Bikuspidale aortaklep: gepaardgaande patologieë en behandeling

By Cristiano Antonino On Junie 25, 2023

Onder die aangebore hartmisvormings is die bikuspidale aortaklep een van die mees algemene. Hierdie tipe toestand word gekenmerk deur die afwesigheid van 'n punt, daarom het die aortaklep in hierdie geval twee klepblare in plaas van drie

Die aortaklep is 'n hartklep wat bloedvloei van die hart na die weefsels en organe reguleer

Die klep word ook die "aorta semilunar klep" genoem as gevolg van sy morfologie en is geleë tussen die linkerventrikel en die aorta, waaruit dit sy naam kry.

Die aortaklep is gewoonlik trikuspidale, dus word dit in drie flappe verdeel, in die geval van 'n bikuspidale aortaklep is daar net twee.

Hierdie spesifieke morfologie kan lei tot verskeie simptome, soos gebreke in fetale ontwikkeling.

Die komplikasies van die bikuspidale aortaklep kan anders wees en die behandelings kan verander na gelang van verskeie faktore, eerstens die stadium en erns van die siekte.

Die hoofoorsaak van die bikuspidale aortaklep is die teenwoordigheid van 'n sindroom wat die bindweefsel aantas.

Die waarskynlikheid om hierdie toestand op te doen kan toeneem as die proefpersoon ander kardiovaskulêre siektes het.

Turner-sindroom is een hiervan: dit is 'n patologie wat veroorsaak word deur die totale of gedeeltelike gebrek aan 'n X-chromosoom in die vroulike geslag.

Hierdie sindroom kan lei tot verskeie misvormings, soos niermisvormings, maar ook tot gehoorprobleme, versiendheid, skoliose en strabismus.

Turner-sindroom kan ook die oorsaak wees van ander harttoestande soos byvoorbeeld koarktasie van die aorta.

Alhoewel die oorsake van die bikuspidale aortaklep geneties is, kan die eerste simptome in volwassenheid voorkom: tydens kinderjare en adolessensie is daar oor die algemeen geen alarmklokke wat 'n mens die teenwoordigheid van 'n bikuspidale aortaklep kan laat vermoed nie.

Die teenwoordigheid van 'n bikuspidale aortaklep is dalk nie maklik om op te spoor nie

Trouens, die meeste mense wat aan hierdie toestand ly, het geen simptome nie.

Die verduideliking is eenvoudig: ten spyte van hierdie misvorming, is die aortaklep in staat om sy funksie korrek en oor die algemeen sonder komplikasies uit te voer.

Soos ouderdom vorder en die liggaam begin verouder, kan simptome wat aan hierdie mediese toestand toegeskryf kan word, verskyn.

Die slytasie van die klepkleppe, sowel as die toename in kalsium en die afsetting van hierdie stof in die strukture van die kardio-sirkulasiestelsel kan lei tot die verskyning van die eerste simptome.

In sommige gevalle is hierdie simptome nie lewenslank teenwoordig nie en hierdie toestand word nie tot nadoodse ondersoek gediagnoseer nie.

Inteendeel, dit kan egter gebeur dat sommige manifestasies reeds in die eerste lewensjare voorkom, soos kongestiewe hartversaking en die teenwoordigheid van 'n hartgeruis.

Onder die simptome van bikuspidale aortaklep is

borspyn;
hartgeruis;
hartkloppings;
dispnee;
gevoel van dreigende floute;
sinkopie;
moegheid;
moegheid.

As die toestand vererger word deur die teenwoordigheid van ander aortaklepsiekte, soos aortastenose met vernouing van die klepopening, kan ander simptome bygevoeg word, soos:

embolisme;
siektes van die ander hartkleppe;
endokarditis;
hartversaking.

Komplikasies

Die teenwoordigheid van 'n bikuspidale aortaklep kan tot min of meer ernstige komplikasies lei, afhangende van verskeie faktore soos die pasiënt se ouderdom en die stadium van die siekte.

Komplikasies kan ook wissel na gelang van die graad van verkalking en slytasie van die klepflappe.

Die bikuspidale aortaklep kan oorvleuel met ander hartmisvormings, soos aorta-koarktasie ('n vernouing van die aorta), wat die situasie vererger.

Hierdie toestand kan daartoe lei dat die pasiënt se hart 'n groter inspanning as normaal moet volhou, wat die aanvang van hipertensie, hipotensie van die ledemate, sianose en erge borspyn bevoordeel.

Nog 'n komplikasie is, soos verwag, aorta stenose wat bestaan uit die vernouing van die opening van die aortaklep wat verskeie gesondheidsprobleme behels.

Dit sluit in borspyn, sinkopee, dyspnee en linkerventrikulêre hipertrofie, verhoogde linkerventrikulêre wanddikte.

Die diagnose van die bikuspidale aortaklep is belangrik om die toepaslike behandelingspad te onderneem

Om 'n akkurate diagnose te kry, moet 'n eerste besoek aan die algemene praktisyn uitgevoer word, wat die teenwoordigheid van die toestand sal kan vermoed op grond van die simptome wat beskryf word.

Hierdie besoek is noodsaaklik om die pasiënt se toestand en die gesondheidstoestand van die hart te verstaan.

Tydens die eerste besoek doen die dokter navraag oor die teenwoordigheid van enige gevalle van aangebore misvormings in die gesin en die teenwoordigheid van ander hartsiektes.

Verder vra hy die pasiënt vir meer besonderhede oor die voorkoms van die eerste simptome en oor sy leefstyl.

Tweedens is 'n besoek aan die kardioloog nodig, wat 'n spesialisopinie oor die kliniese geval kan gee.

Tydens hierdie besoek word 'n objektiewe ondersoek uitgevoer, wat veral op hartauskultasie fokus.

Die dokter gebruik 'n stetoskoop om te luister vir patologiese geluide wat deur die hart geproduseer word.

Nadat die teenwoordigheid van 'n geruis geverifieer is, kan ander toetse vereis word om die gesondheidstoestand van die orgaan te ondersoek.

Onder hierdie is eggokardiografie die mees voorgeskrewe toets.

In meer komplekse of minder twyfelagtige gevalle kan addisionele toetse aangevra word, insluitend 'n elektrokardiogram, borskas x-straal, hart magnetiese resonansie, CT-skandering of hartkateterisasie.

Met hierdie toetse is dit moontlik om nie net 'n bikuspidale aortaklepsituasie akkuraat te diagnoseer nie, maar ook om verwante patologieë of ander kardiovaskulêre siektes te identifiseer.

Daar is nie altyd behandeling vir 'n bikuspidale aortaklep nie

Trouens, in baie pasiënte is daar geen simptome nie of hierdie toestand impliseer nie komplikasies soos om daaglikse aktiwiteite te beperk nie.

In baie ander gevalle, ongeveer 80%, word die eerste simptome tussen die ouderdom van 30 en 40 gediagnoseer en ingryping is nodig om ander komplikasies in die toekoms te vermy.

Chirurgie kan dikwels nodig wees, selfs al ontwikkel die toestand op 'n jong ouderdom.

Verwante poste

Gesondheidsbesteding in Italië: 'n groeiende las op huishoudings

April 11, 2024

Aviary Alert: Tussen Virus Evolusie en Menslike Risiko's

April 4, 2024

'n Dag in geel teen endometriose

Maart 28, 2024

Hoop en innovasie in die stryd teen pankreaskanker

Maart 27, 2024

Van die mees uitgevoer chirurgiese operasies is:

die vervanging van die aortaklep, 'n operasie wat met 'n oop hart uitgevoer word en bestaan uit die vervanging van hierdie struktuur met 'n prostese. Die operasie is baie delikaat en dit is moontlik om te kies tussen die inplanting van meganiese of biologiese prosteses. Hierdie intervensie word altyd uitgevoer, selfs in gevalle van aorta ontoereikendheid en stenose. Verder is hierdie chirurgiese operasie van kardinale belang om komplikasies te voorkom en te voorkom dat daar weer in die toekoms moet ingryp;
die herstel van die aortaklep behels 'n hermodellering van hierdie komponent van die hart, ten einde sy funksies te herstel. Hierdie herstel is minder indringend as vervanging, maar dit kan nie altyd op die pasiënt uitgevoer word nie en om hierdie rede, ten spyte van die minder indringende aard daarvan, word dit nie altyd voorgestel nie;
valvuloplastie is 'n chirurgiese prosedure wat gebruik maak van die invoeging van 'n kateter wat 'n ballon aan die einde het, wat nodig is om die opening te vergroot en 'n beter bloedvloei moontlik te maak. In sommige gevalle het hierdie vergroting 'n tydelike effek, en daarom kan die probleem herhaal word.