KONZULTANTOV DMC DINAS NA NÚDZOVOM EXPO

Zranenia cestujúcich sú podmienené používaním a fungovaním zádržných systémov (bezpečnostné pásy, predpínače, airbagy...)

Nie je vždy ľahké rozpoznať mechanizmus zranenia, ktorý je často spojený s viacerými okolnosťami, vrátane nesprávneho fungovania a nesprávneho umiestnenia bezpečnostných pásov, neadekvátneho držania tela cestujúceho, blízkosti airbagu a ďalších.

Súčasné zadržiavacie systémy, najmä trojbodové bezpečnostné pásy, môžu byť zodpovedné za mnohopočetné a rozptýlené menšie zranenia, pričom znižujú potenciálne smrteľné zranenia.

Napríklad pri nehodách vo vysokej rýchlosti môže prekročenie limitov sily orgánov alebo kostí viesť k podliatinám, zlomeninám kostí a dokonca k vážnemu poškodeniu vnútorných orgánov.

Pohyblivosť hlavy vo vzťahu k hrudníku zadržiavanému pásom podporuje vznik rušivých vplyvov krčnej chrbtice s možným postihnutím stavcov; imobilizovaná kľúčna kosť podporuje krútenie protilaterálneho ramena s možnosťou jeho nárazu na konštrukcie priestoru pre cestujúcich.

Okrem toho sa pozorovalo, že priame zranenia sú spojené s mechanickým účinkom vyvolaným pásom na tlakové oblasti (pečeň, hrudník atď.), zatiaľ čo nepriame zranenia nesúvisia s používaním pásu a vyskytujú sa prostredníctvom mobilizácie určitých orgánov akceleračno-spomalovacie mechanizmy a prenos síl.

V nepriamom mechanizme prevládajú poranenia chrbtice: v najľahších prípadoch vyvolávajú jednoduchú distrakciu vertebrálnych väzov, zatiaľ čo v najťažších prípadoch môžu viesť k medzitelovým zlomeninám s obnažením časti zrkadla a miechy.

Lumbálna chrbtica je často miestom vonkajších torzných (vyvalených) poranení, ku ktorým dochádza, keď má horná časť tela pripútaného človeka rotáciu okolo osi hrudného pletenca, pričom panva je blokovaná brušným pásom.

Ide o prednú flexiu-rotáciu úmernú zotrvačnosti tela: najčastejším výsledkom je charakteristická anterolaterálna klinová kompresná zlomenina tela stavca.

Na úrovni hrudníka sú pozorované časté poranenia hrudného koša, väčšinou zlomeniny rebier, vyvolané priamym mechanizmom bezpečnostným pásom, ktorého pahýle môžu vyvolať pľúcne poranenia s pneumotoraxom a podkožným emfyzémom.

V oblasti viscerálnych poranení je najmenej pásmi chránený trakt gastroenterický trakt, za ním nasledujú hypochondrické orgány (oblička, bránica, močový mechúr a pankreas).

Viscerálne poranenia sú vyvolané priamym mechanizmom kompresiou-drvenie, alebo nepriamym mechanizmom spomalením a prenosom sily. Poranenia pečene u jedincov s pásom sú spôsobené priamym stlačením ventrálneho pásu, najmä v prípade „ponorenia“, tj skĺznutia tela dopredu a dole.

Na druhej strane nesprávne umiestnenie pásu pod ramenom môže viesť k poraneniu sleziny až k prasknutiu s masívnym retroperitoneálnym krvácaním.

Roztrhnutie aorty v isthme je spôsobené nepriamym mechanizmom pôsobením akceleračno-deceleračných síl na prisadnutú štruktúru.

Postihnutie krčnej tepny je možné aj priamym rozdrvením cievy zle umiestneným pásom alebo hyperextenziou krku.

ŠPIČKOVÉ SANITKY A LEKÁRSKE INTERVENČNÉ POMÔCKY? NAVŠTÍVTE LEKÁRSKY BÚDOK DIAC NA NÚDZOVOM EXPO

Väčšina poranení airbagmi podľa očakávania postihuje tvár a hlavu vo forme odrenín, pomliaždenín a nie zriedkavo aj poranení očí

Mechanizmus zodpovedný za tieto zranenia je vyvolaný prudkým nárazom vybuchnutého airbagu na štruktúry tváre.

Poškodenie oka môže byť rôzne, od jednoduchých odrenín rohovky až po odlúčenie sietnice.

Musia sa zvážiť aj ušné komplikácie vyplývajúce z nafúknutia airbagu s možnou stratou sluchu, závratmi a senzorineurálnymi poruchami sluchu.

Tieto zranenia môžu zahŕňať priamy traumatický mechanizmus v dôsledku nárazu airbagu na ušnicu osoby, ktorej trup sa otáča vzhľadom na smer jazdy, alebo v dôsledku akustickej traumy vyvolanej hlukom spôsobeným rozvinutím airbagu.

Možné sú aj poranenia krčnej oblasti súvisiace s kontaktom hlavy s airbagom.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

CHCETE VEDIEŤ O AKUSTICKÝCH A VIZUÁLNYCH SIGNALIZAČNÝCH ZARIADENIACH, KTORÉ SIRENA VENUJE SANITKÁM, HASIČOM A CIVILNEJ OCHRANE? NAVŠTÍVTE STÁNOK NA NÚDZOVOM EXPO

Pohotovosť, čo hľadať v lekárskych záznamoch pri podozrení alebo diagnostikovaní poranenia airbagom:

Fotografie záchranárov poranení mäkkých tkanív vrátane popálenín, rezných rán, kožných trhlín a tržných rán.
Röntgenové snímky kostí na diagnostiku zlomenín
Röntgen hrudníka na diagnostiku traumy pľúc
Scintigrafia a/alebo MRI hlavy na diagnostiku traumatického poranenia mozgu, poranenia oka a/alebo zrakového nervu, poranenia ucha a/alebo sluchového nervu
Ultrazvuk a/alebo MRI hrudníka na diagnostiku poškodenia srdcových ciev, poškodenia pečene alebo sleziny, poranenia chrupaviek, svalov a šliach
Ultrazvuk a/alebo MRI panvy na diagnostiku traumatických poranení mäkkých tkanív, poranení chrupaviek, svalov a šliach
Scintigrafia a/alebo MRI chrbtice na diagnostiku herniovaných platničiek
Ultrazvukové štúdie vnútorných orgánov
Laboratórne štúdie: hematokrit/hemoglobín na potvrdenie krvácania; počet bielych krviniek na preukázanie stresu/traumy; prokalcitonín a C-reaktívny proteín na potvrdenie stresu/traumy; kreatinín/dusík močoviny v krvi na diagnostiku poškodenia obličiek; pankreatické enzýmy na diagnostiku iných poranení vnútorných orgánov; pečeňové enzýmy na diagnostiku poškodenia pečene; srdcové enzýmy na diagnostiku poškodenia srdca
kapilárny kyslík na podozrenie na traumu dýchacieho systému.

Bohužiaľ, správne nafúknutý airbag môže spôsobiť vážne zranenia

Airbagy sa musia rýchlo nafúknuť, aby boli účinné pri nehode.

Rýchlosť a sila airbagu môže spôsobiť zranenia bez ohľadu na to, či nefunguje správne alebo nie.

Jedným z faktorov, ktorý určuje zranenia airbagov, je vzdialenosť medzi cestujúcim a airbagom, keď sa airbag nafúkne.

Ak je osoba pri nafúknutí airbagu blízko volantu, sila rozvinutia môže spôsobiť vážne zranenie alebo dokonca smrť.

Ďalším faktorom pri poranení airbagom je používanie bezpečnostných pásov: jeden zdroj uvádza, že 80 percent cestujúcich zabitých airbagom nemalo zapnutý bezpečnostný pás.

Navyše deti alebo ľudia nízkej postavy sú viac ohrození poranením airbagom.