Viêm phổi: triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

By cristiano Antonino On Tháng Tám 5, 2023

Viêm phổi là tình trạng viêm của một hoặc cả hai phổi có liên quan đến nhiễm trùng. Đây là tất cả những gì bạn cần biết về căn bệnh này

Ho ra đờm hoặc mủ, sốt, ớn lạnh và khó thở? Đây có thể là triệu chứng của viêm phổi, viêm một hoặc cả hai phổi.

Nhiều loại sinh vật, bao gồm vi khuẩn, vi rút và nấm, có thể gây ra tình trạng này, có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng trong từng trường hợp.

Nó thường nghiêm trọng hơn đối với trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, những người trên 65 tuổi và những người mắc bệnh đi kèm và suy giảm khả năng miễn dịch.

Các triệu chứng của bệnh viêm phổi

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm phổi từ nhẹ đến nặng, tùy thuộc vào các yếu tố gây nhiễm trùng, tuổi tác và sức khỏe chung của bệnh nhân:

đau ngực khi thở hoặc ho;
lú lẫn và/hoặc tinh thần kém minh mẫn;
ho, thường nhờn với sự hiện diện của đờm;
khó thở;
sốt cao (đặc biệt ở người lớn trên 65 tuổi và những người có hệ miễn dịch yếu);
đổ mồ hôi và run rẩy;
buồn nôn, ói mửahoặc tiêu chảy;
khó thở.

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ có thể bị nôn, sốt và ho, tỏ ra bồn chồn hoặc mệt mỏi và không có năng lượng, hoặc thậm chí khó thở và khó ăn: các triệu chứng không phải lúc nào cũng gợi ý viêm phổi ngay lập tức.

Nguyên nhân gây viêm phổi

Nhiều vi sinh vật có thể gây viêm phổi.

Thông thường, thủ phạm là vi khuẩn và vi rút có trong không khí hít thở.

Hệ thống miễn dịch thường ngăn chặn những vi trùng này lây nhiễm vào phổi, nhưng đôi khi có thể xảy ra trường hợp hệ thống phòng thủ không hoạt động bình thường và “kẻ thù” tiếp quản.

Căn bệnh này được phân loại theo loại vi trùng gây ra nó và nơi nó được ký hợp đồng.

Thông tin thu được là viêm phổi

Viêm phổi mắc phải tại cộng đồng là loại viêm phổi phổ biến nhất.

Nó xảy ra bên ngoài bệnh viện hoặc các cơ sở chăm sóc sức khỏe khác.

Nó có thể được gây ra bởi:

Streptococcus pneumoniae, một loại vi khuẩn thường là nguyên nhân gây viêm phổi. Nó có thể ảnh hưởng đến một phần của phổi, một tình trạng gọi là viêm phổi thùy;
các sinh vật giống như vi khuẩn, chẳng hạn như Mycoplasma pneumoniae. Nó thường gây ra các triệu chứng nhẹ hơn so với các loại viêm phổi khác;
nấm, gây bệnh chủ yếu ở những người hít phải một lượng lớn chúng và ở những người có vấn đề sức khỏe mãn tính hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu;
vi-rút, bao gồm cả vi-rút chịu trách nhiệm về COVID-19. Một số vi-rút gây cảm lạnh và cúm có thể gây viêm phổi. Vi-rút là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm phổi ở trẻ em dưới 5 tuổi. Viêm phổi do vi-rút thường nhẹ nhưng trong một số trường hợp có thể trở nên rất nghiêm trọng.

Viêm phổi nằm viện

Một số người bị viêm phổi trong thời gian nằm viện với một căn bệnh khác.

Viêm phổi mắc phải tại bệnh viện có thể nghiêm trọng vì vi khuẩn gây bệnh có thể kháng thuốc kháng sinh hơn và vì những người mắc bệnh đã bị bệnh.

Bệnh nhân sử dụng máy thở (máy thở), thường được sử dụng trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt, có nhiều nguy cơ mắc loại viêm phổi này.

Chăm sóc sức khỏe viêm phổi mắc phải

Đây là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn xảy ra ở những người sống trong các cơ sở chăm sóc dài hạn hoặc những người được chăm sóc tại các phòng khám ngoại trú, bao gồm cả các trung tâm lọc thận.

Giống như bệnh viêm phổi mắc phải ở bệnh viện, bệnh viêm phổi mắc phải ở cơ sở chăm sóc sức khỏe có thể do vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh hơn và do đó trở nên hung dữ hơn.

Viêm phổi do hít thở

Dạng hít vào xảy ra khi thức ăn, đồ uống, chất nôn hoặc nước bọt được hít vào phổi.

Nhiều khả năng sẽ hít phải nếu có điều gì đó làm rối loạn phản xạ ho bình thường, chẳng hạn như chấn thương não hoặc vấn đề về nuốt, hoặc sử dụng quá nhiều rượu hoặc ma túy.

Viêm phổi, các yếu tố nguy cơ

Viêm phổi có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng hai nhóm tuổi có nguy cơ cao nhất là: trẻ em từ hai tuổi trở xuống và người từ 65 tuổi trở lên.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

Đang nhập viện.
Bệnh tim mạch hô hấp mãn tính: Bạn có nhiều khả năng bị viêm phổi nếu mắc bệnh hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc bệnh tim;
hệ thống miễn dịch bị suy yếu hoặc bị ức chế, chẳng hạn như do HIV/AIDS, cấy ghép nội tạng hoặc điều trị bằng hóa chất/steroid dài hạn.

Khi đi khám bác sĩ

Nếu bạn khó thở, đau ngực, sốt dai dẳng từ 39°C trở lên, ho dai dẳng, đặc biệt nếu kèm theo đờm hoặc mủ, tốt hơn hết bạn nên liên hệ với bác sĩ.

Đặc biệt, bạn nên tìm kiếm sự tư vấn nếu bạn thuộc một trong những nhóm có nguy cơ cao sau:

người lớn trên 65 tuổi
trẻ em dưới hai tuổi;
những người có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn kém hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu;
người đang điều trị hóa trị hoặc đang dùng thuốc ức chế hệ miễn dịch;
người cao tuổi và những người bị suy tim hoặc có vấn đề về phổi mãn tính, trong đó bệnh viêm phổi có thể nhanh chóng trở thành một tình trạng đe dọa tính mạng.

Phương pháp điều trị viêm phổi

Điều trị viêm phổi bao gồm chữa nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng.

Mặc dù hầu hết các triệu chứng giảm dần trong vài ngày hoặc vài tuần, nhưng cảm giác mệt mỏi có thể kéo dài trong một tháng hoặc hơn.

Các phương pháp điều trị cụ thể tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm phổi, tuổi và sức khỏe tổng thể của bạn.

Thuốc dùng để điều trị viêm phổi do vi khuẩn thường là:

Thuốc kháng sinh (trong trường hợp viêm phổi do virus thì không cần dùng trừ khi có bội nhiễm vi khuẩn). Có thể mất một thời gian để xác định loại vi khuẩn gây viêm phổi và chọn loại kháng sinh tốt nhất để điều trị. Nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện, bác sĩ có thể đề nghị một loại kháng sinh khác;
thuốc ho, giúp làm dịu cơn ho để bệnh nhân có thể nghỉ ngơi. Vì ho giúp nới lỏng và di chuyển chất lỏng ra khỏi phổi nên không nên loại bỏ hoàn toàn ho. Không nên sử dụng liều lượng quá cao;
hạ sốt/thuốc giảm đau, được dùng khi cần thiết. Chúng bao gồm các loại thuốc như aspirin, ibuprofen và acetaminophen.

Nó cũng hữu ích để nghỉ ngơi càng nhiều càng tốt và uống nhiều nước để giữ nước.

Khi nào cần nhập viện?

Bạn có thể cần nhập viện ở những người:

trên 65 tuổi;
trong trường hợp rối loạn tâm thần
trong trường hợp có dấu hiệu huyết động không ổn định (huyết áp thấp, thay đổi nhịp tim, xanh xao và/hoặc đổi màu xanh của màng nhầy “tím tái”)
thở nhanh (30 nhịp thở trở lên mỗi phút)

Trẻ có thể nhập viện nếu:

Các biến chứng

Ngay cả khi được điều trị, một số người bị viêm phổi, đặc biệt là những người thuộc nhóm có nguy cơ cao, có thể gặp các biến chứng, bao gồm:

vi khuẩn trong máu (vi khuẩn huyết). Vi khuẩn xâm nhập vào máu từ phổi có thể lây nhiễm sang các cơ quan khác, có khả năng gây suy cơ quan;
Nếu viêm phổi nặng hoặc bệnh nhân mắc bệnh phổi mãn tính tiềm ẩn, họ có thể gặp khó khăn khi thở đủ oxy. Trong những trường hợp này, bạn có thể phải ở lại bệnh viện và sử dụng mặt nạ phòng độc (máy thở) trong khi phổi lành lại;
tích tụ chất lỏng xung quanh phổi (tràn dịch màng phổi). Viêm phổi có thể khiến chất lỏng tích tụ trong không gian mỏng giữa các lớp mô lót phổi và khoang ngực (màng phổi). Nếu chất lỏng bị nhiễm trùng, nó có thể cần được dẫn lưu qua ống dẫn lưu ở ngực hoặc loại bỏ bằng phẫu thuật;
Áp xe phổi. Áp xe xảy ra khi mủ hình thành trong khoang phổi. Áp xe thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Đôi khi, cần phẫu thuật hoặc dẫn lưu bằng kim hoặc ống dài đưa vào áp xe để loại bỏ mủ.