心脏电刺激:无引线起搏器
随着技术的发展,无引线起搏器于 2015 年问世; 心脏电刺激的真正革命
这种没有导线的起搏器是一种非常小的植入物,通过不需要手术的微创手术植入心脏。
起搏器是一种电子设备,如果心脏活动减慢,它会通过电刺激心脏来监测心脏活动。
通过刺激心脏,起搏器取代了“有缺陷”的心脏电系统
传统的起搏器由一个比 2 欧元硬币稍大的发电机制成,并通过小手术植入皮下袋中,皮下袋通常位于锁骨下方,右侧或左侧。
它连接到永久插入心脏腔室的导线。
它们的功能是产生电脉冲并将其传输到心脏,将心脏的心脏活动传输到起搏器。
并发症可影响多达 10% 的患者。
80%以上的并发症是由皮下袋和导线引起的; 皮下袋可能导致血肿和感染,另一方面导线可能移动、破裂或被感染。
导线感染可导致心脏严重感染,即心内膜炎,从而导致死亡。
为了治疗感染,患者必须进行心脏起搏器移植和导线拔除; 提取程序是一项复杂而危险的操作。
大多数与植入起搏器相关的并发症都与皮下袋和导线有关。
摆脱这两个因素将消除与起搏器相关的并发症。
但是,回到无线起搏器,它是一个非常小的起搏器,重量仅为 2 克,长度不到 3 厘米,而传统起搏器的重量为 30 克。
它的植入是在局部麻醉下进行的,通过股静脉植入,不需要任何手术切割。
通过一根小管,起搏器被推入心脏,并固定在心脏壁上以刺激心脏。
植入此类设备需要 45 至 50 分钟,电池寿命约为 10 年。
它不需要任何皮下口袋,也没有必须插入心脏的导线,因此也避免了口袋和导线引起的并发症。
这种小型无引线起搏器已植入全球 50,000 多名患者体内
由于与传统起搏器相比并发症数量减少,它已被宣布比传统起搏器更安全 去纤颤器.
无引线起搏器,因为它没有引线,所以患者不需要任何注意
植入常规起搏器后,患者必须避免用力和突然移动,以防止导线移动和皮下囊袋伤口张开的风险。
使用无线起搏器,患者最早可在手术后 2 天恢复正常活动。
胸部也不会留疤,这样也不会影响审美和心理。
然而,无线起搏器目前只能植入心脏的一个腔室,即右心室。
因此,并不是每个人都能从这种创新设备中受益,只有那些需要刺激右心室的人才能受益。
正在研究一种起搏器,它不仅能刺激右心室,还能刺激心脏的其余部分,即左心室和心房。
随着时间的推移,传统的起搏器会看到静脉和心脏包裹着导线,这些导线会被真正的疤痕阻塞在里面。
因此移除它们变得越来越危险,并且移除它们的可能操作将极其复杂。
与植入无引线起搏器相关的风险
但是,植入无线起搏器也有风险; 在股骨穿刺水平,甚至可能发生严重血肿的静脉损伤,甚至包括静脉破裂。
在心脏水平,可能会引发感染,并且可能会发生该装置从其锚定处脱离,漂浮在心室内或最终进入肺动脉。
在植入过程中,可能会发生机械刺激引起的心律失常。
这些都是可能的,但这种情况非常罕见,只有时间才能给我们足够的数字来制定可靠的统计数据。
目前,该系统完全安全可靠,风险远低于传统起搏器。
因此,如果传统起搏器佩戴者想用无线起搏器更换起搏器,他将无法做到。
有些病症会退化,在大多数情况下与衰老有关; 这些病症影响心脏,心脏不再能够正确产生电脉冲或将电脉冲正确传导至心脏的所有部位。
这会导致心脏减慢,或者在更严重的情况下导致心脏停止,从而导致非常严重的后果。
因此,心脏电刺激的未来将无线起搏器视为其在该领域的最佳代表和助力。
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