Známky a príznaky náhlej zástavy srdca: Ako zistiť, či niekto potrebuje KPR
Náhle zastavenie srdca je vážna a život ohrozujúca lekárska pohotovosť charakterizovaná náhlou stratou vedomia, dýchania a pulzu
Tomu môže predchádzať závrat, dýchavičnosť, zrýchlený tep alebo abnormálne dýchanie, hoci niektorí nezaznamenajú žiadne varovania.
Príznaky zástavy srdca sa objavia náhle a musia sa okamžite liečiť kardiopulmonálnou resuscitáciou (KPR) a defibrilátorom
Akékoľvek oneskorenie v starostlivosti zvyšuje riziko úmrtia.2
Predchádzajúce príznaky
Niektorí ľudia, ktorí zažijú zástavu srdca, majú určitý pocit, že niečo nie je v poriadku.
Zastaveniu srdca môžu predchádzať varovné príznaky, ako sú:2
- Ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť
- Bolesť v hrudi
- Nevoľnosť a / alebo zvracanie
- Nepravidelný alebo rýchly tlkot srdca (arytmie)
- Točenie hlavy a závrat
- Bezvedomie, mdloby alebo strata vedomia
Tieto príznaky sa, samozrejme, môžu zamieňať s príznakmi niekoľkých iných stavov.
V dôsledku toho si ľudia často neuvedomujú, že existuje problém, kým nedôjde k samotnej zástave srdca.
ŠKOLENIE PRVEJ POMOCI? NAVŠTÍVTE STÁNOK LEKÁRSKYCH KONZULTANTOV DMC DINAS NA NÚDZOVOM EXPO
Zástava srdca, klasické príznaky
V závislosti od príčiny môže zástava srdca napodobňovať iné stavy.
Existujú tri znaky, ktoré, ak sú prítomné spolu, vám môžu pomôcť rozlíšiť zástavu srdca od inej núdzovej situácie. V prípade pochybností vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc.
Včasné rozpoznanie symptómov zástavy srdca spolu s rýchlou a vhodnou reakciou môže výrazne zvýšiť šance človeka na prežitie.3
-
Náhla strata vedomia
Zastavenie prietoku krvi do mozgu pripravuje mozog o kyslík a cukry, ktoré potrebuje na fungovanie, čo vedie k strate vedomia (synkopa).
K tomu dôjde v priebehu niekoľkých sekúnd po zastavení srdca.4
Na rozdiel od iných foriem synkopy, pri ktorých môže byť človek postihnutý náhle alebo prerušovane, strata vedomia so zástavou srdca bude pretrvávať až do obnovenia funkcie srdca a krvného obehu.
-
Zastavenie dýchania
Na začiatku zástavy srdca sa často objavia mučivé pohyby pri dýchaní, namáhavé dýchanie a niekedy grganie, stonanie alebo chrčanie.
Toto je známe ako agonálne dýchanie a je prítomné v 40 % až 60 % prípadov zástavy srdca.
Agonálne dýchanie nie je v skutočnosti dýchanie samo o sebe, ale skôr reflex mozgového kmeňa, keď je konfrontovaný s kataklizmatickým zlyhaním funkcie srdca.5
Zvyčajne to trvá len niekoľko minút, kým sa človek zrúti.1
Pokiaľ sa funkcia srdca a dýchanie neobnovia do niekoľkých minút, dôjde k trvalému poškodeniu mozgu.6
-
Absencia pulzu
Absencia pulzu je ústredným znakom zástavy srdca. Žiaľ, práve tento príznak často prehliadajú laickí záchranári, ktorí nevedia nájsť pulz.
Nestrácajte čas hľadaním pulzu, ak už človek skolaboval a prestal dýchať.
Dokonca aj profesionálni záchranári sú požiadaní, aby strávili menej ako 10 sekúnd kontrolou pulzu.1
Namiesto toho by ste mali začať KPR a defibrilácie okamžite.
Srdcová zástava u detí
Každý rok v Spojených štátoch dôjde k zástave srdca najmenej 20,000 XNUMX dojčiat a detí.
American Heart Association (AHA) zdôrazňuje dôležitosť podávania KPR hneď, ako zistíte, že dojča alebo dieťa nedýcha.
Opäť by ste nemali odkladať KPR kvôli kontrole pulzu.7
Zatiaľ čo ochorenie srdca je hlavnou príčinou zástavy srdca u dospelých, u detí je pravdepodobnejšie, že dôjde k zástave srdca v dôsledku zlyhania dýchania alebo asfyxie (nedostatok kyslíka).
Medzi možné príčiny patrí infekcia dýchacích ciest, utopenie alebo predávkovanie drogami.8
Príznaky blížiacej sa zástavy srdca u detí môžu začať minúty až hodiny pred zástavou srdca
Niektoré deti môžu byť asymptomatické. Iní môžu mať bolesť žalúdka, dýchavičnosť, závraty, nevoľnosť, bolesť hlavy alebo bolesti chrbta alebo krk.9
Podľa AHA je primeraná ventilácia nevyhnutná, keď je príčinou zástavy srdca zlyhanie dýchania.
Dojčatám a deťom, ktoré dostávajú KPR, by sa teda malo podávať 20 až 30 vdychov a 100 až 120 stlačení hrudníka za minútu, v pomere dva vdychy na každých 30 stlačení hrudníka.7
Výsledky po zástave srdca
Včasná KPR s defibriláciou je jediný spôsob, ako zvrátiť zástavu srdca. Rýchlosť je základom, ak má človek prežiť.
Za každú minútu, ktorá prejde bez defibrilácie, sa šanca na prežitie znižuje o 7 % až 10 %.
Ak príde záchranná služba a podá defibriláciu, miera prežitia je až 49 %.3
Bohužiaľ, čím viac času uplynie medzi začiatkom zástavy srdca a liečbou, tým je pravdepodobnejšie, že zástava srdca povedie k smrti.
Referencie:
- Panchal AR, Bartoš JA, Cabañas JG a kol. Časť 3: Základná a pokročilá podpora života pre dospelých: Pokyny Americkej asociácie srdca 2020 pre kardiopulmonálnu resuscitáciu a núdzovú kardiovaskulárnu starostlivosť. Obeh. 2020 Oct;142(16):s366-s468. doi:10.1161/CIR.0000000000000916
- Národný inštitút srdca, pľúc a krvi. Náhla zástava srdca.
- Benjamin E, Virani S, Callaway C, a kol. Štatistika srdcových chorôb a mŕtvice – aktualizácia za rok 2018: Správa od American Heart Association. Obeh. 2018 Mar;137(12):e67-e-492. doi:10.1161/CIR.0000000000000558
- Shen WK, Sheldon R, Benditt D, a kol. Usmernenie ACC/AHA/HRS z roku 2017 o hodnotení a manažmente pacientov so synkopou: Správa pracovnej skupiny American Heart Association o usmerneniach pre klinickú prax a spoločnosti Heart Rhythm Society. Obeh. 2017 Mar;136(5):e60-e122. doi:10.1161/CIR.0000000000000499
- Chan J, Rea T, Gollakota S, Sunshine JE. Bezkontaktná detekcia zástavy srdca pomocou inteligentných zariadení. Digitálna medicína NPJ. 2019 Jun;2(1):1-8. doi:10.1038/s41746-019-0128-7
- Welbourn C, Efstathiou N. Ako ovplyvňuje dĺžka kardiopulmonálnej resuscitácie poškodenie mozgu u pacientov, ktorí prežili zástavu srdca? Systematický prehľad. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2018;26(1):77. doi:10.1186/s13049-018-0476-3
- Merchant R, Topjian A, Panchal A, a kol. Časť 1: Zhrnutie: Usmernenia Americkej srdcovej asociácie 2020 pre kardiopulmonálnu resuscitáciu a núdzovú kardiovaskulárnu starostlivosť. Obeh. október 2020;142(doplnok 2):s337–s357. doi:10.1161/CIR.0000000000000918
- Atkins D. Zastavenie srdca u detí a mladých dospelých. Obeh. 2012 Aug;126(11):1325-1327. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.112.129148
- Winkel BG, Risgaard B, Sadjadieh G, Bundgaard H, Haunsø S, Tfelt-Hansen J. Náhla srdcová smrť u detí (1-18 rokov): príznaky a príčiny smrti v celoštátnom prostredí. European Heart Journal. 2014 Apr;35(13):868-875. doi:10.1093/eurheartj/eht509
Ďalšie čítanie
- Marijon E, Uy-Evanado A, Dumas F a kol. Varovné príznaky sú spojené s prežitím z náhlej zástavy srdca. Ann Intern Med. 2016;164(1):23. doi:10.7326/m14-2342
- Nishiyama C, Iwami T, Kawamura T a kol. Prodromálne symptómy mimonemocničných zástav srdca: správa z rozsiahlej populačnej kohortovej štúdie. resuscitácia. 2013;84(5):558-563. doi:10.1016/j.resuscitation.2012.10.006
Prečítajte si tiež:
Defibrilátor: Čo to je, ako to funguje, cena, napätie, manuálny a externý
EKG pacienta: Ako čítať elektrokardiogram jednoduchým spôsobom
Pohotovosť, ZOLL Tour začína. Prvá zastávka, Intervol: Dobrovoľník Gabriele nám o tom hovorí
Správna údržba defibrilátora na zabezpečenie maximálnej účinnosti
Elektrické zranenia: Ako ich posúdiť, čo robiť
Štúdia v European Heart Journal: Drony rýchlejšie ako ambulancie pri dodávaní defibrilátorov
RYŽOVÁ liečba poranení mäkkých tkanív
Ako vykonať primárny prieskum pomocou DRABC v prvej pomoci
Heimlichov manéver: Zistite, čo to je a ako to urobiť
4 bezpečnostné tipy, ako zabrániť úrazu elektrickým prúdom na pracovisku
Prvá pomoc, päť obáv z reakcie na KPR
Ochorenie srdca: Čo je kardiomyopatia?
Čo je Takotsubo kardiomyopatia (syndróm zlomeného srdca)?
Pohotovosť, ZOLL Tour začína. Prvá zastávka, Intervol: Dobrovoľník Gabriele nám o tom hovorí