Диспозофобия или компулсивно натрупване

By Кристиано Антонино On Декември 7, 2022

Диспозофобия: погребан у дома, това е образът, който най-много характеризира хората, страдащи от разстройство на натрупването, известно още като диспозофобия

Някои от вас може би са гледали едноименния американски сериал, заинтригувани от екстремните условия, в които успяват да живеят или по-скоро да оцелеят тези „несполучливи“ хора.

Разстройството на натрупване (диспозофобия) се характеризира с прекомерно придобиване на предмети и в същото време невъзможността да се изхвърлят

Предметите могат да бъдат най-разнообразни: от вестници до дрехи, от боклук до стари контейнери за храна.

Именно невъзможността за изхвърляне на неща може да доведе до значително претрупване на пространствата в дома, до степен да възпрепятства нормалните ежедневни дейности като готвене, чистене, придвижване из дома, дори сън.

Големите количества предмети, натрупани от страдащите от диспозофифобия, могат да застрашат здравето и безопасността на тези, които живеят в дома или близо до него.

Възможни са пожари, падания и дори заболявания, като се имат предвид лошите хигиенни условия, в които живеят тези хора с диспозофобия.

Друг елемент, който характеризира хората с компулсивно натрупване, е прогресивната изолация, която изпитват в резултат на неудобството и срама, които изпитват, когато канят гости в домовете си. В много случаи възникват конфликти с членове на семейството и дори със съседи.

Тяхното отчуждение и враждебност увеличават страданието на тези хора, които страдат от дисфобия в порочен кръг, който сериозно уврежда тяхното психологическо функциониране, оставяйки ги в състояние на пълно изоставяне.

Диспозофобия, какво е измерението на феномена на натрапчивото натрупване в Италия и в западния свят?

Едно от нашите проучвания, публикувано в Поведенческа и когнитивна психотерапия (Bulli et al., 2014), имаше за цел да оцени разпространението на поведението на натрупване в неклинична извадка от възрастни. 1012 субекта са участвали в проучването, като са попълнили въпросник за самооценка, валидиран на италиански, Saving Inventory-Revised (SI-R; Melli, Chiorri, Smurra & Frost, 2013).

Резултатът ни изненада малко: цели 6% от извадката твърдят, че прилагат набор от поведения, които са прерогатив на хора, страдащи от разстройство на натрупване или разстройство на натрупване.

Анализът на демографските променливи показа, че няма значими разлики по пол, възраст, семейно положение, образователна квалификация и професия.

Тъй като разстройството на натрупване е класифицирано като подгрупа на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) преди публикуването на DSM-5 (APA, 2013 г.), връзката на разстройството на натрупването с обсесивно-компулсивните симптоми е изследвана.

Съответните данни, които се появиха, са, че коефициентът на корелация между въпросник, измерващ наличието на обсесивно-компулсивни симптоми и въпросника SI-R, не е много по-голям от степента на корелация между симптомите на натрупване и мерките за тревожност и депресия.

Този резултат е в съответствие с предишни проучвания, проведени върху клинични и неклинични популации, според които поведението на натрупване и симптомите на натрупване могат да присъстват при различни клинични прояви на психиатричен, невродегенеративен и в някои случаи генетичен ред и следователно компулсивното разстройство на натрупване не може просто да бъде класифицирано като подтип на OCD.

Компулсивно разстройство на натрупване и ОКР: Каква е разликата?

От феноменологична гледна точка, страхът от загуба на нещо важно за човека, страхът от освобождаване от неща, към които човек се чувства емоционално привързан, или страхът от допускане на грешки относно това, което е най-добре да се запази или изхвърли, могат да се считат за аналогични на маниите, като същевременно не изхвърлянето на предмети, както и някои поведения за придобиване могат да бъдат приравнени на натрапливости.

Въпреки това много изследвания предоставят доказателства в подкрепа на важни разлики между компулсивното натрупване и обсесивно-компулсивното разстройство.

Например, мислите за натрупване при пациенти с разстройство на натрупване (разстройство на натрупване) не се възприемат като натрапчиви или нежелани; те не се повтарят, както обикновено са маниите при пациенти с ОКР.

Компулсивното натрупване е пасивен феномен, при който се усеща силен дискомфорт само когато тези хора са изправени пред необходимостта да се отърват от това, което имат.

Опитът от придобиването на неща, от друга страна, се усеща като его-синтоничен, приятен или във всеки случай такъв, който генерира чувство за сигурност.

Една от особените характеристики на субектите с диспозофобия е силната привързаност към нещата, които притежават, понякога приписвайки им силно чувство за идентичност.

Тук сценарият да се наложи да се отърват от неща, към които чувстват, че са много емоционално привързани, може да бъде изживян от човека като много болезнен.

Понякога тези субекти започват да мислят, че неодушевените неща имат истински чувства.

Обсесивно-компулсивният пациент, от друга страна, дори в случаите, когато проявява симптоми на натрупване, по никакъв начин не се интересува от присъщата стойност на обекта.

Например поведението на трупане може да е резултат от суеверни мисли като: „Ако изхвърля нещо, страхувам се, че нещо лошо може да се случи на любим човек.“

Следователно в този случай трудността да се отървем от този обект не е толкова свързана с приписването на емоционална стойност към него, а по-скоро представлява защитна стратегия в отговор на натрапчиви мисли от катастрофално естество.

От друга страна, значението, което пациентите с разстройство на натрупването приписват на същата неспособност за изхвърляне, е различно.

Тъй като предметите са неразделна част от личната им идентичност, от тяхната памет, освобождаването от тях е еквивалентно на истинско траурно преживяване.

Оттук и преобладаващите емоции на скръб и гняв при хората с фобия от убийство.

Диспозофобия, психиатрична единица сама по себе си

През последните години изследването на разстройството на натрупването получава все по-голямо внимание и неговата нозографска характеристика е обект на оживен научен дебат.

Докато такова поведение често се съобщава като симптоматична проява на обсесивно-компулсивно разстройство, странно е, че то не е директно споменато в DSM-IV-TR като симптом на OCD.

Подобни публикации

Разходите за здравеопазване в Италия: нарастваща тежест за домакинствата

Април 11, 2024

Aviary Alert: Между еволюцията на вируса и човешките рискове

Април 4, 2024

Ден в жълто срещу ендометриоза

Mar 28, 2024

Надежда и иновация в борбата срещу рака на панкреаса

Mar 27, 2024

По-скоро попада в един от осемте критерия за обсесивно-компулсивно разстройство на личността.

Тогава не обсесивно-компулсивно разстройство, но не и фобия, въпреки че разстройството на натрупване, както вече беше споменато, също се нарича диспозофобия (буквално „страх от изхвърляне“).

Този термин може да бъде подвеждащ, тъй като не успява да предостави изчерпателна картина на клиничната сложност на тези пациенти.

Нозографската неяснота на разстройството на натрупване е разрешена в DSM-5 (APA, 2013) чрез признаването му като отделна единица в международния психиатричен пейзаж.

Тази категоризация може по-добре да оправдае разстройство, което също показва различни характеристики в мозъка.

Всъщност проучване на Толин и колеги от Медицинския факултет на Йейлския университет, публикувано в Archives of General Psychiatry през 2012 г., показа, че индивидите с разстройство на натрупването показват фундаментални разлики в сравнение с обсесивно-компулсивните пациенти и нормалните възрастни, както в преден цингуларен кортекс, който е свързан с откриване на грешки при условия на несигурност, и в медиалната и предната инсула, който е свързан с оценката на риска и важността на стимули и емоционално заредени решения.

Компулсивното разстройство на натрупване, според авторите, изглежда се характеризира с подчертано избягване на процеса на вземане на решение за притежание.

От решаващо значение в това изглежда е емоционалната привързаност към нещата и значението за тези пациенти на притежаването на предмети, които се считат за безценни за повечето хора.

Това са случаите, в които предметите могат да превземат живота на хората, поробвайки ги.