Hartklepsiekte (valvulopatieë): wat is dit?

By Cristiano Antonino On Junie 29, 2023

Met "valvulopatieë" bedoel ons 'n toestand waarin die hartkleppe (aortaklep, mitraalklep, pulmonêre klep en trikuspidale klep) strukturele anomalieë vertoon waarna 'n konkrete verandering van hul funksie kan plaasvind, wat aanleiding gee tot - juis - tot valvulopatiee hart: siektes van die kleppe van die hart

Valvulopatieë word oor die algemeen gekenmerk deur stenose – vernouing wat die deurgang van bloedvloeistof moeilik maak en verstik – en deur ontoereikendheid – bloedvloei wat "terugvloei" as gevolg van mislukking van die klep om te sluit -.

Afhangende van die betrokke klep en die defek wat dit vertoon, kan die volgende voorkom, beide individueel en in samewerking met mekaar:

Mitrale stenose
Aortastenose
Trikuspidale stenose
Pulmonale stenose
Mitrale ontoereikendheid
Aorta -ontoereikendheid
Trikuspidale ontoereikendheid
Pulmonale ontoereikendheid
Mitralklep prolaps sindroom

Valvulopatie: die oorsake en risikofaktore

Die oorsake van valvulopatie kan soos volg geklassifiseer word:

Aangebore oorsake

As die oorsake van valvulêre siekte aangebore is, beteken dit dat die misvorming van die hartkleppe vanaf geboorte by die pasiënt teenwoordig is as gevolg van veranderinge in die embrioniese ontwikkeling van die hartstrukture.

Verworwe oorsake

As die oorsake van die valvulopatie verkry word, beteken dit dat die veranderinge aan die hartkleppe in die loop van die lewe verskyn het, gevolglik tot degenerasie van die valvulêre weefsel, gereeld veral by bejaarde pasiënte; verkalking van dele van die klep; ontstekings; infeksies; iskemie tydens akute miokardiale infarksie; trauma, hoewel selde; siektes van die hartspier en/of groot vate.

Sommige risikofaktore wat die voorkoms van verworwe klepsiekte verhoog, is rook, diabetes, hipertensie, hipercholesterolemie.

Valvulopatie: die simptome

Die simptome waarmee klepsiekte manifesteer hang in wese af van die verloop van die siekte self: die siekte kan vir 'n lang tyd stil bly en dan skielik akuut manifesteer, of geleidelik verskyn met die progressiewe verergering van die pasiënt se kliniese beeld.

Die simptome waarmee valvulopatie neig om te manifesteer, is:

moeilike asemhaling na 'n poging of, in die ernstigste gevalle, selfs in rus of gedurende die nag
moegheid
duiseligheid
floute
abnormale hartritme, hartkloppings, aritmieë
borspyn wat veroorsaak word deur onvoldoende bloedvloei in die kransslagare

Hartklepsiekte: diagnose en behandeling

Vanaf die oomblik dat jy voel – al is dit net effens – van die simptome wat hierbo beskryf word, word jy sterk aangeraai om 'n spesialis te raadpleeg vir 'n in-diepte diagnose.

Die betrokke spesialis is die kardioloog wat, na 'n noukeurige en noukeurige rekonstruksie van die pasiënt se kliniese geskiedenis, sal voorberei vir wat die werklike kardiologiese ondersoek is deur middel van hartauskultasie.

Dit is nuttig, in die eerste ontleding, om enige patologiese geruis te identifiseer, bepaal deur die deurgang van bloed deur die kleppe wat gebrekkig is in sluiting of opening.

'N Ekkokardiografie - ultraklank van die hart - kan dan uitgevoer word, wat die diagnose kan bevestig of nie.

Afhangende van die diagnose wat deur die kardioloog gemaak is, sal die keuse van die mees korrekte terapie om te volg gemaak word.

Farmakologiese terapie – met die toediening van ACE-remmers, diuretika, anti-aritmiese middels, antikoagulante, vasodilators – is nuttig om die vordering van die siekte te vertraag, die simptome te beheer en te stabiliseer en die risiko van verdere skade aan die hartkleppe te verminder.

Chirurgiese terapie – dilatasie van die stenotiese klep, klepherstel, klepvervanging – word slegs in die ernstigste gevalle van klepsiekte aangebied.

Valvulopatie: risikofaktore en voorkoming

Wat aangebore klepsiektes betref, is dit natuurlik nie moontlik om 'n voorkomingsplan te implementeer nie, aangesien dit reeds vanaf geboorte by die pasiënt voorkom.

Aan die ander kant kan verworwe valvulopatieë die gevolg wees van rumatiese siekte wat voortspruit uit 'n verwaarloosde faringitis wat veroorsaak word deur groep B beta-hemolitiese streptokokke tydens die kinderjare of adolessensie, wat mettertyd lei tot die vestiging van 'n proses op die interne oppervlak van die hart.

Gepaste antibiotika-terapie kan hierdie onaangename newe-effek van die siekte teëwerk.