Sociopatija in antisocialnost: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Na področju psihiatrije in psihoterapije je sociopatija opredeljena z izrazom "antisocialna osebnostna motnja".
Kaže na patologijo, ki posamezniku preprečuje, da bi se prilagodil etičnim in vedenjskim standardom lastne sociokulturne skupnosti.
Sociopat lahko postane grožnja, kaže kriminalna stališča, organizira nevarne kulte in/ali povzroči škodo sebi in drugim.
Oseba lahko kaže več znakov sociopatije, kot so pomanjkanje kesanja, neupoštevanje zakona ter navada laganja in manipulacije.
Značilnosti sociopatije: DSM-5 in antisocialna motnja
Antisocialno motnjo uvršča DSM-5 (Diagnostični statistični priročnik duševnih motenj) med osebnostne motnje skupine B.
Sem spadajo tudi mejna osebnostna motnja, histrionična osebnostna motnja in narcistična osebnostna motnja.
DSM-5 ponuja opis antisocialne osebnostne motnje, ki ima veliko skupnih značilnosti s sociopatijo in psihopatijo.
Slednjih patologij ni mogoče diagnosticirati kot antisocialne osebnostne motnje.
Nekatere raziskave pa so pokazale, da gre za specifične motnje, ki spadajo v kategorijo antisocialnih motenj, s katerimi imajo več skupnih vidikov.
Tukaj je seznam značilnosti sociopata:
- Prezir do zakonov in družbenih običajev
- Nezmožnost priznavanja pravic drugih
- Nezmožnost občutka kesanja ali krivde
- Nagnjenost k prevzemanju nadzorujočega, manipulativnega in pogosto nasilnega vedenja in odnosov
- nepoštenost: subjekt laže, uporablja lažna imena, goljufa druge
- impulzivnost ali nezmožnost načrtovanja
- razdražljivost in agresija
- nezmožnost izpolnjevanja finančnih obveznosti ali ohranjanja stalne zaposlitve
- pomanjkanje kesanja
- posameznik je star najmanj 18 let
- Prisotnost vedenjske motnje z nastopom pred 15. letom starosti
- antisocialno vedenje se ne pojavi izključno med manično epizodo ali med potekom shizofrenije
- Živčnost
- Nagnjenost k jezi
- Slaba izobrazba
- Osamljenost
- Nezmožnost obdržati službo ali predolgo ostati na enem mestu
- Vsak zločin je storjen neorganizirano in spontano, brez načrtovanja
- Nezmožnost načrtovanja pogosto povzroči sistematično ekonomsko odvisnost
- Finančna neodgovornost, ki se kaže na primer v nezmožnosti zagotavljanja preživnine za otroke in sistematičnem kopičenju dolgov
Razširjenost sociopatije
Sociopatija se pojavlja predvsem pri moških, v razmerju 3:1 v primerjavi z ženskami.
Prevalenca je 3 % pri moških in 1 % pri ženskah v splošni populaciji, v kliničnem okolju pa se poveča na 3–30 %.
V nekaterih primerih, zlasti v kombinaciji z narcistično motnjo ali mejno osebnostno motnjo, lahko vodi v kriminalno vedenje.
Sociopatska osebnost
Občutki, ki jih asocialni ljudje najpogosteje doživljajo, so: frustracija, ponižanje, jeza, dolgočasje in v nekaterih primerih celo depresivno razpoloženje.
Ti subjekti so impulzivni ljudje, ki se ne morejo organizirati in načrtovati na dolgi rok. Ker ne prenesejo frustracij, lahko vodijo tudi v uporabo nasilja, dvigovanje rok, ubijanje, pa tudi samomor.
Vrste sociopatov
Na splošno so tisti, ki jih prizadene antisocialna motnja, razdeljeni v štiri kategorije:
Navadni sociopati
Niso sposobni čutiti sramu in imajo izkrivljeno moralo.
Zelo pogosto je kleptomanija povezana tudi s to vrsto sociopatije.
So ljudje, ki se pogosto selijo in imajo zelo pogoste spolne odnose.
Odtujeni sociopati
Zanje je značilna zelo omejena sposobnost ljubiti in predvsem sočustvovati drug z drugim, tudi če sta pomembna.
Običajno čutijo mizantropijo in sovraštvo do družbe. So posamezniki, ki se ne marajo družiti in jih lahko razdelimo na tri druge »podtipe«:
- »sovražen«, razdražljiv, gospodujoč in vedno v konfliktu z zakonom
- »prevarani«, ki so nagnjeni k zločinom, ker verjamejo, da je njihov odnos upravičen s tem, kar so pretrpeli od družbe
- »neempatične«, tiste, ki znajo čutiti empatijo in naklonjenost le do majhne skupine ljudi (odnosi so še vedno napeti in manipulativni).
Agresivni sociopati
Zanje je značilna sadistična žilica, ki jo kažejo pri delu in med spolnimi odnosi.
Običajno iščejo položaje moči (kot so policisti, pa tudi učitelji ali starši) in morda se jim zdi zabavno mučiti živali.
Disocialni sociopati
Zanje je značilno, da se prilagajajo pravilom skupine, dokler gre za kršitev zakona.
Genetika in sociopatija
Zdi se, da nekatere raziskave kažejo, da je sociopatija genetski dejavnik, medtem ko druge kažejo na zanikano otroštvo ali zlorabo.
Ena študija je zlasti pokazala, da je 50 % sociopatskih subjektov podedovalo motnjo zaradi njihove genetske zgradbe.
Nesporno pa je, da so okoljski dejavniki in drugi pogoji lahko vzrok za patologijo, ki prizadene ostale sociopate, ki jih je preučila raziskava.
Zaradi teh nasprotujočih si rezultatov do danes ni mogoče z gotovostjo ugotoviti izvora sociopatije.
Dejavniki tveganja za sociopata
Študije, izvedene na posvojenih posameznikih, so pokazale, da so imeli tisti, ki so imeli posvojitelje z antisocialno motnjo, veliko tveganje za razvoj te patologije.
Motnje vedenja (pred 10. letom starosti) in motnje pozornosti s hiperaktivnostjo (ADHD) povečajo posameznikovo tveganje za razvoj sociopatije.
Študije, ki so se namesto tega osredotočile na družinsko okolje posameznikov, ki jih je prizadela sociopatija, so namesto tega ugotovile, da posamezniki s to patologijo ponavadi prihajajo iz družin z žaljivimi ali nasilnimi starši ali bližnjimi sorodniki.
Odnosni modaliteti sociopata
Sociopat se lahko na različne načine približuje drugim.
Obvladujoč, prezirljiv in impulziven
Skoraj vedno je prisotna težnja, da si prisvojimo pravico do zasedbe določenih položajev, do »lastništva« ljudi, izvajanja sistematičnega nadzora nad njimi.
Verjame, da so njihova lastna mnenja in prepričanja absolutna resnica, in prezira (čeprav ne vedno neposredno) ideje drugih.
Običajno to niso sramežljivi, negotovi ali brez besed posamezniki. Težko obvladujejo čustvene odzive, kot so jeza, nepotrpežljivost ali razočaranje. Ne vedo, kako ravnati z neposrednim soočenjem in verbalno napadajo druge tako, da se hitro odzovejo na ta čustva.
Ljubitelji tveganja in laži
Odnos se lahko zdi preveč spontan in pogumen. Daje vtis, kot da deluje zunaj realnosti družbenih norm in se vključuje v bizarne, tvegane ali nezaslišane dejavnosti, ne da bi ocenil možne posledice.
Sociopati so lahko kriminalci. Ker so nagnjeni k neupoštevanju zakona in družbenih pravil, imajo lahko kazensko evidenco. Lahko so prevaranti, kleptomani ali celo morilci.
Ti ljudje so »kronični lažnivci«. Izmišljujejo si zgodbe in podajajo ekscentrične, neverjetne, a zelo prepričljive izjave, izkazujejo samozavest in odločnost.
Manipulativen in slabo empatičen
Način, kako človek komunicira z drugimi ljudmi, je zelo dober pokazatelj sociopatije.
Motena oseba je zelo spretna v tem, da svoje občinstvo pripravi do tega, kar hoče, bodisi s šarmom ali posrednimi manipulativnimi strategijami bodisi z bolj agresivnimi in nadzorujočimi sredstvi.
Posledica tega je, da ljudje, ki gravitirajo okoli njega, sami sebi navkljub delajo, kot hoče sociopat. Ljudje s to osebnostno motnjo ne morejo čutiti krivde ali sramu zaradi svojih dejanj.
Ko prizadenejo posameznika, ne čutijo obžalovanja. Videti so popolnoma brezbrižni ali poskušajo racionalizirati svoja dejanja.
Poskušajo vplivati na ljudi okoli sebe in jim dominirati ter so nagnjeni k prevzemanju vodstvenih položajev ali pa se slepijo, da to počnejo.
Romantični in družbeni odnosi sociopatov
Ti posamezniki ne kažejo empatije in niso sposobni ljubiti.
Čeprav v nekaterih primerih dajejo vtis, da jim je mar za eno osebo ali majhno skupino, imajo v resnici velike težave s čustvovanjem.
Zelo verjetno je, da nikoli v preteklosti nista imela zdrave romantične zveze.
Sociopati težko prenašajo kritiko.
Pogosto hrepenijo po odobritvi preostale skupine, ker menijo, da so do nje upravičeni.
Pogosto sociopat ni obkrožen s številnimi prijatelji in nima socialnih odnosov, ker se tisti, ki ga poznajo, nagibajo k distanci.
Tistim, ki živijo v tesnem stiku s sociopatom, se običajno poslabša kakovost življenja.
Diagnoza in zdravljenje sociopatije
Kako prepoznati sociopatijo
Vendar pa obstajajo nekateri namigi, ki jih je očitno treba "vzeti z rezervo", ki bi lahko nakazovali antisocialno osebnostno motnjo in na katere je lahko pozoren vsak.
Brez dvoma pa lahko ocena strokovnjaka v primeru dvoma razjasni situacijo.
Očesni stik
Poskusite vzdrževati dober očesni stik med pogovorom z drugo osebo in poskusite opaziti, če se to vrne.
Pravzaprav sociopatski subjekti med interakcijo pogosto ne vzdržijo neposrednega pogleda drugih. Lahko so tudi videti nervozni ali razdraženi.
Vendar se tudi sramežljivi ljudje včasih odzovejo tako, zato je zelo pomembno, da ne sklepate prehitro.
Antisocialno vedenje
Poiščite simptome sociopatskega vedenja, ki vključujejo laganje, agresivne težnje, zastrašujoče vedenje, težnje po poškodovanju ljudi ali živali ter prekomerno uživanje alkohola ali drog.
Čustveni odnosi
Pozanimajte se o preteklosti osebe, zlasti o njenih pomembnih odnosih.
Sociopati so imeli v preteklosti veliko slabih odnosov.
Seveda ne pomeni, da je sociopat samo zato, ker nekdo ni bil uspešen v romantičnih razmerjih.
Načini interakcije z drugimi
Opazujte, kako posameznik komunicira z ljudmi, ki jih pozna.
Če nima bližnjih prijateljev ali družine, je to lahko zato, ker so se odnosi poslabšali zaradi manipulativnega, agresivnega ali žaljivega vedenja.
Jasno, tudi v tem primeru ni rečeno, da je sociopat, če nekdo nima prijateljev. Morda ima težave s socialno anksioznostjo, izogibajočo se osebnostjo, socialno umikom, depresijo itd.
Težave z zakonom
Sociopati so pogosto v težavah z zakonom zaradi neupoštevanja družbenih pravil. Čeprav bo sociopatska oseba o tem ponavadi lagala.
Pomanjkanje empatije
Sociopati tudi ponavadi nimajo empatije in se vidijo kot žrtve drugih in družbe na splošno.
V nekaterih primerih razvijejo oblike skrajnega samopomilovanja, nestrpnosti do drugih na splošno, zablode o vsemogočnosti in celo blage manične težnje.
Psihoterapija
Tipično zdravljenje, ki se uporablja za sociopatijo, je usmerjeno proti simptomom antisocialne osebnostne motnje. Pri tej motnji je vidna psihoterapija, ki se osredotoča na pridobivanje spretnosti in spremembo vedenja.
Ker sociopatom primanjkuje čustvene globine, ne uspejo vzpostaviti pristnih povezav z drugimi in se pogosto ukvarjajo s kaznivimi dejanji zaradi osebne koristi, se psihoterapija osredotoča na poučevanje vedenja, ki je prosocialno. Uporablja kombinacijo vedenjske terapije, kognitivno vedenjske terapije in tehnik spreminjanja osebnosti.
Klinika Mayo priporoča psihoterapijo kot primarni način zdravljenja za izboljšanje sociopatskih simptomov.
Kognitivno vedenjska psihoterapija
Kognitivno-vedenjsko usmerjena terapija tem pacientom pokaže predvsem kognitivna izkrivljanja, ki jih izvajajo, da bi upravičili svoja nezakonita dejanja in morebitno zlorabo snovi.
Druga posebnost te intervencije je obravnava simptomov (npr. anksioznosti, depresije), ki so situacijsko povezani z antisocialno motnjo.
Posebna vrsta kognitivno-vedenjske obravnave, shematerapija, obravnava predvsem travmatične izkušnje iz otroštva. Uporaba terapevtskega odnosa je pokazala delno učinkovitost glede povečanja empatije in socialne integracije teh pacientov.
zdravila
Akreditirana zdravstvena organizacija ACCG poroča, da je uporaba zdravil pri zdravljenju sociopatije minimalno učinkovita.
V primerih sočasne prisotnosti dodatnih motenj, kot so paranoja, anksioznost, depresija in zloraba substanc, pa so zdravila v pomoč pri zmanjševanju teh simptomov in olajšanju psihoterapevtskega dela.
Nasilna narava sociopata pogosto zahteva nizke odmerke antipsihotičnih zdravil za nadaljnji nadzor simptomov agresivnega vedenja.
Poleg antipsihotikov se pri zdravljenju sociopatije uporabljajo tudi stabilizatorji razpoloženja, anksiolitiki in antidepresivi.
Zdravljenje obvladovanja jeze
Glede na kliniko Mayo so pri sociopatu pogosto prisotni nasilje, razdražljivost, agresija in jeza.
Tudi če je sociopat minimalno povezan s svojim čustvenim stanjem, se lahko odzove na preprosto konstrukcijo veščin nagrajevanja in kaznovanja.
APA (Ameriško psihološko združenje) navaja, da lahko programi za obvladovanje jeze pogosto ponudijo sredstvo za prepoznavanje povezave med čustvenimi stanji in vedenjem skozi posledice dejanj.
Ta oblika obravnave skuša doseči zmanjšanje nasilja, da se prepreči kršitev pravic drugih, pa tudi pomaga sociopatu prepoznati svojo vlogo pri učinkovitem prispevanju k družbi.
Preberite tudi
Shizofrenija: simptomi, vzroki in nagnjenost
Shizofrenija: kaj je in kakšni so simptomi
Od avtizma do shizofrenije: vloga nevrovnetja pri psihiatričnih boleznih
Shizofrenija: kaj je in kako jo zdraviti
Shizofrenija: tveganja, genetski dejavniki, diagnoza in zdravljenje
Bipolarna motnja (bipolarizem): simptomi in zdravljenje
Bipolarne motnje in manično depresivni sindrom: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravila, psihoterapija
Psihoza (psihotična motnja): simptomi in zdravljenje
Odvisnost od halucinogena (LSD): definicija, simptomi in zdravljenje
Združljivost in interakcije med alkoholom in drogami: koristne informacije za reševalce
Fetalni alkoholni sindrom: kaj je to, kakšne posledice ima za otroka
Vas muči nespečnost? Evo, zakaj se to zgodi in kaj lahko storite
Kaj je telesna dismorfna motnja? Pregled dismorfofobije
Erotomanija ali sindrom neuslišane ljubezni: simptomi, vzroki in zdravljenje
Prepoznavanje znakov kompulzivnega nakupovanja: Pogovorimo se o oniomaniji
Osebnostne motnje: kaj so, kako ravnati z njimi
Zasvojenost s spletom: Kaj pomeni problematična uporaba spleta ali motnja odvisnosti od interneta
Zasvojenost z video igrami: kaj je patološko igranje iger?
Patologije našega časa: zasvojenost z internetom
Ko se ljubezen spremeni v obsedenost: čustvena odvisnost
Odvisnost od interneta: simptomi, diagnoza in zdravljenje
Odvisnost od pornografije: študija o patološki uporabi pornografskega gradiva
Kompulzivno nakupovanje: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Facebook, odvisnost od družbenih medijev in narcistične osebnostne lastnosti
Razvojna psihologija: Opozicijska kljubovalna motnja
Pediatrična epilepsija: psihološka pomoč
Odvisnost od televizijskih serij: kaj je prenajedanje?
(Naraščajoča) vojska Hikikomori v Italiji: podatki CNR in italijanska raziskava
Anksioznost: občutek nervoze, skrbi ali nemira
Anorgazmija (frigidnost) – ženski orgazem
Telesna dismorfofobija: simptomi in zdravljenje motnje telesnega dismorfizma
Vaginizem: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Prezgodnja ejakulacija: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Spolne motnje: Pregled spolne disfunkcije
Spolno prenosljive bolezni: tukaj je, kaj so in kako se jim izogniti
Spolna odvisnost (hiperseksualnost): vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Motnja spolne averzije: upad spolne želje pri ženskah in moških
Erektilna disfunkcija (impotenca): vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Erektilna disfunkcija (impotenca): vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Motnje razpoloženja: kaj so in kakšne težave povzročajo
Dismorfija: Ko telo ni takšno, kot bi si želeli
Spolne perverzije: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Kaj je OCD (obsesivno kompulzivna motnja)?
Nomofobija, neprepoznana duševna motnja: zasvojenost s pametnimi telefoni
Motnje nadzora impulzov: Ludopatija ali motnja hazardiranja
Odvisnost od iger na srečo: simptomi in zdravljenje
Odvisnost od alkohola (alkoholizem): značilnosti in pristop k bolniku
Zasvojenost z vadbo: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje
Motnje nadzora impulzov: kaj so, kako jih zdraviti