কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

By ক্রিস্টিয়ানো আন্তোনিও On আগস্ট 19, 2023

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া সম্পর্কে কথা বলা যাক। হৃৎপিণ্ড একটি পেশী যার মূল কাজ সারা শরীরে রক্ত সঞ্চালন করা

এটিতে একটি বৈদ্যুতিক সার্কিট রয়েছে, যাকে বলা হয় এক্সিটো-পরিবাহী সিস্টেম, যা কার্ডিয়াক সংকোচনকে সক্রিয় এবং নিয়ন্ত্রণ করে।

সাধারণত, হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 60 থেকে 100 স্পন্দনের মধ্যে পরিবর্তিত হয় এবং সংকোচনগুলি একটি নিয়মিত এবং ছন্দময় পদ্ধতিতে একে অপরকে অনুসরণ করে, শুধুমাত্র সামান্য শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে যুক্ত থাকে (গভীর নিঃশ্বাসের সময় স্পন্দন ধীর হয়ে যায়)।

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া একটি ব্যাধি

হৃৎপিণ্ডের ছন্দের, যেখানে বীটগুলি ছন্দবদ্ধ নয় (যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন);
বর্ধিত হৃদস্পন্দন (ট্যাকিকার্ডিয়া) যার হার বিশ্রামে প্রতি মিনিটে 100 বিট ছাড়িয়ে যায়;
কমে যাওয়া হৃদস্পন্দন (ব্র্যাডিকার্ডিয়া) যার হার বিশ্রামে প্রতি মিনিটে 60 বীটের কম।

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ঘটে যখন হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণকারী বৈদ্যুতিক সংকেতগুলির বিলম্ব বা বাধা থাকে।

এটি ঘটে যখন বৈদ্যুতিক সংকেত তৈরি করে এমন বিশেষ স্নায়ু কোষগুলি সঠিকভাবে কাজ করে না বা যদি সংকেতটি স্বাভাবিকভাবে হৃদপিণ্ডের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ না করে।

একটি অ্যারিথমিয়া হৃৎপিণ্ডের মধ্যে একটি বৈদ্যুতিক সংকেত উত্পাদনের ফলেও ঘটতে পারে, যা মনোনীত স্নায়ু কোষ দ্বারা উত্পাদিত সংকেত ছাড়াও।

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

অ্যারিথমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

ধূমপান;
অ্যালকোহল অপব্যবহার;
কফি বা চা অপব্যবহার;
ড্রাগ ব্যবহার (যেমন কোকেন এবং অ্যামফিটামিন);
নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া;
পাচক রোগ;
সিওপিডি (ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ);
গুরুতর মানসিক চাপ (ভয়, দুঃখ, রাগ...)
রক্তচাপের মান বৃদ্ধি
বিশেষ স্ট্রেস হরমোন নিঃসরণ;
একটি হার্ট আক্রমন;
পূর্ববর্তী চিকিৎসা অবস্থা (উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি আর্টারি ডিজিজ, থাইরয়েডের কর্মহীনতা যা থাইরয়েড হরমোনের অত্যধিক উৎপাদন বা হাইপোপ্রোডাকশনের দিকে পরিচালিত করে, বাতজনিত হৃদরোগ)।

কিছু ধরণের অ্যারিথমিয়াতে (যেমন উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিনড্রোম), জন্মগত কার্ডিয়াক ত্রুটিযুক্ত কারণগুলি, যেমন জন্ম থেকে উপস্থিত, জড়িত থাকতে পারে।

লক্ষণ

অ্যারিথমিয়ার বিভিন্ন রূপ একই রকম উপসর্গ দ্বারা প্রকাশ পায়: ধড়ফড়, দুর্বলতার অনুভূতি, শ্বাসকষ্ট এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের ক্ষেত্রে, বুকে একটি বিশেষ সংবেদন, যাকে 'হার্ট পাউন্ডিং' বা 'জাম্পিং হার্ট' হিসাবে বর্ণনা করা হয়।

মস্তিষ্কে অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ (প্রতি মিনিটে 20 বীটের কম সহ ব্র্যাকিকার্ডিয়া বা প্রতি মিনিটে 200 বীটের বেশি ফ্রিকোয়েন্সি সহ আকস্মিক টাকাইকার্ডিয়া) এর ক্ষেত্রে সিনকোপ (অল্পস্থায়ী চেতনা হ্রাস) ঘটে।

রোগী, পা উঁচু করে শুয়ে থাকলে দ্রুত জ্ঞান ফিরে পায়।

যাইহোক, যদি তিনি চেতনা ফিরে না পান, এটি কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের বিপদ সহ একটি জরুরী, এই ক্ষেত্রে জরুরী জীবন রক্ষার ব্যবস্থা প্রয়োজন: কার্ডিয়াক ম্যাসেজ, কৃত্রিম শ্বাস, defibrillation, ইত্যাদি, তাই এটি যেতে অত্যাবশ্যক হতে পারে জরুরী কক্ষ অবিলম্বে.

কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া রোগ নির্ণয়

একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য, কার্ডিওলজিস্টের কিছু মেডিকেল পরীক্ষা আছে।

রক্ত পরীক্ষা (কার্ডিয়াক মার্কার) হৃৎপিণ্ড, চিনির মাত্রা (ব্লাড সুগার) এবং থাইরয়েড হরমোনের (TSH, T3 এবং T4) কোনো ক্ষতি পরিমাপ করে।

অল্পবয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া অতিরিক্ত কার্যকারিতা থাইরয়েড (হাইপারথাইরয়েডিজম) বা রক্তাল্পতার কারণে হতে পারে।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক আবেগকে রেকর্ড করে এবং কোন ধরনের অ্যারিথমিয়ায় ভুগছে তা খুঁজে বের করতে ব্যবহৃত হয়।

যদি অ্যারিথমিয়া ঘন ঘন হয়, তাহলে ডাক্তার আপনাকে একটানা 24 ঘন্টা পোর্টেবল ইসিজি (হোল্টার) পরতে বলতে পারেন।

আল্ট্রাসাউন্ড সহ একটি ইকোকার্ডিওগ্রাম হার্ট এবং হার্টের ভালভের আকার হাইলাইট করে; যখন বুকের এক্স-রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার কারণ ফুসফুসের সমস্যা কিনা তা খুঁজে বের করতে সাহায্য করে।

শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময় বা পরে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া শুরু হলে, ডাক্তার একটি ব্যায়াম পরীক্ষা লিখে দিতে পারেন, যা শারীরিক ক্লান্তিতে হৃদয় কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তা মূল্যায়ন করে।

ব্যায়াম বাইক বা ট্রেডমিলে থাকাকালীন কার্ডিয়াক কার্যকলাপ রেকর্ড করা হয়।

পরীক্ষার সময় যদি আর্থ্রাইটিস দেখা দেয়, তাহলে এর মানে হল যে হার্ট পর্যাপ্ত রক্ত পাচ্ছে না এবং ধমনীর স্বাস্থ্য পরীক্ষা করা দরকার।

চিকিত্সা

বিরক্তিকর নয় এমন অ্যারিথমিয়া সাধারণত চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না।

যাইহোক, যদি বিরক্তি ঘন ঘন হয়, তবে চিকিত্সার জন্য বেছে নেওয়া যেতে পারে: এক্সট্রাসিস্টোলের ক্ষেত্রে, হালকা ঘুমানোর ওষুধের সাথে।

যদি কোন ফলাফল না পাওয়া যায়, অ্যান্টি-অ্যারিথমিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াসের ক্ষেত্রে, কেউ তাদের বাধা দেওয়ার চেষ্টা করে যখন সেগুলি ইতিমধ্যে অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ দিয়ে বা বিশেষ কৌশলগুলি সম্পাদন করে যেমন বরফ-ঠান্ডা জলে মুখ ডুবিয়ে দেওয়া বা বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা পরিচালনা করে, ভবিষ্যতে তাদের পুনরাবৃত্তি রোধ করার চেষ্টা করে, আবার অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ দিয়ে।

ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়াসের জন্য, ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে এমন ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যদিও কিছু ক্ষেত্রে তারা তা করতে অক্ষম হয়, তাই একটি ছোট ইলেকট্রনিক ডিভাইসের সাথে হার্টের ছোট প্রোবগুলি সংযুক্ত থাকে যা বলতে পারে কখন টাকাইকার্ডিয়া চলছে এবং বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা পাঠাতে পারে যা বাধা দেয়। এটা ব্যবহার করা হয়।

ব্র্যাকিকার্ডিয়া একটি পেসমেকার (কার্ডিয়াক পেসমেকার) ইমপ্লান্ট করে নিরাময় করা হয় যা ব্যর্থ হয়ে যাওয়া কার্ডিওভাসকুলার সার্কিটগুলিকে প্রতিস্থাপন করে, যা ব্যক্তির প্রয়োজন অনুসারে হৃদস্পন্দন পরিবর্তন করতে সক্ষম।