氣管炎：症狀、原因、診斷和治療
甚至氣管和其他器官一樣，也會因病毒和細菌而發炎。 在這種情況下，我們談論“氣管炎”
我們的呼吸系統由一系列中空器官（氣道）組成，其作用是讓空氣從外部進入肺部，反之亦然。
這些通路彼此連續，從鼻子開始到肺部的支氣管和細支氣管。
然而，上呼吸道（鼻子、嘴、鼻道、鼻竇、咽和喉）和下呼吸道（氣管、支氣管、細支氣管）是有區別的。
什麼是氣管？
重點關注氣管，它正是我們身體的一部分，位於食道前面的胸部中央，連接喉部和支氣管，代表下呼吸道的第一部分。
特別是，它是一條長約12厘米的軟骨管，由彈性纖維組織構成。
它的軟骨環疊加成馬蹄形，以允許後部開口由肌肉組織封閉。
這些環通過結締組織韌帶相互連接。
氣管的內部襯有粘膜和非常小的振動纖毛，即像鼻孔中發現的毛髮，但在這種情況下是微觀的。
這些毛髮的運動保持呼吸道清潔，使通常存在於其中的粘液向上移動，這些粘液是捕獲對身體健康有害的物質所必需的，這些物質通過我們呼吸的心房進入我們的身體。
即使是氣管，如上所述，也會受到病毒和細菌的攻擊。
這種炎症會導致氣管炎
通常，它是一種病症，表現為其他過程的結果，所有這些過程都以潛在的炎症狀態為特徵，例如：
- 細菌;
- 病毒性的;
- 由於患者居住環境中存在某些特定過敏原而引起的過敏；
- 吸入含有刺激性物質（例如化學物質）的空氣。
但讓我們按順序，從氣管炎的症狀開始。
氣管炎的症狀
氣管炎通常表現為深咳（稱為犬樣咳嗽），表現為典型的犬吠聲和乾聲，隨後通常會出現喉嚨燒灼感和發癢，有時還會發燒。
事實上，氣管炎的干咳特徵如果蔓延到肺部，就會發生轉變，導致化膿性卡他的出現。
這種情況尤其發生在細菌性氣管炎的情況下。
除了這種狀態之外，還可能會出現胸部、胸骨後的強烈疼痛和緊縮感，咳嗽時會加劇。
此外，發炎的粘膜會腫脹並導致氣管導管適度變窄，從而導致呼吸行為不適，並出現一些隨呼吸發出的特徵性聲音，例如羅音。
下面我們列出了與氣管炎相關的典型症狀：
- 但喉嚨發紅，是由於血管舒張和炎症性滲出物引起的；
- 存在或多或少的濃稠粘液，其顏色取決於潛在的過程；
- 持續咳嗽，無論是否有痰；
- 呼吸系統的問題。
氣管炎的原因
導致氣管炎症的原因多種多樣，性質不同，有病毒性的，也有細菌性的。
如果感染直接影響氣管，則可能是原發性感染，也可能繼發於其他上呼吸道感染，例如鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、喉炎。
在這種情況下，感染可能會延伸到氣管膠帶。 一般來說，那些因其他原因而免疫系統存在缺陷的人更容易患複雜性氣管炎。
細菌性氣管炎
引起氣管炎的細菌是不同的。
最常見的形式之一是金黃色葡萄球菌，尤其是在兒童中，它也可能在病毒形式的繼發重複感染（例如普通感冒）後出現。
還有其他細菌可以導致氣管的這種狀態，例如肺炎鏈球菌、肺炎克雷伯菌，已知這兩種細菌後來都會引起細菌性肺炎等並發症。
病毒性氣管炎
病毒引起的氣管炎症通常是其他病毒感染（例如上呼吸道病毒感染）的結果，因此主要歸因於流感和副流感病毒、腺病毒和鼻病毒。
刺激性或過敏性氣管炎
雖然不太常見，但氣管炎也可能會引起刺激或過敏。
在第一種情況下，這是由於吸入刺激性物質，例如香煙煙霧或來自污染的物質。
在第二種情況下，可能是由患者過敏引起的，例如對花粉、灰塵、動物毛髮或其他過敏原的過敏。
氣管刺激也可能繼發於胃食管反流。
胃中呼出的酸沿著食道上升，可以通過喉部到達氣管並引起刺激。
什麼時候去看醫生
儘管預後通常很好，但氣管炎可能會成為緊急情況。
在這種情況下，尤其是兒童，除了感染外，還出現以下症狀時，建議去急診室：
- 發熱;
- 咳嗽持續存在並變得更嚴重；
- 呼吸困難；
- 呼吸聲嘈雜；
- 氧合不良的症狀（面部發紺、疲勞、出汗、頸靜脈底部收縮） 頸部 在呼吸動作中）。
診斷
要診斷氣管感染，重要的是從仔細的病史開始，這可以追溯到病因。
事實上，該患者可能發現自己暴露於特定的感染源或某些類型的抗原。
然後，檢查口腔和咽部，可能會出現充血（發紅）或粘液膿性分泌物（痰）的跡象。
纖維內窺鏡檢查（穿過鼻子的薄型相機探索喉部和氣管）對於觀察第一個氣管環並評估它們是否發炎至關重要。
通常，就診後，不會進行其他特定測試，如果有疑問，專家可能會決定要求進行痰培養和相關抗菌譜，以分離任何導致炎症過程的細菌，並針對特定感染提供最佳抗生素。進步。
病毒性氣管炎檢查
然而，在病毒性氣管炎的情況下，醫生會使用痰來尋找病毒的特定成分。
還將進行血液檢查，以證明不存在其他不同性質的伴隨病理，並確認炎症指數（VES、CRP、 白血細胞）或循環中存在微生物成分。
最後，當情況變得更加嚴重時，可以進行進一步的檢查，例如胸部X光檢查，以排除下呼吸道感染過程的進展並評估通道的通暢性。
如果懷疑過敏，只需對患者進行“過敏測試”、皮膚或血液測試，旨在檢測個人對某些過敏原的敏感性。
使用脈搏血氧計可以測定血液中的含氧量（血氧測定法）。
因此，總而言之，診斷基於：
- 臨床症狀，
- 是否有痰（痰通常可以導致氣管炎），
- 咽喉部和氣管第一環的體格檢查，
- 可能進行痰培養或尋找病毒物質。
氣管炎如何治療
治療氣管炎的治療方法多種多樣，因為它們取決於臨床表現的嚴重程度，尤其取決於病因。
有時氣管炎也可以是自限性的，不需要治療，而在最嚴重的情況下，特別是當氣管口徑縮小並導致兒童呼吸困難時，需要住院治療以提供足夠的呼吸支持。
但現在讓我們關註一下氣管炎推薦的主要治療方法，它們是什麼？
1) 如果發生細菌感染，可能需要使用抗生素，最好在抗菌譜後開處方。
2) 另一方面，為了治愈病毒感染，簡單的支持療法就足夠了（退燒藥治療發燒，任何鎮靜劑或粘液溶解糖漿治療咳嗽，但後者在兩歲以下是禁忌的）直到解決。
3) 過敏性氣管炎可用抗組胺藥和可的松治療。
如何預防
第一個預防方法包括避免風險情況，例如：
- 過敏症患者接觸已知的過敏原，
- 過度擁擠、封閉的環境，與可能感染的對象接觸。
還必須防止所有能夠削弱呼吸道防禦能力並確定短暫免疫抑制狀況的過程，例如：
- 主動和被動吸煙；
- 污染;
- 睡眠不足;
- 壓力;
- 營養缺乏。
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