Women scarred with acid: what should the rescuer do? 3

Posttraumatická stresová porucha: definícia, symptómy, diagnostika a liečba

By Cristiano Antonino On Jan 22, 2023

Podľa DSM-IV-TR (APA, 2000) sa posttraumatická stresová porucha rozvinie po vystavení stresujúcej a traumatickej udalosti, ktorú osoba zažila priamo alebo bola svedkom, a ktorá zahŕňala smrť, vyhrážanie sa smrťou alebo vážne zranenie, alebo ohrozenie vlastnej fyzickej integrity alebo integrity iných

Reakcia osoby na udalosť zahŕňa intenzívny strach, pocit bezmocnosti a/alebo hrôzy.

Ide o stav, ktorý sa rýchlo šíri medzi záchranármi a pacientmi na pohotovosti, takže je naozaj dôležité mať o ňom presný obraz.

Príznaky posttraumatickej stresovej poruchy možno zoskupiť do troch hlavných kategórií

pretrvávajúce opätovné prežívanie traumatickej udalosti: jednotlivec túto udalosť neustále prežíva prostredníctvom obrazov, myšlienok, vnemov, nočných môr;
trvalé vyhýbanie sa podnetom spojeným s udalosťou alebo všeobecné otupenie reaktivity: osoba sa snaží vyhnúť premýšľaniu o traume alebo vystaveniu podnetom, ktoré by ju mohli vyvolať. Otupenie všeobecnej reaktivity sa prejavuje zníženým záujmom o druhých, pocitom odlúčenia a odcudzenia;
príznaky pretrvávajúceho hyperaktívneho stavu, ako sú ťažkosti so zaspávaním alebo zotrvaním v spánku, ťažkosti s koncentráciou, hypervigilancia a prehnané poplachové reakcie.

Príznaky posttraumatickej stresovej poruchy sa môžu objaviť bezprostredne po traume alebo po mesiacoch

Symptómy môžu byť aj akútne, ak trvanie príznakov trvá menej ako tri mesiace, chronické, ak trvajú dlhšie, alebo s neskorým nástupom, ak medzi udalosťou a nástupom príznakov uplynulo aspoň šesť mesiacov.

Zažité traumatické udalosti, ktoré môžu priamo vyvolať posttraumatickú stresovú poruchu, môžu zahŕňať všetky tie situácie, v ktorých sa osoba cítila vo vážnom nebezpečenstve, ako je vojenský boj, násilné osobné napadnutie, únos, teroristický útok, mučenie, uväznenie ako vojnový zajatec alebo koncentračný tábor, prírodné alebo vyprovokované katastrofy, vážne autonehody, znásilnenia a pod.

Udalosti zažité ako svedok zahŕňajú pozorovanie situácií, v ktorých je iná osoba vážne zranená alebo svedkom neprirodzenej smrti inej osoby v dôsledku násilného útoku, nehody, vojny alebo katastrofy, alebo je nečakane konfrontovaná s mŕtvym telom.

Dokonca aj samotné vedomie, že člen rodiny alebo blízky priateľ bol napadnutý, mal nehodu alebo zomrel (najmä ak je smrť náhla a neočakávaná), môže spustiť posttraumatickú stresovú poruchu.

Táto porucha môže byť obzvlášť závažná a dlhotrvajúca, ak je stresujúca udalosť spôsobená človekom (napr. mučenie, únos).

Pravdepodobnosť jeho vzniku sa môže zvyšovať úmerne s intenzitou a fyzickou blízkosťou stresora

Liečba posttraumatickej stresovej poruchy si nevyhnutne vyžaduje kognitívno-behaviorálnu psychoterapeutickú intervenciu, ktorá uľahčuje spracovanie traumy až do vymiznutia úzkostných symptómov.

EMDR, špecifická technika s preukázanou vysokou účinnosťou, sa tiež osvedčila ako obzvlášť užitočná pri spracovaní traumy, a to do tej miery, že náš inštitút ponúka v tomto ohľade špecifické služby poskytované špeciálne vyškolenými terapeutmi.