Čo je to angioplastika?

By Cristiano Antonino On Mar 21, 2023

Angioplastika je postup, ktorý vytvára viac priestoru vo vnútri tepny, v ktorej sa vytvoril plak. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti používa malý balónik na pritlačenie plaku na steny tepny, aby krv mohla preniknúť cez tepnu

Často tiež umiestnia stent alebo hadičku do novootvoreného priestoru, aby ho udržali otvorený

Angioplastika, tiež nazývaná balóniková angioplastika, je postup, ktorý otvára tepny, aby krv mohla ľahšie prechádzať.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používajú tento minimálne invazívny postup na tesných miestach v tepnách, kde plak príliš zužuje priestor vnútri tepny alebo ho blokuje.

Kto potrebuje angioplastiku?

Ľudia, ktorí majú ochorenie koronárnych artérií alebo srdcový infarkt, môžu potrebovať koronárnu angioplastiku.

Angioplastika sa používa aj v iných častiach tela, ktoré majú úzke alebo zablokované tepny, ako je vaša krk, ruky a nohy, obličky a panvu.

Angioplastika umožňuje, aby sa cez tepnu, ktorá je príliš úzka alebo zablokovaná plakom, dostalo viac krvi.

To znamená, že orgán, ktorý tepna dosiahne, bude po angioplastike lepšie zásobovaný krvou.

Čo lieči angioplastika?

Angioplastika lieči aterosklerózu (zbierku plakov vytvorených z tuku a cholesterolu) vo vašich tepnách na niekoľkých rôznych miestach vo vašom tele.
Ischemická choroba srdca. Koronárna angioplastika alebo perkutánna koronárna intervencia vám môže pomôcť, ak máte úzku alebo zablokovanú koronárnu artériu, ktorá bráni vášmu srdcu dostať kyslík, ktorý potrebuje, čo spôsobuje bolesť na hrudníku a / alebo srdcový infarkt.
Ochorenie periférnych artérií. Angioplastika lieči aterosklerózu v hlavných tepnách na rukách, nohách a panve.
Ochorenie krčnej tepny. Angioplastika môže pomôcť pri zablokovaných tepnách na krku. Ak sa neliečia, môžu viesť k mŕtvici, ak váš mozog nedostáva dostatok kyslíka.
Chronické ochorenie obličiek. Keď sa plak hromadí v tepnách vo vašich obličkách, ovplyvňuje to, koľko kyslíka sa dostane do vašich obličiek. Niekedy môže pomôcť angioplastika renálnej artérie.

Aká častá je angioplastika?

Koronárna angioplastika je jedným z najbežnejších postupov v Amerike.

Čo sa stane pred angioplastikou?

Váš poskytovateľ vás zvyčajne požiada, aby ste prestali piť alebo jesť niekoľko hodín pred angioplastikou.

Môžete si naplánovať, že váš postup angioplastiky bude trvať pol hodiny až niekoľko hodín, v závislosti od vašej situácie.

V nemocnici si oblečieš nemocničný plášť.

Budete musieť svojmu poskytovateľovi povedať, aké lieky užívate a aké alergie máte.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám do ramena vloží IV, aby vám dal liek, ktorý vás uvoľní.

Naďalej budete môcť odpovedať na otázky svojho poskytovateľa.

Vo svojej IV dostanete aj liek, ktorý zabráni vášmu telu vytvárať krvné zrazeniny.

Čo sa deje počas angioplastiky?

Tento popis sa bude týkať koronárnej angioplastiky, ale poskytovatelia vykonávajú angioplastiku podobným spôsobom aj na iných častiach vášho tela.

Môžu však zaviesť katéter cez inú tepnu ako do srdca.

Váš poskytovateľ vám zavedie katéter alebo hadičku cez kožu a do krvnej cievy na zápästí alebo v slabinách.

Používajú lieky, aby ste necítili, že hadička vstupuje do vášho tela.

Pomocou röntgenových lúčov, ktoré pomáhajú nájsť cestu, kardiológ alebo odborník na srdce posúva katéter (trubicu) cez vaše krvné cievy, aby sa dostal k vašej zablokovanej alebo zúženej koronárnej artérii.

Keď cez katéter uvoľnia farbivo, aby ste uľahčili videnie vašich krvných ciev, môžete sa nakrátko zahriať.

Keď sa dostanú do problémovej oblasti, váš poskytovateľ zavedie drôt a ďalší katéter (balónikový katéter), ktorý má na konci veľmi malý balónik.

Akonáhle nafúknu balónik, posunie plak z cesty a preč na stranu steny tepny. To uvoľní cestu krvi.

Vaša úzka koronárna artéria je ako preplnený vagón metra s ľuďmi, ktorí blokujú uličku.

Aby sa ľudia dostali cez uličku, ostatní sa musia priblížiť k stenám.

Balón s katétrom je ako futbalový tím, ktorý by každého prinútil na stranu vozňa metra, aby sa mohol dostať cez uličku.

Váš poskytovateľ zvyčajne potom vloží stent, malé duté lešenie vyrobené z kovu.

Stent, ktorý je silnejší ako balónik, udržuje tepnu otvorenú po odstránení balónika.

Stent, ktorý váš poskytovateľ roztiahne a uzamkne na mieste po jeho vložení do vašej tepny, zostane vo vašej tepne dlho po vykonaní angioplastiky.

Mnohé stenty majú liekový povlak, ktorý pomáha zabrániť tomu, aby sa vaša tepna opäť príliš zúžila.

Ak máte ochorenie periférnych artérií, váš poskytovateľ môže použiť balónik, ktorý prenáša jeho liečivý povlak na stenu tepny.

Droga zostáva po vybratí balónika.

Môžete pociťovať určité nepohodlie, keď váš poskytovateľ nafúkne balón, ale to zmizne, keď ho vyfúkne.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyfúkne balónik po tom, čo vykonal svoju prácu.

Balónik možno niekoľkokrát nafúknuť na rovnakom mieste alebo v inej zablokovanej tepne vo vašom tele.

Pomocou angiogramu (röntgenové snímky vašich krvných ciev) môže váš poskytovateľ porovnať, ako dobre vám tiekla krv pred a po angioplastike, aby zistil, ako dobre to fungovalo.

Čo sa stane po angioplastike?

Váš poskytovateľ vyberie katétre a pomocou obväzu prekryje miesto, kde vám katétre vstúpili do kože.

Môžete cítiť, že niekto tlačí na ranu, aby zastavil krvácanie.

Neskôr vás to môže bolieť alebo mať tam modrinu.

Aké sú výhody angioplastiky?

Výhody angioplastiky zahŕňajú:

Má menšie riziko a nižšie náklady ako chirurgický zákrok.
Budete mať len jednu ranu z miesta, kde boli katétre, a menšiu ranu z infúzie.
Váš poskytovateľ môže vložiť stent počas vašej angioplastiky, ak to potrebujete.

Aké sú riziká alebo komplikácie angioplastiky?

Je zriedkavé mať vážne komplikácie po angioplastike, ale každý invazívny zákrok prináša občasné riziká.

Napríklad môžete potrebovať núdzový bypass koronárnej artérie počas angioplastiky alebo krátko po nej.

Komplikácie sa vyskytujú približne pri jednom zo 100 postupov, hoci to môže byť vyššie alebo nižšie v závislosti od vašich individuálnych okolností.

Ďalšie riziká angioplastiky zahŕňajú:

Reakcia na farbivo.
Infarkt.
Abnormálny srdcový rytmus.
Mŕtvica.
Poškodenie krvných ciev alebo obličiek.
Krvné zrazeniny.
Bolesť na hrudníku.
Krvácajúca.

Opakované zablokovanie, ak stent nie je umiestnený vo vašej tepne.

Riziko komplikácií angioplastiky je vyššie u starších dospelých alebo ľudí, ktorí majú niekoľko zablokovaných tepien, ochorenie obličiek alebo srdcové zlyhanie.

Aký je čas na zotavenie po angioplastike?

Budete musieť zostať v nemocnici niekoľko hodín alebo dokonca cez noc, aby ste sa zotavili z angioplastiky.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám povie, aké lieky potrebujete a ako aktívny môžete byť po angioplastike.

Budete potrebovať, aby vás niekto odviezol domov z nemocnice, pretože ste mali anestéziu.

Súvisiace príspevky

Výdavky na zdravotníctvo v Taliansku: rastúca záťaž pre domácnosti

Apríla 11, 2024

Aviary Alert: Medzi vývojom vírusov a ľudskými rizikami

Apríla 4, 2024

Deň v žltom proti endometrióze

Mar 28, 2024

Nádej a inovácia v boji proti rakovine pankreasu

Mar 27, 2024

Doma odpočívajte a pite tekutiny.

Nasledujúcich 24 hodín sa nenamáhajte.

Možno budete musieť po angioplastike užívať lieky ako aspirín alebo iné riedidlá krvi.

Ak vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti predpísal riedidlá krvi, je dôležité, aby ste ich užívali podľa pokynov.

Nevynechávajte žiadne dávky.

Ak si myslíte, že musíte prestať užívať lieky na riedenie krvi, mali by ste to pred tým prediskutovať so svojím poskytovateľom.

Kedy sa môžem vrátiť do práce alebo šoférovať?

Asi týždeň po koronárnej angioplastike by ste mali byť schopní šoférovať a vrátiť sa do práce.

Pri iných typoch angioplastiky môže byť čas kratší.

Informujte sa u svojho poskytovateľa.

Kedy by som mal navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti?

Po návrate domov vás čaká následná návšteva, ale mali by ste kontaktovať svojho poskytovateľa, ak:

Máte krvácanie alebo infekciu, kde vám katétre prešli cez kožu.
Farba vašich nôh sa mení.

Tam, kde boli katétre, to bolí alebo je teplo.

Mali by ste tiež povedať svojmu poskytovateľovi, ak máte problémy s liekom proti zrážaniu krvi, ktorý užívate tri až 12 mesiacov po prijatí stentu.

Angioplastika môže mať vplyv na to, ako dobre vaša krv prúdi cez tepnu, v ktorej je nahromadený plak.

Ale aj po úspešnej angioplastike a umiestnení stentu je dôležité viesť zdravý životný štýl.

To zahŕňa zdravú výživu, cvičenie a nepoužívanie tabakových výrobkov.

Uistite sa, že budete pokračovať v užívaní liekov, ktoré vám predpísal váš poskytovateľ, a choďte na všetky následné stretnutia.

Referencie

Národný inštitút srdca, pľúc a krvi. Perkutánna koronárna intervencia. (https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/percutaneous-coronary-intervention) Prístup k 11.
NHS. Zotavenie: Koronárna angioplastika a zavedenie stentu. (https://www.nhs.uk/conditions/coronary-angioplasty/recovery/) Prístup k 11.
Rádiologická spoločnosť Severnej Ameriky Inc. Angioplastika a vaskulárne stentovanie. (https://www.radiologyinfo.org/en/info/angioplasty) Prístup k 11.
StatPearls. Perkutánna transluminálna koronárna angioplastika. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535417/) Vydavateľstvo StatPearls. Január 2021. Prístup 11.