Визуелни недостаци, хајде да причамо о презбиопији

By Цристиано Антонино On 9. јун 2023

За разлику од астигматизма, кратковидости и далековидости, презбиопија није рефракциона грешка. Уместо тога, то је физиолошко смањење акомодативне амплитуде и, према томе, максималног нивоа акомодације који око кориговано за било какве рефракционе грешке може произвести вољним напором.

Захваљујући акомодацији, сочиво повећава своју конвексност омогућавајући конвергенцију светлосних зрака који долазе из оближњег објекта и стога, уопштеније, вида на близину.

Они који пате од пресбиопије не могу да се фокусирају на предмете који су ближи један другом због губитка еластичности сочива

Ово је догађај који се углавном јавља са старењем (први симптоми се јављају између 40. и 45. године): управо је проток времена главни узрок презбиопије, заједно са другим патологијама као што су дијабетес, кардиоваскуларне болести и мултипла склероза или продужени унос одређених лекова (диуретика, антидепресива, антихистаминика).

Поремећај је широко распрострањен: 28 милиона људи пати од њега у Италији (9 милиона је старо између 40 и 50 година), 2 милијарде широм света.

Иако период почетка није исти за све, у доби од 65 година презбиопија погађа све.

Данас сви доживљавају ово стање због све веће количине времена проведеног испред паметних телефона, рачунара и технолошких објеката уопште.

Презбиопија: шта је то?

Презбиопија је типичан поремећај вида повезан са узрастом.

Како особа стари, језгро кристалног сочива губи воду (а самим тим и своју еластичност): постаје тврђе, индекс преламања се повећава, а овде је тешко фокусирати се на предмет постављен близу очију.

Губитак еластичности је физиолошки процес: већ почиње код деце, али његови ефекти почињу да се осећају између 40. и 50. године.

Зато ако у младости имате потешкоћа у читању изблиза и фокусирању на објекте близу очију, узроке треба тражити у другим поремећајима.

Хиперопија, на пример, има сличне симптоме

Предмети у близини, у ствари, делују замућено и збуњено, очи се умарају, али узрок није старење или чак присуство неке друге патологије.

С друге стране, одговорна је рожњача која је превише равна, промена дужине очне јабучице или превише закривљено или недовољно дебело сочиво.

Код оних који пате од презбиопије, пак, све почиње од кристалног: укочено, не може да се прилагоди оближњим објектима (медицинским жаргоном, да се прилагоди).

Када је патологија у повоју, довољно је мало одмакнути предмете да би се могли боље видети, тада ће бити потребно интервенисати наочарима, сочивима или хируршким захватом за враћање вида.

Постоје три врсте пресбиопа

млади далековид: између 40 и 45 година особа има потешкоћа у читању и посматрању оближњих објеката и, да би себи помогла, ограничава се на удаљавање предмета од лица или користи благу корекцију;
презбиопска: особа између 45 и 55 година треба да користи наочаре са специфичним корективним сочивима, за обављање многих активности;
напредна пресбиопија: после 55. године, особа је изгубила већину своје способности прилагођавања и принуђена је да користи наочаре чак и за активности које захтевају добар вид на средњу даљину

Презбиопија: узроци и превенција

Узрок број један презбиопије је старење. Младо сочиво је еластично, способно да се фокусира и на удаљене и блиске објекте (осим рефрактивних патологија).

Након тога, та еластичност се губи услед губитка воде из његовог језгра: сочиво се укрућује и јавља се презбиопија.

Међутим, старост није једини узрок болести.

Постоје и други фактори ризика, који се углавном налазе у злоупотреби дрога и одређеним патологијама

дијабетес
Мултипла склероза
кардиоваскуларне болести
хроничне аутоимуне болести
диуретици
антидепресиви
антихистаминиккортизон
злоупотреба алкохола

Када се презбиопија јави пре 40. године, назива се преурањена презбиопија

Ова појава је све чешћа, због велике количине времена проведеног испред електронских уређаја: дуготрајна употреба рачунара, паметних телефона и таблета тера нас на сталне напоре да се прилагодимо, а ето да се презбиопија јавља најпре.

Као што се прво појављује код хиперметропних и астигматских субјеката.

Напротив, код оних који су кратковиди, чини се да презбиопија побољшава „примарни“ поремећај и њени ефекти се осећају у старијој доби.

Иако је то физиолошки процес, презбиопија се може барем одложити.

Важно је вршити периодичне прегледе очију (сваке 2-3 године почевши од 40. године, сваке 1-2 године након 55. године и једном годишње након 65. године, осим ако специјалиста не одреди другачије).

За оне који пате од дијабетеса и хипертензије, неопходно је да своје болести држе под контролом јер могу имати последице на њихов вид.

Међу осталим превентивним понашањима које треба усвојити су:

увек носите наочаре за сунце када сте на отвореном
избегавајте пушење и алкохол
обављати редовну физичку активност
конзумирају воће и поврће
одржавајте одговарајућу хидратацију очију тако што ћете пити довољно
фаворизујте храну која је добра за очи: поврће и воће наранџе, боровнице, масну рибу, лосос, сушено воће
ако радите на рачунару, правите паузу сваких пола сата (најбоље гледајући кроз прозор)
проводите што више времена на отвореном
користите право осветљење када читате, како не бисте превише напрезали очи
узимајте, ако лекар сматра да је прикладно, суплементе бета-каротена и витамина А

Презбиопија: симптоми

Особа која пати од презбиопије (далековидости) постаје свесна патологије јер, када принесе неки предмет очима, он делује замућено.

Често, у стварности, први и најочигледнији симптом је тешкоћа у читању: слова изгледају дупло, очи се брзо умарају, могу да горе и поцрвене.

Често ме боли глава, нарочито ноћу и увече.

Међутим, потешкоће у читању и гледању изблиза, знак који највише указује на појаву презбиопије: док немате проблема да видите путоказе или гледате ТВ, читање књиге или менија ресторана постаје тешко ако не одгурује их од лица.

У почетку то може бити мања болест, коју особа има тенденцију да превиди, али током времена има тенденцију да се брзо погорша.

Дијагноза и третмани

Дијагнозу презбиопије поставља офталмолог.

Тест презбиопије користи табелу оптотипа, која мери оштрину вида у десетинама.

У случају да се утврди презбиопија, биће одлучено којим средством да се интервенише.

Најнепосредније решење представљају наочаре са позитивним сочивима, али имајући у виду да пресбиопска сочива нису дефинитивна сочива: могу се користити у одсуству рефракционих дефеката, али пре свега пре 65. године способност прилагођавања се постепено губи. и снага наочара се мора последично повећати.

Постоје три врсте наочара:

наочаре за читање или монофокалне наочаре, које се лако могу купити у апотекама или супермаркетима: оне су прво решење које вам падне на памет, али није препоручљиво јер се „претходно упакована“ сочива углавном купују без консултације са очима, пробно и грешка;
бифокалне наочаре: користе се за корекцију вида на близину и на даљину (у доњем делу имају сочиво намењено читању), али је подела сочива веома јасна и није нарочито удобна;
трифокалне наочаре: између доњег дела намењеног читању и горњег дела за вид на даљину, имају део сочива за вид на средњу даљину;
прогресивне наочаре: омогућавају вам да добро видите на било којој удаљености, а индициране су за далековиде особе које такође пате од миопије, астигматизма или других недостатака вида. Подручја су хармонично комбинована, без наглих прекида, па су стога много удобнија од бифокалних или трифокалних наочара.

Последњих година, поред наочара, учврстила су се специфична контактна сочива за презбиопију.

То су једнократна и мека сочива, обогаћена средствима за влажење (фосфатидилхолин или хијалуронска киселина) и мултифокалног типа.

Због тога служе да добро виде и близу и далеко, а могу се користити иу присуству других визуелних дефеката, али захтевају око 15 дана адаптације ока и мозга (с друге стране, дифракциона сочива најновије генерације се одмах прихватају) .

Релатед Поруке

Здравствена потрошња у Италији: растући терет за домаћинство

11. април 2024.

Авиари Алерт: Између еволуције вируса и људских ризика

4. април 2024.

Дан у жутом против ендометриозе

28. марта 2024

Нада и иновације у борби против рака панкреаса

27. марта 2024

Аир Амбуланце 720×90 Асиде Лого - Асиде Лого Мастер

Алтернативу употреби наочара и контактних сочива за корекцију презбиопије представља хируршка интервенција.

Постоје два начина:

ласерска рефрактивна хирургија (ПРК или ЛАСИК)
интраокуларна хирургија

Ласерска рефрактивна хирургија, која се дуго користи за исправљање рефрактивних дефеката, модификује закривљеност рожњаче уклањањем неких фрагмената ткива.

Ове технике се могу изводити са моновизијском намером, односно остављањем доминантног ока коригованог „на даљину“, а недоминантног ока у рефракционом стању „на близину“, или са мултифокалном намером, тј. моделирањем рожњаче стварајући област вида на даљину. и близу.

Интраокуларна хирургија, с друге стране, поставља вештачко сочиво, прилагодљиво мултифокално сочиво које траје заувек.

У оба случаја, време опоравка варира од особе до особе и третмани ће представљати различите индикације у зависности од старости пацијента и његовог претходног рефрактивног статуса.