Japan je integrisao medicinske helikoptere sa osobljem u sistem EMS

Pre 2001-a, medicinski helikopteri koje su koristili japanski prefekturi da bi reagovali na hitne slučajeve nisu imali adekvatan nivo nege. Tada je stigao medicinski helikopter sa doktorom Heli doktora-medicinara i strahovito rastao. Da vidimo šta može da uradi!

Prefektura Miyazaki, nalazi se na južnom dijelu otoka Kjušu, počeo je sa programom Doctor-Heli iz bolnice Univerziteta Miyazaki u 2012-u. Miyazaki je relativno ruralno područje Japana. Njihova ukupna populacija je oko milion ljudi, od kojih 420,000 živi u glavnom gradu.

Poljoprivreda je veliki dio ekonomije. Geografija je široka, od delte reke do planinskog terena. Prije dolaska helikoptera sa lječničkim osobljem, Miyazaki je imao helikopter za spasavanje opština koji je služio širokom profilu misije to uključuje operacije podizanja, osnovnu medicinsku pomoć i suzbijanje požara. Miyazaki koristi EMS sistem baziran na vatri, slično mnogim prefekturama Japana. Bolnica Univerziteta Miyazaki je a veliku tercijarnu bolnicu sa nedavnim proširenjem svog Odjela za akutnu njegu i traumatologiju.

Uvođenjem aviona u lokalni sistem bilo je potrebno nekoliko različitih komponenti i uključivanje mnogih zainteresovanih strana. Bolnica je izgradila heliport na licu mjesta i vatrogasci i državni službenici u cijeloj prefekturi obučavani su na određenim zonama za slijetanje unutar svog područja. Identifikovano je više od 200 prefektura određenih zona za slijetanje. Nekoliko bolničkih liječnika prošlo je opsežnu obuku koja je letjela sa već uspostavljenim doktorskim programom. Zatim su uveli lokalni program obuke sa diplomiranom odgovornošću prema drugim lekarima.

Odakle je došao taj izbor?

Univerzitet u Miyazakiju se takođe obratio svojoj američkoj sestrinskoj instituciji, Univerzitetu Kalifornija, Irvine, kako bi sarađivao na polju integracije i sazrijevanja EMS sistema. Ova saradnja se pojavila u regionalnom priručniku za upotrebu aviona. Priručnik je namijenjen bolničari hitne pomoći i liječnici koji služe u bolnicama. Cilj je bio da se uspostave odgovarajući standardi za korišćenje ovog novog resursa. Uključeno je nekoliko generalne indikacije za zahtev vazduhoplova, kao i za one koji su zasnovani na simptomima.

Ove smjernice su razvijene kako bi se odrazili trenutni obim prakse medicinskih medicina u Japanu i odsustvo određenih specijalističkih centara u okviru Miyazakijevog EMS sistema. Priručnik ima tri glavna cilja. Prvi je pružajući jasne indikacije bolesnicima u polju kada treba tražiti ovaj novi resurs. Drugo, jeste olakšati prikupljanje podataka o boljoj iskorištenosti, omogućujući sazrevanje sistema kao trajni proces. Treće, treba postaviti osnove za uspostavljanje sistema prikupljanja podataka o prehospitalnoj njezi za cijelu prefekturu, uključujući prizemne, zrakoplovne i prijemne centre.

U prvih deset mjeseci rada, avion je preletio 300 misije i od tada se povećao obim misije. Doctor-Heli u prefekturi Miyazaki pruža uspešan model kako region može bezbedno i uspešno integrirati novu ambulantu u svoj EMS sistem.

The Nakanihon Air Service bila je jedna od prvih HEMS kompanija koja je vodila program Doktor-Heli i drži 25% medicinskih helikoptera Japana.

Kada hitne situacije dogodi, medicinske sestre i doktori ukrcajte se na let i dolazite do pacijenata. Počinju pružati medicinsku uslugu kada su još živi. Područje gdje a helikopter specifičnog doktora radi od 70 km do 150 km daleko od bolnice. Naravno, poziv vanredno stanje stići će do najbliže bolnice i to je ono što će poslati helikopter. U slučaju da je nesreća prevelika za propisanu udaljenost, ali ne postoje medicinski helikopteri, i daleka bolnica može djelomično poslati svoj zrakoplov.

Ko su pružaoci hitne pomoći?

Pored medicinske sestre i letačkih lekara, takođe osoblje za održavanje mehaničara veoma su važni na brodu. Oni obavljaju navigacionu i pomoćnu podršku, vode komunikaciju sa komunikacionim centrom, vode računa o radio-komunikacionim sistemima i pomažu medicinskim sestrama u slučaju. Oni takođe obezbeđuju održavanje pre i posle leta. Zato je njihovo prisustvo veoma bitno u bilo koje vrijeme.

Posada na brodu je uglavnom sastavljena 1 medicinska sestra i 1 doktor zbog nosivost zrakoplova. U svakom slučaju, moguće je da helikopter ugosti pripravnike, ali broj ljudi ne može preći 5 po avionu. Helikopter EC135 na primer, ograničena mesta za 4, uključujući i pacijenta. Međutim, operatori helikoptera ne mare za obuku posade. To je pitanje bolnice.

Drugi važan član je, naravno, pilot. Od ove godine, japanska vlada je promijenila zakon za pilote helikoptera EMS. Od ove godine, da bi bili angažovani kao HEMS piloti, takmičarima će biti potrebno iskustvo letenja od minimalno 1000 letačkih sati kao kapetan. Kao za Nakanihon Air Service, piloti moraju imati najmanje 1500 sati letenja, a 1000 sati leta za kapetanske pilote od kojih 50 sati na istom zrakoplovu.

Na čemu još treba raditi?

Oni su nije dovoljno pilot područja obuke u Japanu. To otežava obuku pilota. Nakanihon Air Service ipak treba da obezbedite trening pod takvim nepovoljnim uslovima.
Potrebna nam je mala zona za slijetanje / polijetanje, koja stvara isti izazov za slijetanje / uzlijetanje na mjestu za pilote. Međutim, većina područja kandidata (igralište za javne škole, gradski park, stadion, nacionalni park, obala rijeke, itd.) su u vlasništvu / pod upravom lokalnih vlasti. Oni postavljaju svoja pravila za njihovu upotrebu.

helikopter slijetanje / polijetanje nije navedeno za pravila korištenja, tako da je potrebno puno vremena za dobivanje dozvole. Ovo je izazov za nas. ”

izvori: