Prije 2001. medicinski helikopteri koje je japanska prefektura koristila u odgovoru na hitne slučajeve nisu imali adekvatan nivo njege. Tada je stigao medicinski helikopterski sustav Doctor-Heli, koji je snažno rastao. Da vidimo šta može učiniti!

Prefektura Miyazaki, nalazi se na južnom dijelu otoka Kjušu, počeo je sa programom Doctor-Heli izvan bolnice Univerziteta u Miyazakiju 2012. Miyazaki je relativno ruralno područje Japana. Njegovo ukupno stanovništvo iznosi oko milion ljudi, od kojih 420,000 živi u glavnom gradu. Ovaj novi program zahtijeva novi medicinski helikopterski sustav osobljem da bi se napravio kvalitetan HEMS.

 

HEMS sa osobljem liječnika u japanskim prefekturama: opis ove nove posade na medicinskim helikopterima

Poljoprivreda je veliki dio ekonomije. Geografija je široka, od delte reke do planinskog terena. Prije dolaska helikoptera sa lječničkim osobljem, Miyazaki je imao helikopter za spasavanje opština koji je služio širokom profilu misije to uključuje operacije podizanja, osnovnu medicinsku pomoć i suzbijanje požara. Miyazaki koristi EMS sistem baziran na vatri, slično mnogim prefekturama Japana. Bolnica Univerziteta Miyazaki je a veliku tercijarnu bolnicu sa nedavnim proširenjem svog Odjela za akutnu njegu i traumatologiju.

Uvođenjem aviona u lokalni sistem bilo je potrebno nekoliko različitih komponenti i uključivanje mnogih dionika. Bolnica je izgradila heliport na licu mesta i oba vatrogasci a državni službenici širom prefekture obučavani su u određenim zonama slijetanja unutar svog lokaliteta. Identificirano je više od 200 zona slijetanja u cijeloj prefekturi. Nekoliko bolničkih ljekara prošlo je opsežnu obuku, leteći već ustaljenim programima Doctor-Heli. Oni su potom uveli lokalni program obuke sa postepenom odgovornošću prema drugim lekarima.

 

Odakle izbor medicinskih HEMS-a u Japanskoj prefekturi?

Univerzitet u Miyazakiju se takođe obratio svojoj američkoj sestrinskoj instituciji, Univerzitetu Kalifornija, Irvine, kako bi sarađivao na polju integracije i sazrijevanja EMS sistema. Ova saradnja se pojavila u regionalnom priručniku za upotrebu aviona. Priručnik je namijenjen hitna pomoć bolničarima i ljekarima koji opslužuju bolnice. Cilj je bio da se uspostave odgovarajući standardi za korišćenje ovog novog resursa. Uključeno je nekoliko generalne indikacije za zahtev vazduhoplova, kao i za one koji su zasnovani na simptomima.

Ove smjernice su razvijene kako bi se odrazili trenutni obim prakse medicinskih medicina u Japanu i odsustvo određenih specijalističkih centara u okviru Miyazakijevog EMS sistema. Priručnik ima tri glavna cilja. Prvi je pružajući jasne indikacije bolesnicima u polju kada treba tražiti ovaj novi resurs. Drugo, jeste olakšati prikupljanje podataka o boljoj iskorištenosti, omogućujući sazrevanje sistema kao trajni proces. Treće, treba postaviti osnove za uspostavljanje sistema prikupljanja podataka o prehospitalnoj njezi za cijelu prefekturu, uključujući prizemne, zrakoplovne i prijemne centre.

U prvih deset mjeseci rada, avion je preletio 300 misije i od tada se povećao obim misije. Doctor-Heli u prefekturi Miyazaki pruža uspešan model kako region može bezbedno i uspešno integrirati novu ambulantu u svoj EMS sistem.

The Nakanihon Air Service bila je jedna od prvih HEMS kompanija koja je vodila program Doktor-Heli i drži 25% medicinskih helikoptera Japana.

Kada hitne situacije dogodi, medicinske sestre i doktori Hajde odbor i lete do pacijenata na lokacijama. Počinju pružati medicinske usluge dok su još živi. Područje gdje je a helikopter specifičnog doktora radi od 70 km do 150 km daleko od bolnice. Naravno, poziv vanredno stanje stići će do najbliže bolnice i to je ono što će poslati helikopter. U slučaju da je nesreća prevelika za propisanu udaljenost, ali ne postoje medicinski helikopteri, i daleka bolnica može djelomično poslati svoj zrakoplov.

 

HEMS sa osobljem koje radi na ljekarima: ko su hitni medicinski helikopteri?

Pored medicinske sestre i letačkih lekara, takođe osoblje za održavanje mehaničara veoma su važni na brodu. Oni obavljaju navigacionu i pomoćnu podršku, vode komunikaciju sa komunikacionim centrom, vode računa o radio-komunikacionim sistemima i pomažu medicinskim sestrama u slučaju. Oni takođe obezbeđuju održavanje pre i posle leta. Zato je njihovo prisustvo veoma bitno u bilo koje vrijeme.

Posada na brodu je uglavnom sastavljena 1 medicinska sestra i 1 doktor zbog nosivost zrakoplova. U svakom slučaju, moguće je da helikopter ugosti pripravnike, ali broj ljudi ne može preći 5 po avionu. Helikopter EC135 na primer, ograničena mesta za 4, uključujući i pacijenta. Međutim, operatori helikoptera ne mare za obuku posade. To je pitanje bolnice.

Drugi važan član je, naravno, pilot. Od ove godine, japanska vlada je promijenila zakon za pilote helikoptera EMS. Od ove godine, da bi bili angažovani kao HEMS piloti, takmičarima će biti potrebno iskustvo letenja od minimalno 1000 letačkih sati kao kapetan. Kao za Nakanihon Air Service, piloti moraju imati najmanje 1500 sati letenja, a 1000 sati leta za kapetanske pilote od kojih 50 sati na istom zrakoplovu.

 

HEMS sa osobljem liječnika: na čemu još treba raditi?

Oni su nije dovoljno pilot područja obuke u Japanu. To otežava obuku pilota. Nakanihon Air Service ipak treba da obezbedite trening pod takvim nepovoljnim uslovima. „Potrebna nam je mala zona za sletanje / polijetanje, koja stvara isti izazov za slijetanje / uzlijetanje na mjestu događaja za pilote ab-initio. Međutim, većina kandidatskih područja (javno školsko igralište, gradski park, stadion, nacionalni park, obala rijeke, itd.) su u vlasništvu / pod upravom lokalnih vlasti. Oni postavljaju svoja pravila za njihovu upotrebu. "

helikopter slijetanje / polijetanje nije navedeno za pravila korištenja, tako da je potrebno puno vremena za dobivanje dozvole. Ovo je izazov za nas. ”

READ ALSO

Japan je integrisao medicinske helikoptere sa osobljem u sistem EMS

Mobilicom će prvi put predstaviti svoj sistem mobilne misije u Japanu

Zdravlje i predbolnička skrb u Japanu: država koja uvjerava

ZANIMLJIVO ZA VAS

Koronavirus, sljedeći korak: Japan planira rano zaustavljanje u vanrednim situacijama

Japan je lansirao brze komplete za testiranje antigena kako bi otkrio coronavirusne infekcije

izvori:

• EMSpedia

• Robert Katzer MD MBA - Univerzitet u Kaliforniji, Irvine - Centar za medicinske nauke u slučaju katastrofe