Sladkorna bolezen je kronična bolezen, za katero so značilne visoke ravni glukoze v krvi, stanje, znano kot hiperglikemija, in je posledica spremenjene količine ali delovanja insulina.

Ločimo lahko dve vrsti: sladkorno bolezen tipa 1 in sladkorno bolezen tipa 2

Od teh je sladkorna bolezen tipa II najpogostejša oblika in predstavlja približno 90 % primerov zaradi nezmožnosti telesa, da izkoristi insulin.

Običajno se sladkorna bolezen pojavi po 30-40 letih

Glavni dejavniki tveganja za razvoj bolezni so:

• naraščajoča starost;
• prisotnost debelosti;
• pomanjkanje telesne aktivnosti.

Kardiovaskularno tveganje za bolnike s sladkorno boleznijo

Tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja je pri ljudeh s sladkorno boleznijo 2- do 4-krat večje kot pri preostali populaciji.

Pravzaprav je v industrializiranih državah srčno-žilna bolezen glavni vzrok smrti pri bolnikih s sladkorno boleznijo, kar ustvarja začaran krog vzajemnega in povečanega tveganja.

Glavni srčno-žilni zapleti vključujejo

• ishemična bolezen srca, pogosto zapletena s srčnim popuščanjem;
• ishemična možganska kap in/ali hemoragična možganska kap.

Visoka raven glukoze in neporabljen insulin v krvi, skupaj z zelo pogosto prisotnostjo drugih sočasnih dejavnikov tveganja, kot so dislipidemija, hipertenzija in debelost, so odgovorni za razvoj

• endotelijska disfunkcija, kjer je endotelij tkivo, ki obdaja notranjo površino krvnih žil;
• hitro razvijajoča se prezgodnja ateroskleroza, ki običajno prizadene koronarne arterije, ki so odgovorne za oskrbo srčne mišice s krvjo.

Koronarne arterije so majhnega premera in zavite: presnovne spremembe in povečano tveganje za nastanek trombotičnih zapletov, ki jih s seboj prinaša sladkorna bolezen, otežujejo tudi terapevtske izbire v primeru koronarne arterijske bolezni in posledične ishemične bolezni srca.

Kompleksnost slike in visoko tveganje za neučinkovitost revaskularizacijskih strategij, bodisi kirurških ali perkutanih, pomenita, da se slika pogosto razvije v popolno srčno popuščanje.

Ocenjuje se, da ima sladkorno bolezen 15–25 % bolnikov s srčnim popuščanjem

Žilni zaplet z najzgodnejšim nastopom je obliteratna arteriopatija spodnjih udov, ki povzroči ishemijo, ki je pogosto povezana z

• razjeda stopala
• gangrena
• znatno povečano tveganje za amputacijo.

Na cerebrovaskularni strani pa je sladkorna bolezen povezana z znatno povečanim tveganjem za:

• ishemična možganska kap;
• ponovitev možganske kapi;
• kognitivne okvare.

Kako zmanjšati srčno-žilno tveganje

In če je pravilen življenjski slog prva linija za preprečevanje in obvladovanje srčno-žilnih zapletov pri bolnikih s sladkorno boleznijo, imajo strokovnjaki trenutno na voljo širok spekter preizkušenih zdravil glede varnosti in učinkovitosti, ki lahko optimizirajo glikemični profil z čim manj neželenih dogodkov.

Preberite tudi:

Emergency Live Še več ... V živo: Prenesite novo brezplačno aplikacijo svojega časopisa za iOS in Android

Diabetična mikroangiopatija: kaj je in kako jo zdraviti

Diabetes: ukvarjanje s športom pomaga pri nadzoru glukoze v krvi

Sladkorna bolezen tipa 2: nova zdravila za prilagojen pristop k zdravljenju

Diabetična dieta: 3 napačni miti, ki jih je treba razbliniti

Pediatrija, diabetična ketoacidoza: nedavna študija PECARN osvetljuje stanje

Ortopedija: kaj je Hammer Toe?

Votlo stopalo: kaj je in kako ga prepoznati

Poklicne (in nepoklicne) bolezni: udarni valovi za zdravljenje plantarnega fasciitisa

Ploska stopala pri otrocih: kako jih prepoznati in kaj storiti glede tega

Otekle noge, banalen simptom? Ne, in tukaj je, s katerimi resnimi boleznimi so lahko povezani

Krčne žile: čemu so namenjene elastične kompresijske nogavice?

Diabetes mellitus: simptomi, vzroki in pomen diabetičnega stopala

Diabetično stopalo: simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2: kakšne so razlike?

vir:

GSD