一、二、三、四度燒傷:特點和乾預方法

如果您在緊急情況下進行干預,了解如何對燒傷進行分類以及了解如何傳達嚴重程度至關重要。 您還需要了解它們的差異,具體取決於程度

事實上,重要的是要意識到一定程度的燒傷會導致休克狀態,這可能會影響心臟功能

燒傷是由熱、化學品、電流或輻射的作用引起的外皮組織(皮膚和皮膚附件)損傷。

根據溫度強度、接觸持續時間和燃燒物質的物理狀態(固態、液態或氣態),它們可以是各種實體; 根據嚴重程度,它們分為幾組:

1)一度燒傷(表皮或淺表燒傷)

一級燒傷,也稱為表皮或淺表,是最輕的,因為損傷僅限於皮膚的最淺層; 他們確定皮膚出現簡單的發紅(紅斑),伴有灼痛但可以忍受的疼痛,並自發快速癒合,不會在皮膚上留下疤痕。

2) 二度燒傷(真皮或局部皮層燒傷)

二度燒傷,也稱為真皮或部分厚度燒傷,是一種燒傷類型,其中除了皮膚表層外,還涉及下面的組織層; 這些燒傷會導致嚴重的皮膚炎症、腫脹和充滿液體的水泡 (phlyctene) 的形成,非常痛苦並且癒合非常緩慢。 二度燒傷可進一步分為:

  • 淺表皮膚燒傷:它影響表皮,只影響真皮的最淺層;
  • 中間皮膚燒傷:影響表皮和部分真皮;
  • 深度真皮燒傷:影響表皮和整個下層組織層,損害毛囊和汗腺。

3)三度燒傷(全層燒傷)

三度燒傷,也稱為全層燒傷,是非常嚴重的燒傷,因為有深層組織受累; 皮膚變黑、冰冷、乾燥和變硬,由於神經末梢被破壞而沒有疼痛,癒合需要很長時間,留下永久性疤痕,可能需要整形手術。

如果燒傷範圍特別大,可能會危及患者的生命。

4)四度燒傷

四度燒傷是最具侵入性的:它們涉及更深層次組織(例如肌肉或骨骼)的不同嚴重程度的損傷,通常導致需要截肢。 同樣在這種類型的燒傷中,與三度燒傷一樣,受影響的區域沒有疼痛,如果範圍廣泛,則會危及患者的生命。

熱源

最常見的是:火和液體。

其他是:熱金屬、有毒化學品(這稱為腐蝕)或高壓電流。

它們可以通過輻射(陽光、火焰、蒸汽)或通過直接接觸(熱、易燃液體、固體、電流)起作用。

最常見的燒傷原因是: 工作事故; 家庭事故隨之而來(首先是兒童和老人)。

燒傷的病因因年齡而異。

它們調節熱損傷的範圍和嚴重程度。

受燒傷影響的表面

燒傷的嚴重程度不僅僅根據深度來判斷,還根據病變的範圍和受影響區域的位置來判斷。

例如,影響非常小區域的三度燒傷不如影響 70% 體表面積的二度燒傷嚴重。

中等規模但非常大面積的燒傷實際上會導致更大程度的脫水,甚至身體新陳代謝功能亢進,這是因為通過未被破壞皮膚覆蓋的身體區域發生的大量熱量散發。

功能亢進會導致蛋白質和脂肪分解代謝為碳水化合物,從而導致嚴重的營養不良問題。

為了快速計算受燒傷影響的體表面積,急救醫學中經常使用“9 法則”。

其他重力因素

除了程度和範圍外,第三,燒傷的嚴重程度取決於受影響的身體部位(有毛髮和較厚皮膚層的區域比無毛和皮膚薄的區域更好地保護,例如屈肌表面和褶皺關節),但還根據受傷人員的一般情況:

  • 年齡(幼兒和老人的風險最大);
  • 身體狀況和伴隨傷害(燒傷的加重因素是同時存在頭部外傷、骨折、身體脫水);
  • 預先存在的疾病(在存在心肌病,支氣管肺病,糖尿病和肝臟或腎臟疾病的情況下更危險)。

燒傷休克

如果燒傷非常廣泛,無論是在表面上還是在深度上,都可以確定一種普遍的痛苦,稱為“燒傷休克”。

另請閱讀

緊急直播甚至更多……直播:下載適用於 IOS 和 Android 的報紙的新免費應用程序

燒傷臨床過程的 6 個階段:患者管理

如何用心肺復蘇和急救治療皮膚燒傷患者

腐蝕、觸電、熱和輻射:不同類型的燒傷

火災、煙霧吸入和燒傷:症狀、體徵、九法則

計算燒傷面積:嬰兒、兒童和成人的 9 法則

急救,識別嚴重燒傷

化學燒傷:急救治療和預防技巧

電燒傷:急救治療和預防技巧

外傷護士應該知道的關於燒傷護理的 6 個事實

爆炸傷:如何干預患者的創傷

兒科急救箱中應該有什麼

代償、失代償和不可逆的衝擊:它們是什麼以及它們決定什麼

伯恩斯,急救:如何干預,做什麼

急救,燒傷和燙傷的治療

傷口感染:是什麼原因引起的,它們與什麼疾病有關

帕特里克·哈迪森(Patrick Hardison),《有燒傷的消防員臉上移植的故事》

觸電急救和治療

電擊傷:觸電傷

緊急燒傷治療:搶救燒傷患者

災難心理學:意義、領域、應用、培訓

重大突發事件和災難的醫學:策略、後勤、工具、分類

火災、煙霧吸入和燒傷:階段、原因、閃絡、嚴重程度

地震和失控:心理學家解釋地震的心理風險

意大利民防機動專欄:它是什麼以及何時啟用

紐約,西奈山研究人員發表關於世貿中心救援人員肝病的研究

PTSD:第一響應者發現Daniel的藝術品

英國消防員研究證實:污染物使患癌症的可能性增加四倍

心臟驟停:為什麼氣道管理在 CPR 期間很重要?

CPR 的 5 種常見副作用和心肺復甦的並發症

所有你需要知道的關於自動心肺復蘇機:心肺復蘇器/胸部壓縮機

歐洲復甦委員會 (ERC),2021 年指南:BLS – 基本生命支持

兒科植入式心律轉復除顫器 (ICD):有何區別和特點?

小兒心肺復蘇術:如何對小兒患者進行心肺復蘇術?

心臟異常:心房缺損

什麼是房性早搏?

CPR/BLS 的基礎知識:氣道呼吸循環

什麼是 Heimlich Maneuver 以及如何正確執行它?

急救:如何進行初步調查 (DR ABC)

如何在急救中使用 DRABC 進行初步調查

兒科急救箱中應該有什麼

急救中的恢復姿勢真的有效嗎?

補充氧氣:美國的氣瓶和通風支架

心髒病:什麼是心肌病?

除顫器維護:如何遵守

除顫器:AED 電極片的正確位置是什麼?

何時使用除顫器? 讓我們發現令人震驚的節奏

誰可以使用除顫器? 公民須知

除顫器維護:AED 和功能驗證

心肌梗塞症狀:識別心髒病發作的跡象

起搏器和皮下除顫器有什麼區別?

什麼是植入式除顫器 (ICD)?

什麼是心臟復律器? 植入式除顫器概述

小兒心臟起搏器:功能和特點

新生兒 CPR:如何對嬰兒進行複蘇

資源

醫學在線

你可能還喜歡