Từ đau ở ngực và cánh tay trái đến cảm giác muốn chết: đây là các triệu chứng của nhồi máu cơ tim

By cristiano Antonino On Tháng Mười 25, 2022

Khi mọi người nói về nhồi máu, họ thường có nghĩa là nhồi máu cơ tim, nhưng nhồi máu thực sự có thể xảy ra ở một số cơ quan

'Nhồi máu' trên thực tế là một thuật ngữ chung để chỉ cái chết (hoại tử) của một số tế bào trong một mô nhất định vì chúng không nhận được nguồn cung cấp máu và oxy đầy đủ từ hệ thống tuần hoàn.

Ví dụ, đột quỵ não, còn được gọi là 'đột quỵ', là tình trạng nhồi máu của một phần não.

Nhồi máu cơ tim, do đó, là sự hoại tử của một phần cơ tim, là cơ của tim.

Nó xảy ra khi tắc nghẽn trong động mạch vành, động mạch mang máu đến tim, ngăn cản dòng chảy thường xuyên của máu '.

TẠI SAO CÁC NGHỆ SĨ CÔNG TY TRỞ THÀNH ĐƯỢC HƯỚNG DẪN

Có một số lý do khiến động mạch vành bị tắc nghẽn.

Nguyên nhân chính chắc chắn là liên quan đến chứng xơ vữa động mạch, một bệnh của chính mạch dẫn đến sự tích tụ của cholesterol, sau đó hình thành mảng bám.

Mảng bám này có thể dần dần thu hẹp động mạch, do đó làm phát sinh cái mà chúng ta gọi là thiếu máu cục bộ, một hiện tượng khác với nhồi máu.

Trên thực tế, chúng ta nói đến nhồi máu trong trường hợp dòng máu bị gián đoạn hoàn toàn, trong khi thiếu máu cục bộ xảy ra khi dòng chảy 'chậm lại', gây ra bởi chứng hẹp, tức là lòng mạch bị thu hẹp một cách chính xác. vì các mảng xơ vữa động mạch.

Nó cũng có thể xảy ra rằng các mảng bám có thể 'vỡ' trong mạch.

Trong trường hợp này, cơ thể phản ứng bằng cách tự bảo vệ như nó vốn có, để đơn giản hóa, trong trường hợp vết thương, kích hoạt một động lực có thể đi xa như nhồi máu.

Quá trình so sánh được thiết lập để phản ứng với sự vỡ của mảng bám bao gồm hình thành cục máu đông, cục huyết khối, có nguy cơ tạo ra huyết khối trong mạch, tức là tắc động mạch chặn hoàn toàn dòng chảy của máu.

Các tắc nghẽn không phải lúc nào cũng do mảng bám mà còn do các vấn đề về chức năng, chẳng hạn như sự co mạch của các động mạch này.

Các mảng bám không phải là nguyên nhân duy nhất gây tắc nghẽn mạch vành mà đôi khi nó là các vấn đề chức năng, chẳng hạn như co thắt mạch, tạo ra sự gián đoạn lưu lượng máu.

Lấy ví dụ, việc lạm dụng các loại thuốc như cocaine: điều này có thể làm phát sinh chứng co thắt mạch vành, nếu nó kéo dài trong một thời gian dài, là một nguyên nhân khác gây ra cơn đau tim.

Bác sĩ tim mạch nhắc nhở chúng ta rằng tất cả chúng ta đều dễ bị xơ vữa động mạch, nhưng chúng ta phải cố gắng cải thiện nó càng ít càng tốt và do đó có tác dụng đối với các yếu tố nguy cơ tim mạch.

THÔNG TIN NGHIÊN CỨU, BỆNH TIỂU ĐƯỜNG VÀ KÍCH THÍCH HYPERTENSION CỦA TRÁI TIM

Trong số các yếu tố nguy cơ chắc chắn có đái tháo đường, tăng huyết áp, cao huyết áp, giá trị cholesterol cao, thậm chí cả triglycerid, không quên béo phì, thừa cân, hút thuốc và tiền sử gia đình.

Trên thực tế, ngay cả một loại khuynh hướng di truyền cũng có thể đẩy nhanh và làm trầm trọng thêm quá trình xơ vữa động mạch tự nhiên.

Các yếu tố nguy cơ khác chắc chắn là tuổi tác và giới tính nam.

ĐÂY LÀ CÁC DÒNG BÁO ĐỘNG CỦA THÔNG TIN NGHIÊN CỨU

Nhưng đâu là những triệu chứng khiến chúng ta nghi ngờ bị nhồi máu cơ tim?

Trong nhồi máu, thời gian là điều tối quan trọng.

Thời gian là yếu tố quyết định, không nghi ngờ gì nữa.

Chúng ta nhận biết cơn đau tim càng sớm, chúng ta càng đi đến chẩn đoán sớm và chúng ta có thể điều trị nó sớm hơn, và do đó tiết kiệm được nhiều mô hơn: tóm lại, chúng ta càng làm nhanh thì chúng ta càng có thể kiềm chế được nhiều tổn thương của cơn đau tim.

Các triệu chứng là do tưởng tượng thông thường, tức là đau ở ngực và cánh tay trái, nhưng với tầm quan trọng của việc tự chẩn đoán nhanh chóng, chúng ta hãy mô tả chính xác hơn các triệu chứng phổ biến nhất và ít phổ biến nhất cần cảnh báo chúng ta.

Nhồi máu cơ tim thường được biểu hiện bằng một cơn đau ở ngực, ở trung tâm của lồng ngực, với những đặc điểm khá cụ thể: nhiều bệnh nhân mô tả một cách khó chịu, cảm giác như bị đè nén mạnh trong lồng ngực.

Không chỉ là đau cơ, nó là một cơn đau ngột ngạt, đè nén ở mức ngực, dưới xương ức, xương ở giữa ngực.

Đau ngực, dồn nén và liên tục, thường đi kèm với cơn đau thường lan xuống vai và cánh tay trái, đặc biệt là phần bên ngoài, nơi đặt ngón tay út.

Đây là những đặc điểm điển hình của cơn đau ngực có thể là dấu hiệu cảnh báo một cơn đau tim đang diễn ra.

Đau ngực cũng thường kèm theo khó thở, đói không khí.

QUÂN ĐỘI CƠ HỘI VÀ ĐAU ĐỚN

Y học, ngay cả về chủ đề tế nhị này, không phải là một môn khoa học chính xác.

Đau cũng có thể phát ra theo cách đặc trưng ở phía sau, giữa bả vai hoặc lên đến cổ, vươn dưới hàm.

Không chỉ vậy: đôi khi cánh tay phải cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các bức xạ của cơn đau tim.

Vì vậy, tóm lại: một cơn đau dữ dội ở ngực kiểu đè nén, lan xuống cánh tay trái, đến hàm, thậm chí có thể là sau và kết hợp với nhịp thở gấp gáp, đây đều là những hồi chuông cảnh báo khiến chúng ta phải lo lắng và tìm kiếm sự giúp đỡ. .

Như thể vẫn chưa đủ, điều này rõ ràng có liên quan đến tình trạng bất ổn lớn.

Có những người cho biết họ có cảm giác như sắp chết, sau đó là lo lắng, đổ mồ hôi lạnh, và đôi khi điều này thậm chí có thể dẫn đến ngất xỉu.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là có những trường hợp cơn đau tim diễn ra liên tục không tạo ra bất kỳ triệu chứng, cơn đau nào.

Có những bệnh nhân cho biết hoàn toàn không đau, hoặc chỉ cảm thấy đau nhức ở cánh tay, hàm hoặc dạ dày.

CẨN THẬN KHÔNG ĐỂ NÓ BỊ ĐAU LƯNG

Khá phổ biến khi nhầm lẫn nhồi máu với đau vùng thượng vị, tức là đau dạ dày.

Đây là một cơn đau ngực dưới, tại điểm mà chúng tôi xác định vị trí của dạ dày.

Đó cũng có thể là vị trí của một cơn đau tim.

Vì vậy, có vẻ như mọi người đánh giá thấp những gì họ nghĩ là đau dạ dày, đau do viêm dạ dày, thay vào đó là một vấn đề về tim.

Làm thế nào để phân biệt một cơn đau dạ dày thông thường với một cơn đau tim?

Người ta phải chú ý đến loại đau.

Nếu cơn đau địa chính biểu hiện bằng những bức xạ mà chúng tôi đã mô tả trước đó, nếu nó kết hợp với đổ mồ hôi hoặc khó thở, thì đó có thể không phải là đau dạ dày mà là đau ngực liên quan đến tim.

CẢNH BÁO ĐỐI VỚI PHỤ NỮ: CÁC TRIỆU CHỨNG KHÁC NHAU

Sau đó, một cảnh báo đặc biệt cho phụ nữ.

Có thể xảy ra trường hợp phụ nữ bị đau tim, thay vì đau ngực thực sự, lại cảm thấy buồn nôn, ói mửa, hoặc thậm chí chỉ đổ mồ hôi, hoặc cảm thấy đau vùng phía sau cơ thể.

Do những triệu chứng khó nhận biết, nhiều sắc thái và mơ hồ này, thường xảy ra ở phụ nữ, những người mắc bệnh tim nhiều như nam giới, đặc biệt là sau một độ tuổi nào đó, ít được cứu chữa nhanh chóng, để lại hậu quả rất nghiêm trọng.

LÀM GÌ TRONG SỰ KIỆN CÓ THÔNG TIN NGHIÊN CỨU?

Phải làm gì nếu một trong những triệu chứng này xuất hiện?

Trước hết, người ta phải chắc chắn rằng đó là một sự kiện tim vì, như chúng tôi đã nói, các triệu chứng không dễ giải mã.

Chỉ có bác sĩ mới có thể làm điều này, và do đó cần phải đến phòng cấp cứu càng nhanh càng tốt.

Những cơn đau mà chúng tôi đã mô tả đôi khi xảy ra không liên tục: những cơn đau nhói xen kẽ với những khoảnh khắc nhẹ nhõm.

Nếu những triệu chứng này kéo dài trong 15-20 phút, lời khuyên là không nên trì hoãn và liên hệ ngay với dịch vụ y tế khẩn cấp bằng cách gọi 112 hoặc 118.

Trên thực tế, chỉ trong phòng cấp cứu, một khi bản chất tim của các triệu chứng đã được xác định - trong trường hợp này, thậm chí chỉ cần đo điện tâm đồ hoặc các loại kiểm tra khác - các bác sĩ mới có thể xử lý nhanh cơn nhồi máu cơ tim.

Về vấn đề này, chúng tôi có một mạng lưới các phòng thí nghiệm huyết động học, nơi điều trị cấp cứu nhồi máu tim tốt nhất được thực hiện: sử dụng gây tê cục bộ và đặt các ống thông nhỏ vào bên trong động mạch, hình ảnh động mạch vành và điều trị tắc bằng phương pháp cái gọi là 'nong mạch chính', bao gồm mở lại mạch và cấy một stent nhỏ vào bên trong động mạch vành bị bệnh.

Càng ngày, người ta cũng có thể thực hiện điện tâm đồ trong xe cứu thương khi dịch vụ khẩn cấp được gọi.

Điều này cho phép chẩn đoán rất sớm và chuyển bệnh nhân đến cơ sở được trang bị tốt nhất cho loại cứu hộ này.

Vì vậy, thông điệp mà tôi muốn nhắc lại là: không coi thường các triệu chứng sẽ giúp bạn can thiệp sớm và hạn chế đáng kể tác hại của cơn đau tim '.

BÓP TRÁI TIM 'LẠC LỠ'

Tuy nhiên, cũng có thể xảy ra một cơn đau tim hoàn toàn không được chú ý.

Có những người không nhận ra rằng họ đã bị nhồi máu cơ tim, và nó xảy ra rằng có những bệnh nhân không hề hay biết về nó.

Trong trường hợp này, chúng tôi đang đối phó với cái gọi là 'cơn đau tim thầm lặng', chủ yếu gặp ở bệnh nhân đái tháo đường. Hoặc các triệu chứng đã có nhưng không thể truy tìm lại cơn đau tim.

THÔNG TIN NGHIÊN CỨU VÀ ĐẾN TIM MẠCH, HAI KHÁC NHAU NHƯNG CÓ NHỮNG ĐIỀU LIÊN QUAN

Một sự phân biệt thường không đơn giản là giữa nhồi máu cơ tim và ngừng tim.

Chúng là hai thứ khác nhau, mặc dù có liên quan.

Chúng ta nói đến ngừng tim khi tim không còn hoạt động, không còn thực hiện chức năng bơm và do đó, ngừng cung cấp máu cho các cơ quan khác của cơ thể.

Nếu máu không đến được các cơ quan, các tế bào sẽ chết. Cơ quan đầu tiên bị ảnh hưởng là não, vì nó liên tục cần oxy (và do đó, dòng máu không bị gián đoạn) để hoạt động.

Đây là ngừng tim.

Thường thì việc bắt giữ là do sự cố điện.

Hãy để tôi cố gắng nói rõ hơn: tim là một cơ hoạt động nhờ các kích thích điện nội tại.

Có thể xảy ra rằng, vì nhiều lý do mà tôi sẽ không liệt kê ở đây, một loại 'đoản mạch' xảy ra, một sự mất tổ chức của hoạt động điện dẫn đến tim co bóp không đều hoặc quá nhanh, điều này cuối cùng làm ảnh hưởng đến chức năng bơm.

Mặt khác, nhồi máu tim là sự tắc nghẽn của động mạch vành: một trở ngại cơ học ngăn cản dòng chảy đều đặn của máu đến tim.

Ngừng tim và nhồi máu cơ tim do đó không đồng nghĩa với nhau.

Tuy nhiên, nhồi máu là một trong những nguyên nhân gây ngừng tim.

Những người bị đau tim thực sự có thể bị ngừng tim, mặc dù không nhất thiết: nhiều cơn đau tim không liên quan đến ngừng tim.

Ngược lại, không phải tất cả các trường hợp ngừng tim đều do nhồi máu cơ tim.

Như đã được giải thích, ngừng tim bắt nguồn từ một vấn đề về điện, rối loạn nhịp tim, gây ra sự mất tổ chức của hoạt động điện tổng thể và do đó, trong những trường hợp nghiêm trọng, dẫn đến ngừng tim.

Trong những đợt rối loạn nhịp tim nghiêm trọng này, không may có nhiều bệnh lý và tình trạng mãn tính khác nhau dẫn đến rối loạn nhịp tim như vậy, não là cơ quan đầu tiên bị ảnh hưởng và do đó, bệnh nhân mất ý thức và ngất xỉu.

Nếu chúng ta không hành động ngay bằng cách ép ngực và sớm khử rung tim, chết não hoặc chết toàn bộ sinh vật có thể xảy ra.

Do đó, ngay cả trong những trường hợp này, can thiệp kịp thời là cực kỳ quan trọng: 'xoa bóp tim', hay đúng hơn là ép ngực, cho phép chúng ta có được thời gian quý báu và bảo tồn não theo một cách nào đó, nhưng nó là máy khử rung tim, có thể nhận biết bằng từ viết tắt màu xanh lá cây 'AED. 'hoặc' EAD ', điều đó hầu như luôn luôn mang tính quyết định.

Trên thực tế, máy khử rung tim có khả năng tự động nhận biết rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và 'làm gián đoạn' nó bằng một cú sốc điện.

Có thể dễ dàng đoán được, hiệu quả càng cao khi máy khử rung tim được sử dụng sớm hơn: một lần nữa, yếu tố thời gian là yếu tố sống còn.

GIẢM RỦI RO

Bác sĩ sau đó đưa ra một thông điệp đến công dân để bảo vệ trái tim của họ.

Phòng ngừa chắc chắn là quan trọng, phá vỡ tất cả các yếu tố nguy cơ càng nhiều càng tốt.

Do đó, giáo dục về lối sống lành mạnh, nghĩa là một chế độ ăn uống cân bằng, ngừng hút thuốc, hoạt động thể chất và giảm căng thẳng, cũng như đi khám thường xuyên để kiểm tra huyết áp và các giá trị cholesterol và điều trị bệnh tiểu đường.

Một người có thể cảm thấy hoàn toàn phù hợp, nhưng nếu không đo huyết áp, họ sẽ không bao giờ phát hiện ra mình bị cao huyết áp, vì điều này có thể không có triệu chứng.

Điều tương tự cũng áp dụng cho xét nghiệm máu, vì bệnh nhân không thể nhận biết được cholesterol cao, chỉ có thể xác định chắc chắn bằng xét nghiệm máu.

Như tôi đã cố gắng giải thích, điều quan trọng là tránh chậm trễ nhất có thể. Trong trường hợp có triệu chứng của nhồi máu cơ tim, chúng ta không chờ đợi, không trì hoãn: chúng ta gọi ngay dịch vụ y tế cấp cứu.

Bất kỳ sự do dự nào cũng có thể gây chết người.

Trong thời gian xảy ra đại dịch, nhiều người sợ hãi trước nguy cơ nhiễm vi-rút Sars-CoV-2, đã đánh giá thấp các triệu chứng của họ và trì hoãn việc kêu cứu, đôi khi đến quá muộn.

GIÁO DỤC ĐIỀU TRỊ TIM MẠCH

Các thao tác hồi sinh tim phổi nên là một phần trong giáo dục công dân của mọi người: có thể nhận biết tim ngừng đập, thực hiện thậm chí chỉ ép ngực, ở độ sâu và nhịp nhất định, kêu gọi trợ giúp và lấy máy khử rung tim là những biện pháp can thiệp sớm cực kỳ có giá trị trong trường hợp tim. bắt giữ và theo đúng nghĩa đen cho phép chúng tôi cứu sống mọi người.

CẦN CHO CÁC DEFIBRILLATORS

Đây là lý do tại sao điều quan trọng là nhấn mạnh sự cần thiết phải phân phối máy khử rung tim trên toàn lãnh thổ.

Đủ để nói rằng máy khử rung tim trong các tòa nhà công cộng và văn phòng cũng quan trọng như bình chữa cháy: có nhiều máy khử rung tim hơn và nhiều khóa học hơn về cách sử dụng đúng các loại máy đơn giản này, đồng nghĩa với việc có nhiều cơ hội hơn để cứu sống những người bị ảnh hưởng bởi chứng ngừng tim. .

Như thường lệ, kiến thức rộng rãi và sự đan xen giữa các cá nhân và cộng đồng là những đồng minh tốt nhất của cuộc sống và sức khỏe, bao gồm cả trái tim.

Kết hợp các biện pháp phòng ngừa cá nhân, tức là phòng ngừa và sàng lọc, nhận biết các triệu chứng đáng báo động và can thiệp kịp thời trong trường hợp ngừng tim là ba yếu tố then chốt để ngăn chặn thiệt hại không thể khắc phục được.