Myocarditis เป็นการอักเสบที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ ชื่อนี้ได้มาจากกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเป็นส่วนประกอบของกล้ามเนื้อของหัวใจที่สร้างผนังและทำให้สามารถสูบฉีดได้

มันสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น ภูมิคุ้มกันบกพร่อง การกระทำของไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา ทำให้เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจที่เรียกว่า myocytes หยุดทำงานอย่างถูกต้องเนื่องจากกระบวนการอักเสบ

ภาวะร้ายแรงแต่มีโอกาสดีที่จะหายเป็นปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีพยาธิสภาพของหัวใจอื่นๆ ร่วมด้วย การบำบัดที่เหมาะสมสามารถแก้ไขได้โดยไม่มีผลกระทบพิเศษใดๆ

ในกรณีที่กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแออยู่แล้วเนื่องจากได้รับผลกระทบจากโรคอื่นๆ สถานการณ์สามารถพัฒนาไปในทางที่ไม่ดี ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจตลอดไป และทำให้ผู้ป่วยเข้าสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยและทั้งสองเพศเท่า ๆ กัน

ในบรรดาโรคหัวใจที่ได้มานั้น แท้จริงแล้วเป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวบ่อยที่สุด

ลักษณะอาการของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจเกิดขึ้นหลังจากมีไข้ และอาจมีอาการใจสั่น หายใจไม่อิ่ม เจ็บหน้าอก และอ่อนเพลีย

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ สาเหตุ

การอักเสบของหัวใจ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ เกิดได้จากหลายสาเหตุ บางสาเหตุพบบ่อยกว่าสาเหตุอื่นๆ

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อหรือโรคทางระบบและเมตาบอลิซึม

เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจสัมผัสกับไวรัส เชื้อรา และแบคทีเรีย การตอบสนองต่อการอักเสบจะถูกสร้างขึ้นซึ่งสามารถทำให้โครงสร้างเสียหายได้

ผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ทำให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อชนิดนี้

เมื่อเกิดการติดเชื้อไวรัส ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองเพียงพอที่จะเข้าแทรกแซงและแก้ไขสถานการณ์ แต่ถ้าสิ่งนี้ทำงานไม่ถูกต้อง ร่างกายจะไม่รับรู้ถึงเชื้อโรคและสถานการณ์จะเลวร้ายลง

แบคทีเรียบางชนิดสามารถโจมตีกล้ามเนื้อหัวใจทำให้เกิดอาการบวมน้ำ บวม และอ่อนแอ ทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดในปริมาณที่เพียงพอได้

ผลที่ตามมาคือหัวใจล้มเหลว

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจเกิดจากโรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัสอีริทีมาโตซัส (SLE) หรือโรคติดเชื้อ เช่น โรคชากัส การติดเชื้อที่เกิดจากการถูกแมลงกัดต่อย ซึ่งนำไปสู่การฝ่อและการทำลายของกล้ามเนื้อหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากการได้รับสารพิษ

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจเกิดจากการสัมผัสและ/หรือได้รับสารพิษ

สิ่งเหล่านี้รวมถึงการดื่มแอลกอฮอล์ การสัมผัสโลหะหนัก (เช่น สารหนูและตะกั่ว) สารต่างๆ เช่น ไฮโดรคาร์บอนและคาร์บอนมอนอกไซด์ หรือรังสี

ในทำนองเดียวกัน อีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบบ่อยๆ ก็คือการแพ้ยาบางประเภท

ในที่สุด โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจเป็นผลมาจากการถูกปฏิเสธหลังจากการปลูกถ่ายหัวใจ

myocarditis fulminant ถูกกำหนดเมื่อใด?

Myocarditis เรียกว่า fulminant หากจู่ๆ ก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างรุนแรง

อาการโดยทั่วไปคือความผิดปกติของหัวใจห้องล่าง ภาวะช็อกจากหลอดเลือดหัวใจและหัวใจล้มเหลว

โชคดีที่พบได้น้อยมาก และหากผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคจะเป็นบวกโดยมีการฟื้นตัวที่ดีและไม่มีความเสียหายร้ายแรงในระยะยาว

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ: อาการ

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมักเป็นโรคที่แอบแฝง โดยไม่แสดงอาการหรือมีอาการไม่สบายเล็กน้อยซึ่งไม่ได้บ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาว ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะได้รับการวินิจฉัยหลังจากเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจากอาการหัวใจวาย เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นกับนักกีฬาบางคน

ผู้ป่วยรายงานอาการไม่เฉพาะเจาะจงร่วมกับอาการป่วยไข้ทั่วไป ซึ่งมักไม่ได้เกิดจากปัญหาของหัวใจ

ในกรณีเหล่านี้ การตรวจสอบเพียงอย่างเดียวที่สามารถช่วยให้สงสัยว่าเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบคือแนวโน้มที่ผิดปกติในเส้นโค้ง ECG

ในบรรดาอาการที่พบบ่อยที่สุดของการปรากฏตัวของโรคนอกเหนือไปจากความรู้สึกไม่สบายคือ

• ไข้จากการติดเชื้อและเหนื่อยบ่อย อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ทั้งหมด เช่น รู้สึกไม่สบาย ปวดศีรษะ ปวดข้อและกล้ามเนื้อ มีไข้ เจ็บคอ และปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร อาจเกี่ยวข้องกับการมีอยู่ของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
• อาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ใจสั่น และหายใจถี่ ทั้งขณะทำกิจกรรมและขณะพัก
• เป็นลมหมดสติบ่อยและเป็นลมกะทันหัน เพราะการไหลเวียนของเลือดลดลงกะทันหันและไม่สามารถส่งเลือดไปทั่วร่างกายได้
• การกักเก็บน้ำที่ทำให้แขนขาส่วนล่างบวม เจ็บ และรู้สึกเสียวซ่า

อาการนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจมาก่อนหรือมีภาวะหัวใจร่วมอื่นๆ

หนึ่งในนั้นคือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจ

เมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอยู่ในระยะสุดท้าย อาการคือภาวะหัวใจล้มเหลว กล่าวคือ การทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้อที่นำไปสู่การเสื่อมของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างช้าๆ อาการขั้นสุดท้ายคือหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกเพศทุกวัยและเป็นหนึ่งในโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดในคนหนุ่มสาว วัยรุ่น และเด็ก

ในอาการเหล่านี้ทั้งหมด อาการทั่วไปคืออาการป่วยไข้ทั่วไปที่มีอาการคล้ายกับไข้หวัดเล็กน้อย เช่น ไอ มีไข้ ไม่อยากอาหาร และปวดท้อง ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบากและตัวเขียวได้

การพยากรณ์โรคของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบอาจเป็นไปในเชิงบวก โดยความผิดปกติจะหายเป็นปกติ

อย่างไรก็ตาม มีกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นซึ่งโรคจะแย่ลงจนกระทั่งหัวใจได้รับความเสียหายจนไม่สามารถแก้ไขได้จนถึงขนาดที่ต้องทำการปลูกถ่าย

การวินิจฉัยโรค

Myocarditis ไม่สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจของแพทย์เพียงอย่างเดียว เนื่องจากมักต้องมีการตรวจสอบเชิงลึกเพื่อให้แน่ใจถึงการปรากฏตัวของโรคนี้

หลังจากรวบรวมประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยแล้ว ต้องขอบคุณประวัติทางคลินิกที่ถูกสร้างขึ้นใหม่และการตรวจสอบอาการ การทดสอบตามวัตถุประสงค์จะดำเนินการในระหว่างที่อายุรแพทย์ทั่วไปหรือแพทย์โรคหัวใจทำการตรวจคนไข้ ซึ่งมักเป็นเรื่องปกติ

เนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่า การวินิจฉัยจึงรวมถึงการสั่งตรวจวินิจฉัยบางอย่าง

คลื่นไฟฟ้า (ECG) และ echocardiogram เป็นขั้นตอนแรกและช่วยให้สามารถประเมินสุขภาพของหัวใจและตรวจพบความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

เทคนิคการถ่ายภาพ เช่น การเอ็กซ์เรย์ทรวงอก อาจทำตามเพื่อประเมินความรุนแรงของปัญหา

อาจมีการกำหนดการตรวจเลือด

การนับเม็ดเลือดมีประโยชน์ในการแสดงการเพิ่มขึ้นของ เซลล์เม็ดเลือดขาวตัวบ่งชี้ของกระบวนการติดเชื้อที่กำลังดำเนินอยู่

ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุและประเมินขอบเขตของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แพทย์โรคหัวใจอาจเลือกทำการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อหัวใจ โดยระหว่างนั้นจะมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหัวใจจำนวนเล็กน้อยเพื่อการศึกษา

การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้สามารถตรวจพบอาการบวมน้ำหรือการอักเสบได้ รวมทั้งการมีอยู่ของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เป็นไปได้

การตรวจชิ้นเนื้อยังคงเป็นเทคนิคการวินิจฉัยที่ไม่ได้ใช้งานเพราะมีการบุกรุกมาก

กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ การรักษา

การรักษากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วยหลังจากพิจารณาอย่างรอบคอบถึงสาเหตุที่แท้จริง ระดับของการอักเสบ อายุ และผลการตรวจวินิจฉัย

หากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเกิดจากการติดเชื้อ

ในตัวอย่างแรก โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบชนิดนี้ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคนี้

นอกจากนี้อาจมีการกำหนดยาเพื่อลดการอักเสบและปรับปรุงการทำงานของหัวใจ

ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือยาแก้ปวด ยาต้านการอักเสบ และยาขับปัสสาวะ

ทางเลือกการรักษาอีกทางหนึ่งคือการใช้ยาที่เพิ่มแรงหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งถูกรบกวนจากการอักเสบ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว

ยาขับปัสสาวะลดการคั่งของน้ำที่ทำให้เกิดอาการบวมที่ขา ข้อเท้า และเท้า ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเหนื่อยน้อยลง

หากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเกิดจากสารพิษ

ในบริบทนี้ สารพิษไม่ได้หมายความถึงแอลกอฮอล์ โลหะหนัก หรือสารเคมีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาบางชนิดที่สามารถสร้างผลเสียร้ายแรงได้

การรักษาประกอบด้วยการหยุดการบริโภคหรือกำจัดสาเหตุที่แท้จริง

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบกลายเป็นเรื้อรัง

หากกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบกลายเป็นเรื้อรัง การรักษาด้วยยาจะช่วยให้หัวใจทำงานได้อย่างถูกต้อง เช่น ยา ACE inhibitors และ beta-blockers

ผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอาจต้องได้รับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน (ซึ่งจำกัดการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน), vasopressors (ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับการทำงานของหลอดเลือด) หรือการผ่าตัดหัวใจ (อุปกรณ์ช่วยกระเป๋าหน้าท้อง)

สำหรับสถานการณ์ทั้งหมดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการบำบัดประเภทใด ๆ จะมีการคิดการปลูกถ่ายหัวใจ

สามารถป้องกัน myocarditis ได้หรือไม่?

โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเป็นโรคที่ไม่มีการป้องกันอย่างแท้จริง

มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย และเชื้อรา ซึ่งไม่สามารถตรวจพบล่วงหน้าได้จนกว่าจะเกิดโรคขึ้นจริง

ด้วยเหตุนี้ หากคุณกำลังมีการติดเชื้อ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมที่สุด

แนะนำให้ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปี เพราะจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดไข้หวัด ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบแทรกซ้อนได้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคเรื้อรัง วัคซีนจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้

เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบมีการพยากรณ์โรคที่แตกต่างกันไปตามสุขภาพทั่วไปและอายุของผู้ป่วย

หากตรวจพบโรคได้ทันท่วงทีและรับการรักษาทันที ก็มีแนวโน้มที่จะรักษาให้หายขาดได้ภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น ซึ่งกลายเป็นเรื้อรังหรือเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน รอยโรคที่ผนังหัวใจและภาวะหัวใจล้มเหลวอาจยังคงอยู่แม้การอักเสบเฉียบพลันจะได้รับการแก้ไขแล้วก็ตาม

อ่านเพิ่มเติม

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด: มันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร?

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ: จากอาการสู่ยาใหม่

บ่นในใจ: มันคืออะไรและมีอาการอย่างไร?

กลยุทธการช่วยฟื้นคืนชีพ: การจัดการ LUCAS Chest Compressor

Supraventricular Tachycardia: ความหมาย การวินิจฉัย การรักษา และการพยากรณ์โรค

การระบุอิศวร: มันคืออะไร สาเหตุ และวิธีแทรกแซงอิศวร

กล้ามเนื้อหัวใจตาย: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

หลอดเลือดไม่เพียงพอ: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย และการรักษาของหลอดเลือดแดงสำรอก

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด: Aortic Bicuspidia คืออะไร?

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: ความหมาย, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัยและการรักษา

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นหนึ่งในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ร้ายแรงที่สุด: มาดูกันดีกว่า

Atrial Flutter: ความหมาย, สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัยและการรักษา

Echocolordoppler ของ Supra-Aortic Trunks (Carotids) คืออะไร?

ตัวบันทึกลูปคืออะไร? การค้นพบ Telemetry ที่บ้าน

Cardiac Holter ลักษณะของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 24 ชั่วโมง

Echocolordoppler คืออะไร?

หลอดเลือดส่วนปลาย: อาการและการวินิจฉัย

การศึกษาทางสรีรวิทยาของต่อมไร้ท่อ: การตรวจนี้ประกอบด้วยอะไรบ้าง?

การสวนหัวใจ การตรวจนี้คืออะไร?

Echo Doppler: มันคืออะไรและมีไว้เพื่ออะไร

Echocardiogram ของหลอดอาหาร: มันประกอบด้วยอะไร?

Echocardiogram ในเด็ก: ความหมายและการใช้งาน

โรคหัวใจและสัญญาณเตือนภัย: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

แหล่ง

Bianche Pagina