Rối loạn trầm cảm chủ yếu: đặc điểm lâm sàng

By cristiano Antonino On Tháng Hai 4, 2023

Rối loạn trầm cảm nặng: việc sử dụng thuật ngữ 'trầm cảm' thường được sử dụng ngoài ngữ cảnh liên quan đến khuôn khổ cần thiết trong thực hành lâm sàng hàng ngày

Sự khác biệt giữa trạng thái tâm trí nhất thời và trầm cảm thực sự phải được đánh giá bởi một bác sĩ chuyên khoa.

Các đặc điểm của trầm cảm là gì?

Trầm cảm có thể biểu hiện bằng các triệu chứng cả về tinh thần và thể chất, triệu chứng chính là tâm trạng chán nản.

Đặc điểm cơ bản để chẩn đoán trầm cảm tâm trạng là tâm trạng phải thấp trong tất cả các khía cạnh của cuộc sống của người đó và gần như cả ngày, trong khoảng thời gian ít nhất hai tuần, mặc dù không nhất thiết phải ở cùng mức độ.

Người bị trầm cảm mất niềm vui với những thứ mà họ từng thích, biểu hiện một trạng thái được gọi là anhedonia.

Nỗ lực đưa người đó trở lại trạng thái khoái cảm trước đó hoặc kích thích họ 'tự làm' đều phản tác dụng và làm cho tình hình trở nên tồi tệ hơn.

Chẩn đoán trầm cảm không chỉ dựa trên các triệu chứng thù địch, khó chịu hay tức giận mà còn phải có các triệu chứng liên quan đến tâm trạng, quan điểm tiêu cực về bản thân và tương lai.

Trải nghiệm trầm cảm khác nhau giữa các cá nhân

Trong các giai đoạn trầm cảm, việc đọc thực tế có thể bị bóp méo khi những suy nghĩ chán nản lấn át những suy nghĩ tích cực.

Việc đọc quá khứ cũng bị bóp méo bởi những suy nghĩ chán nản hiện tại, do đó, một 'thực tại song song' được tái tạo trong đó tất cả những suy nghĩ tích cực, cảm giác yêu thương, vui vẻ và hạnh phúc đều được coi là không được trải nghiệm hoặc trải nghiệm sai, do đó củng cố triệu chứng trầm cảm.

Sự biến đổi của quan điểm về thực tại khiến mọi thứ trái ngược với quan điểm này đều không thể tin được.

Trong giai đoạn trầm cảm, các chức năng trí tuệ như khả năng chú ý, ghi nhớ, xử lý thông tin và ra quyết định có thể bị suy giảm.

Tính linh hoạt nhận thức và chức năng điều hành cũng bị suy giảm.

Khả năng tập trung cũng bị suy giảm và gặp phải khó khăn trong công việc.

Lời phàn nàn rất phổ biến về việc không nhớ bất cứ điều gì là một biểu hiện của sự khó tập trung.

Thông thường, bệnh nhân tập trung vào việc nghiền ngẫm và suy nghĩ tiêu cực gây ra tình trạng thiếu chú ý thực sự.

Rất thường các triệu chứng nhận thức vẫn tồn tại ngay cả sau khi giai đoạn trầm cảm đã qua.

Mất hy vọng và không có lối thoát là triệu chứng phổ biến của những người mắc chứng trầm cảm nặng.

Điều này có thể kích hoạt ý nghĩ hoặc hành động tự tử.

Mọi thứ xảy ra trước giai đoạn trầm cảm, ngay cả khi đúng, đều trở thành sai.

Toàn bộ thế giới bên ngoài thay đổi hoàn toàn trạng thái trước đây của nó để mọi thứ trở nên tồi tệ hơn so với trước đây.

Nỗi đau của trầm cảm lớn rất dữ dội, nhưng tinh thần.

Mọi người được coi là không thành thật hoặc không quan tâm đến trạng thái của người trầm cảm.

Cảm giác xấu hổ cũng xuất hiện do hành vi do trầm cảm quy định.

Những người bị trầm cảm nặng mất hứng thú với sở thích của họ.

Sự thay đổi thường đột ngột và là dấu hiệu quan trọng của sự thay đổi theo hướng bệnh lý đang diễn ra.

Tín hiệu này không nên bị bỏ qua bởi các thành viên gia đình của một người trầm cảm.

Cảm giác xấu hổ, tội lỗi hoặc cảm giác bị bỏ rơi là những hiện tượng rất phổ biến mà bệnh nhân luôn mô tả.

Những cảm giác này phổ biến ở những người bị trầm cảm nặng và mọi thứ trước đây có ý nghĩa đều mất đi ý nghĩa nội tại của nó.

Các biểu hiện có thể rất đa dạng: từ im lặng đến tức giận đột ngột, không có động cơ.

Những biểu hiện như vậy có thể là một cách thể hiện tâm trạng của một người, có xu hướng hướng tới nỗi buồn chung.

Thuyết phục mọi người nhìn vào khía cạnh tươi sáng hoặc giảm thiểu vấn đề là không hữu ích và dẫn đến sự ghẻ lạnh hơn nữa.

Những cuộc nói chuyện như 'khi tôi chết' hay tự hỏi mọi thứ sẽ ra sao khi tôi ra đi là những hiện tượng liên quan đến mong muốn kết thúc cuộc sống của một người.

Thông thường, những suy nghĩ tập trung vào sự hủy diệt và cái chết và một người có thể đưa ra những quyết định hấp tấp.

Sẽ rất hữu ích khi tìm kiếm sự giúp đỡ để điều trị chứng trầm cảm nặng vì đây là một chứng trầm cảm nghiêm trọng. sức khỏe tâm thần vấn đề.

Tài liệu tham khảo

De Fruyt J, Sabbe B, Demyttenaere K. Anhedonia trong Rối loạn trầm cảm: Đánh giá tường thuật. Tâm lý học. 2020;53(5-6):274-281.

Menon B. Hướng tới một mô hình hiểu biết mới – Mạng lưới bộ ba, tâm lý học và cấu trúc của tâm trí. Giả thuyết Med. 2019;133:109385.

Malhi GS, Mann JJ. trầm cảm. lưỡi giáo. 2018;392(10161):2299-2312.

Kupfer DJ, Frank E, Phillips ML. Disturbo depressivo maggiore: phòng khám phát triển mới, sinh học thần kinh e di trattamento. lưỡi giáo. 2012;379(9820):1045-55.

Pan Z, Park C, Brietzke E, Zuckerman H, Rong C, Mansur RB, Fus D, Subramaniapillai M, Lee Y, McIntyre RS. Thỏa hiệp về nhận thức không làm xáo trộn trầm cảm. Phổ CNS. 2019;24(1):22-29.

Soleimani L, Lapidus KA, Iosifescu DV. Chẩn đoán và xử lý sự xáo trộn trầm cảm lớn. Phòng khám thần kinh 2011;29(1):177-93, ix.