Cấp cứu chấn thương: quy trình điều trị chấn thương nào?
Bất chấp những tiến bộ trong bệnh viện và chăm sóc trước bệnh viện trong 50 năm qua, chấn thương vẫn là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu
Trên thực tế, chấn thương là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở các nước phương Tây đối với những người dưới 45 tuổi
Lực lượng cứu hộ đóng vai trò quan trọng trong việc chăm sóc chấn thương bằng cách đánh giá, điều trị và vận chuyển bệnh nhân đến cơ sở chăm sóc chấn thương gần nhất.
Lực lượng cứu hộ cứu sống mỗi ngày bằng cách ứng phó với vô số vụ tai nạn xe cơ giới và các chấn thương nghiêm trọng khác.
Những nỗ lực giải cứu của họ có tác động đáng kể đến kết quả sức khỏe của các nạn nhân chấn thương.
Người ta đã chứng minh rằng các nạn nhân bị chấn thương nghiêm trọng có cơ hội sống sót cao hơn 25% nếu họ được đưa ngay đến trung tâm chấn thương.
TIM MẠCH VÀ ĐIỀU HÒA TIM MẠCH? TRUY CẬP EMD112 BOOTH TẠI KHẨN CẤP EXPO NGAY ĐỂ TÌM HIỂU THÊM
Chấn thương sọ não là gì?
Chấn thương là một chấn thương bất ngờ và nghiêm trọng do một lực vật lý gây ra; các ví dụ bao gồm tai nạn xe cơ giới, ngã, chết đuối, vết thương do đạn bắn, bỏng, bị đâm hoặc các mối đe dọa thể chất khác.
Chấn thương nặng được định nghĩa là bất kỳ chấn thương nào có thể gây tàn tật kéo dài hoặc tử vong.
Chấn thương cùn xảy ra khi một bộ phận cơ thể bị tổn thương do va chạm, chấn thương hoặc tấn công vật lý.
Chấn thương cùn xảy ra khi một bộ phận cơ thể bị tổn thương do va chạm, chấn thương hoặc tấn công vật lý.
Chấn thương xuyên thấu xảy ra khi một vật thể xuyên qua da và xuyên qua cơ thể, tạo ra vết thương hở.
Chấn thương do chấn thương cũng có thể gây sốc toàn thân cần được hồi sức và can thiệp ngay lập tức.
Các triệu chứng chấn thương
Chấn thương do chấn thương là một chấn thương nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng.
Nó có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận của cơ thể.
Các dấu hiệu của chấn thương có thể khác nhau tùy thuộc vào bộ phận cơ thể hoặc khu vực bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, nói chung, các triệu chứng của chấn thương cũng tương tự như các triệu chứng của bất kỳ chấn thương nghiêm trọng nào khác, bao gồm chảy máu sâu, bầm tím, gãy xương, cắt xẻo, cắt rời, bỏng và cực kỳ đau đớn.
Nhiều dấu hiệu và triệu chứng ít rõ ràng hơn có liên quan đến chấn thương sọ não, được liệt kê dưới đây.
Việc chẩn đoán chấn thương đôi khi có thể khó khăn, vì các dấu hiệu chấn thương sọ não có thể xuất hiện ngay sau sự kiện chấn thương hoặc vài tuần sau đó.
Dấu hiệu chấn thương có thể bao gồm bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Mờ mắt, ù tai, vị giác kém, không ngửi được.
- Chất lỏng trong suốt rò rỉ từ mũi hoặc tai
- Co giật hoặc co giật
- Khó ngủ
- Sự giãn nở của một hoặc cả hai đồng tử của mắt
- Chóng mặt hoặc mất thăng bằng
- Mệt mỏi hoặc buồn ngủ
- Cảm giác chán nản hoặc lo lắng
- Nhức đầu
- Không có khả năng thức dậy từ giấc ngủ
- Mất ý thức (vài giây đến vài phút) (trong bất kỳ khoảng thời gian nào)
- Các vấn đề với trí nhớ hoặc sự tập trung
- Thay đổi tâm trạng hoặc thay đổi tâm trạng
- Buồn nôn hoặc ói mửa
- Không mất ý thức nhưng có trạng thái lú lẫn hoặc mất phương hướng
- Tê ở ngón tay và ngón chân
- Vấn đề về lời nói
- Độ nhạy sáng hoặc âm thanh
- Ngủ nhiều hơn bình thường
- lời nói bối rối
Chấn thương, khi nào cần gọi cấp cứu?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được mô tả ở trên, bạn nên gọi cho Số khẩn cấp ngay lập tức.
Ngay cả khi các triệu chứng có vẻ nhẹ hoặc vừa phải, đó có thể là một chấn thương rất nghiêm trọng cần được chẩn đoán chính xác hoặc hỗ trợ y tế ngay lập tức.
CĂNG, MÁY THỞ PHỔI, GHẾ SƠ TÁN: SẢN PHẨM SPENCER TRONG GIAN HÀNG ĐÔI TẠI TRIỂN LÃM KHẨN CẤP
Làm thế nào để điều trị một chấn thương chấn thương
Việc điều trị chấn thương trước khi nhân viên cấp cứu đến, tùy thuộc vào loại thương tích, ví dụ như tai nạn xe hơi, ngã, chết đuối, bắn, bỏng, đâm, v.v.
Tùy từng trường hợp mà áp dụng cho phù hợp bước thang đầu phải được áp dụng để điều trị các triệu chứng thực thể của vết thương hoặc vết thương cụ thể đó.
Ví dụ, trong trường hợp bị xuất huyết, nên dùng lực ép lên vết thương để cầm máu.
Trong trường hợp xảy ra tai nạn ô tô, hoặc nếu có khả năng nạn nhân đã bị thương cổ hoặc chấn thương lưng, nên tránh di chuyển nạn nhân bằng mọi giá trừ khi họ có nguy cơ bị chấn thương nghiêm trọng hơn.
Trong những tình huống này, bạn chỉ cần ở gần nạn nhân và an ủi cũng như hỗ trợ tinh thần.
Tuy nhiên, trong tất cả các trường hợp chấn thương, ưu tiên hàng đầu là gọi Số khẩn cấp.
Khi bạn nói chuyện với người điều phối khẩn cấp, anh ấy/cô ấy có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về bản chất của chấn thương và có thể hướng dẫn thêm cho bạn để giúp đỡ nạn nhân chấn thương cho đến khi những người ứng cứu khẩn cấp hoặc nhân viên y tế đến.
Nếu bạn đã chứng kiến một chấn thương hoặc đến ngay sau khi bị thương, bạn có thể cung cấp cho những người ứng cứu khẩn cấp thông tin quan trọng cần thiết để đánh giá và điều trị.
Trong trường hợp chấn thương sọ não, câu trả lời cho những câu hỏi sau đây có thể hữu ích cho nhân viên cấp cứu khi họ đến hiện trường:
- Làm thế nào mà chấn thương xảy ra?
- Có phải người đã mất ý thức? Trong bao lâu?
- Có những thay đổi về sự tỉnh táo, khả năng nói hoặc khả năng phối hợp của bệnh nhân không?
- Bạn đã tìm thấy những dấu hiệu thương tích nào khác?
- Vết thương xảy ra ở bộ phận nào của cơ thể?
- Trong trường hợp chấn thương đầu, tác động xảy ra ở đâu?
- Bạn có thể cung cấp thông tin về sức mạnh của chấn thương? Ví dụ, trong trường hợp xảy ra tai nạn ô tô, ô tô đã đi với tốc độ bao nhiêu, thời gian rơi bao xa, xảy ra cách đây bao lâu?
Tổng quan về điều trị chấn thương liên quan đến chấn thương
Nhiều chấn thương do chấn thương có thể được điều trị tại các khoa cấp cứu của bệnh viện.
Những chấn thương nghiêm trọng nhất có thể được điều trị bằng phòng cấp cứu công nhân (EMT và nhân viên y tế) như một báo động chấn thương.
Cảnh báo chấn thương cấp độ một dựa trên đánh giá thể chất nhanh chóng về nhu cầu y tế ngay lập tức của nạn nhân.
Dựa trên các tiêu chí báo động chấn thương, những người phản ứng đầu tiên đưa bệnh nhân đến bệnh viện thích hợp nhất.
Cách EMT và nhân viên y tế Hoa Kỳ điều trị chấn thương
Đối với tất cả các trường hợp cấp cứu lâm sàng, bước đầu tiên là đánh giá bệnh nhân một cách nhanh chóng và có hệ thống.
Đối với đánh giá này, hầu hết những người cứu hộ sử dụng ABCDE tiếp cận.
Phương pháp tiếp cận ABCDE (Đường thở, Hơi thở, Tuần hoàn, Khuyết tật, Tiếp xúc) được áp dụng trong tất cả các trường hợp cấp cứu lâm sàng để đánh giá và điều trị ngay lập tức.
Nó có thể được sử dụng trên đường phố có hoặc không có Trang thiết bị.
Nó cũng có thể được sử dụng ở dạng nâng cao hơn ở những nơi có dịch vụ y tế khẩn cấp, bao gồm phòng cấp cứu, bệnh viện hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt.
Hướng dẫn điều trị và nguồn lực cho những người phản hồi y tế đầu tiên
Hướng dẫn điều trị chấn thương có thể được tìm thấy trên trang 184 của Hướng dẫn lâm sàng EMS mô hình quốc gia của Hiệp hội quốc gia về các quan chức EMT cấp bang (NASEMSO).
Các hướng dẫn này được NASEMSO duy trì để tạo điều kiện thuận lợi cho việc tạo ra các hướng dẫn lâm sàng, giao thức và quy trình vận hành cho các hệ thống EMS của tiểu bang và địa phương.
Các hướng dẫn này dựa trên bằng chứng hoặc dựa trên sự đồng thuận và đã được định dạng để sử dụng bởi các chuyên gia EMS trong lĩnh vực này.
Chấn thương có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể dưới nhiều hình thức khác nhau, mỗi hình thức cần được cấp cứu khác nhau.
RESCUE RADIO TRÊN THẾ GIỚI? THAM QUAN BỐC XẠ TRUYỀN THANH EMS TẠI EXPO KHẨN CẤP
Một số loại chấn thương phổ biến ở người lớn được NASEMSO bảo hiểm bao gồm:
- Thương tích do nổ
- Burns
- Đau thương
- Chấn thương chi / Xử trí xuất huyết bên ngoài
- Chấn thương mặt/răng
- Chấn thương đầu
- Cân nhắc mối đe dọa cao / Kịch bản game bắn súng tích cực
- Cột sống mà
- Các nhà cung cấp EMS nên tham khảo trường CDC triage hướng dẫn khi quyết định nơi vận chuyển bệnh nhân bị thương.
Hướng dẫn phân loại tại hiện trường của Trung tâm Kiểm soát Dịch bệnh (CDC) không dành cho phân loại thương vong hoặc thảm họa hàng loạt.
Thay vào đó, chúng được thiết kế để sử dụng cho từng bệnh nhân bị thương ở Hoa Kỳ do tai nạn xe cơ giới, ngã, chấn thương xuyên thấu và các cơ chế chấn thương khác.
Mỗi ứng dụng
Chấn thương cột sống cổ tử cung thấp hoặc dưới trục (C3-C7) ở trẻ em: Chúng là gì, Cách điều trị
Chấn thương cột sống cổ cao ở trẻ em: Chúng là gì, cách can thiệp
Thiết bị chiết xuất KED để chiết xuất chấn thương: Nó là gì và cách sử dụng nó
Những gì nên có trong một bộ sơ cứu cho trẻ em
Vị Trí Phục Hồi Trong Sơ Cấp Cứu Có Thực Sự Hoạt Động Không?
Áp dụng hoặc cắt bỏ cổ tử cung có nguy hiểm không?
Cố định cột sống, cổ tử cung và bị ép từ ô tô: Tác hại nhiều hơn tốt. Tới lúc để thay đổi
Vòng cổ cổ tử cung: Thiết bị 1 mảnh hay 2 mảnh?
Chấn thương sọ não (TBI) là gì?
Sinh lý bệnh của chấn thương lồng ngực: Chấn thương tim, mạch lớn và cơ hoành
Thao tác hồi sinh tim phổi: Quản lý máy nén lồng ngực LUCAS
Chấn thương ngực: Các khía cạnh lâm sàng, Trị liệu, Hỗ trợ thở và Đường thở
Cú đấm vào ngực Precordial: Ý nghĩa, Khi nào cần làm, Nguyên tắc
Túi Ambu, cứu cánh cho bệnh nhân khó thở
Thiết bị đường dẫn khí chèn mù (BIAD's)
Hoạt động của não kéo dài bao lâu sau khi ngừng tim?
Hướng dẫn nhanh và bẩn để chấn thương ngực
Ngừng tim: Tại sao quản lý đường thở lại quan trọng trong quá trình CPR?
Sốc thần kinh: Nó là gì, cách chẩn đoán và cách điều trị cho bệnh nhân
Đau bụng khẩn cấp: Lực lượng cứu hộ Hoa Kỳ can thiệp như thế nào
Ukraine: 'Đây là cách sơ cứu người bị thương do súng'
Ukraine, Bộ Y tế phổ biến thông tin về cách cung cấp sơ cứu trong trường hợp bỏng phốt pho
6 sự thật về chăm sóc vết bỏng mà các y tá chấn thương nên biết
Chấn thương do vụ nổ: Cách can thiệp vào chấn thương của bệnh nhân
Những gì nên có trong một bộ sơ cứu cho trẻ em
Ukraine đang bị tấn công, Bộ Y tế khuyến cáo người dân về cách sơ cứu bỏng nhiệt
RICE Điều trị chấn thương mô mềm
Cách thực hiện khảo sát sơ bộ bằng DRABC trong sơ cứu
Heimlich Maneuver: Tìm hiểu nó là gì và làm như thế nào
Bệnh nhân phàn nàn về chứng mờ mắt: Những bệnh lý nào có thể liên quan đến nó?
Tourniquet là một trong những bộ phận quan trọng nhất của thiết bị y tế trong bộ sơ cứu của bạn
12 vật dụng cần thiết cần có trong bộ sơ cứu tự làm của bạn
Sơ cứu vết bỏng: Phân loại và điều trị
Ukraine, Bộ Y tế phổ biến thông tin về cách cung cấp sơ cứu trong trường hợp bỏng phốt pho
Cú sốc được bù đắp, được bù đắp và không thể đảo ngược: Họ là gì và họ xác định điều gì
Bỏng, Sơ cứu: Cách can thiệp, Làm gì
Sơ cứu, Điều trị bỏng và Da đầu
Nhiễm trùng vết thương: Nguyên nhân gây ra chúng, bệnh nào liên quan đến chúng
Patrick Hardison, Câu chuyện về một khuôn mặt được cấy ghép trên một người lính cứu hỏa bị bỏng
Bỏng mắt: Chúng là gì, Làm thế nào để Điều trị Chúng
Bỏng vỉ: Phải làm gì và không nên làm gì
Ukraine: 'Đây là cách sơ cứu người bị thương do súng'
Điều Trị Bỏng Cấp Cứu: Cấp Cứu Bệnh Nhân Bị Bỏng