Cerebralna paraliza: šta je to i šta je uzrokuje

By Cristiano Antonino On Avgust 18, 2023

Cerebralna paraliza je jedan od neuroloških poremećaja i uglavnom utiče na motoričke sposobnosti djeteta

Ova vrsta bolesti je ireverzibilna, ali ne i progresivna i nastaje zbog promjena u funkciji mozga prije nego što je centralni nervni sistem završio svoj razvoj.

Uzroci mogu biti različiti, kao i simptomi, koji ovise o obimu oštećenja mozga, mjerljivim posebnim radiološkim pregledima.

Ne postoji mogućnost oporavka od ove patologije, ali je moguće usvojiti terapijske protumjere za poboljšanje simptoma i poboljšanje kvalitete života oboljelih pacijenata.

Šta je infantilna cerebralna paraliza?

Cerebralna paraliza je uporni i neprogresivni neurološki poremećaj uzrokovan lezijom centralnog nervnog sistema koji uključuje manje ili više dosljedan gubitak moždanog tkiva.

Bolest uglavnom, ali ne isključivo, uključuje promjenu motoričkih funkcija i također može utjecati na percepciju prostora i komunikacijske vještine oboljelog djeteta.

Događaj koji uzrokuje leziju može se dogoditi u prenatalnom, perinatalnom i postnatalnom periodu, ali u svakom slučaju unutar prve tri godine života, odnosno onog vremenskog perioda u kojem se odvijaju faze rasta i razvoja moždanih funkcija mozga. ljudsko biće.

Prema Svjetskom danu cerebralne paralize, infantilna cerebralna paraliza pogađa 17 miliona ljudi širom svijeta i utiče na živote 360 miliona ljudi koji su usko povezani s djecom ili odraslima koji pate od PCI.

Smatra se najčešćim tjelesnim invaliditetom u djetinjstvu i jedan je od najsloženijih.

Utjecaj na zdravlje pacijenata varira od slabosti jedne ruke do gotovo potpunog nedostatka voljnog kretanja.

Opet prema podacima Svjetskog dana:

1 od 4 djece sa PCI ne može govoriti
1 od 4 djece ne može hodati
1 od 2 djece ima intelektualnu ometenost
1 od 4 djece pati od epilepsije

Pogledajmo koji su najčešći uzroci koji dovode do infantilne cerebralne paralize.

Koji su uzroci bolesti?

Cerebralna paraliza je uzrokovana uvredom mozga koja se može pojaviti prije, za vrijeme ili nakon rođenja i blokirati njegov prirodni razvoj oštećivanjem dijela nervne strukture.

Uzroci PCI se općenito dijele u tri grupe: prenatalni, perinatalni (od jedne sedmice prije do 4 sedmice nakon porođaja) i postnatalni.

Najčešći uzroci uključuju:

Genetske mutacije koje utječu na jedan ili više gena koji su uključeni u razvoj mozga.
Poremećaji zdravlja majke tokom trudnoće koji utiču na fetus u razvoju. To mogu biti virusne ili bakterijske infekcije, problemi sa štitnom žlijezdom ili kontakt s otrovnim tvarima.
Smanjena opskrba krvlju mozga bebe u razvoju, odnosno moždani udar fetusa koji se može dogoditi prije ili nakon rođenja.
Asfiksija, odnosno ozbiljan nedostatak kisika u bebinom mozgu, do kojeg može doći zbog problematičnog porođaja.
Fetalna infekcija koja može zahvatiti novorođenče nakon rođenja ili teška žutica.
Trauma mozga uzrokovana, na primjer, slučajnim padom.
Prijevremeni porođaj, odnosno koji se dogodi prije trideset sedme sedmice gestacije.
Mala porođajna težina. Smatra se da su bebe težine između 1 i 1.5 kilograma pod visokim rizikom od PCI.
Porođaj u zadnju, odnosno loš položaj bebe tokom porođaja koji se javlja prema kanalu materice stopalima umesto glave.
Infekcije majke potencijalno opasne za fetus

Postoje neke infekcije majke koje mogu povećati rizik od cerebralne paralize, a to su:

Rubeola.
Vodene boginje.
Citomegalovirus, koji može ozbiljno oštetiti nerođenu bebu.
Toksoplazmoza, uzrokovana parazitom koji se obično nalazi u kontaminiranoj hrani ili izmetu zaraženih mačaka.
Sifilis, spolno prenosiva bakterijska infekcija.
Drugi faktori rizika koji mogu ugroziti zdravlje fetusa su izloženost metilživi, problemi sa štitnom žlijezdom, visoki krvni tlak i ponavljajući epileptički napadi.

Bolesti koje izlažu dijete riziku od cerebralne paralize

Neka morbidna stanja mogu novorođenče izložiti riziku od infantilne cerebralne paralize, među njima spominjemo:

Bakterijski meningitis, upala membrana koje okružuju mozak i spinalna kabel.
Virusni encefalitis, upala mozga i kičmene moždine.
Teška ili neliječena žutica, patološko stanje u kojem se uočava prekomjerno nakupljanje bilirubina i koje dovodi do tipičnog žutog tena pacijenta.

Koji su simptomi i moguće komplikacije?

Simptomi povezani s infantilnom cerebralnom paralizom variraju ovisno o težini i opsegu oštećenja mozga uzrokovanog uvredom.

Što je oštećenje mozga veće, to je veće oštećenje moždane funkcije.

Najčešći simptomi PCI su nedostatak koordinacije i poremećeno upravljanje skeletnim mišićima; u nekim slučajevima, osim toga, oboljeli pacijent može imati i druge poremećaje kao što su poremećaji sposobnosti učenja, vida, gutanja ili komunikacije.

Evo liste poremećaja koji se mogu uključiti u simptomatološku sliku PCI:

Smanjen mišićni tonus.
Spastičnost mišića.
Ukočenost mišića.
Nehotični pokreti i drhtanje.
Nedostatak motoričke koordinacije.
Sporo uvijanje

Usporen motorički razvoj:

Poteškoće u držanju predmeta, puzanju i ustajanju.
Poteškoće pri hodanju. Mnogi pogođeni pojedinci imaju tipičan hod „makaza“ na prstima.
Poteškoće sa žvakanjem i gutanjem, prekomjerno lučenje pljuvačke, problemi u komunikaciji.
Malformacije kralježnice i problemi s držanjem.
Oštećena percepcija dubine i oštećenje sluha i vida.
Mentalni poremećaji i loše vještine učenja.
Epilepsija.
Inkontinencija mokraće.

Komplikacije cerebralne paralize mogu se javiti kod pacijenata iu djetinjstvu iu odrasloj dobi

Uglavnom su posljedica slabog mišićnog tonusa, nedostatka motoričke koordinacije i spastičnosti.

Među najvažnijim su kontrakture mišića koje, na duge staze, mogu ometati fiziološki rast kostiju, deformirati zglobove i uzrokovati osteoartritis.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ostale moguće komplikacije uključuju pothranjenost i skoliozu.

ZDRAVLJE DJECE: SAZNAJTE VIŠE O MEDICHILDU POSJETOM NA ŠTANDU HITNE POMOĆI

Kako se postavlja dijagnoza?

U slučaju da postoji sumnja da bi dijete moglo biti zahvaćeno PCI, prva dijagnostička provjera koju treba odmah izvršiti je tačan objektivni pregled.

Nakon toga, potrebno je koristiti niz instrumentalnih testova za ispitivanje bilo kakvih abnormalnosti mozga i drugih laboratorijskih testova.

Instrumentalni testovi koji se mogu propisati pacijentu uključuju:

Nuklearna magnetna rezonanca (MRI).
Kompjuterizovana tomografija (CT).
Cerebralni ultrazvuk, čak i ako je najmanje pouzdan, odabran je zbog brzine izvođenja, neinvazivnosti i sigurnosnog profila.
Elektroencefalogram (EEG).

Tada se mogu propisati krvne pretrage, počevši od rutinskih do genetskih, koje mogu biti korisne doktoru da se isključi mogućnost da poremećaji proizlaze iz patologija kongenitalne genetike.

Druge provjere se zatim mogu izvršiti na osnovu simptoma pacijenta kako bi se procijenio obim problema i planirao odgovarajući tretman.

Koji su mogući tretmani?

Kako se i očekivalo, oštećenje mozga koje dovodi do cerebralne paralize nije popravljivo, pa se bolest ne može izliječiti.

Međutim, moguće je usvojiti terapijske protumjere kako bi se ublažili simptomi i usporio nastanak komplikacija.

Ove kontramjere uglavnom uključuju farmakološke i fizioterapijske tretmane, čak i ako se u najtežim slučajevima ne može isključiti upotreba operacije, radne terapije i logopeda.

Roditeljima se nakon postavljanja dijagnoze savjetuje da se oslone na tim zdravstvenih stručnjaka u sektoru, kako bi se osigurala najbolja briga za dijete do punoljetstva.

Da li je moguće spriječiti cerebralnu paralizu?

Cerebralna paraliza se ne može u potpunosti spriječiti, ali je moguće smanjiti sve one rizične situacije koje mogu uzrokovati bolest.

Stoga je preporučljivo da žena koja želi da ima dijete:

Uradite sve vakcine kada je to moguće.
Vodite računa o njenom zdravlju i živite u zdravom okruženju.
Obavljajte redovne lekarske preglede tokom trudnoće.

Poduzmite mjere predostrožnosti za očuvanje zdravlja novorođenčeta, posebno u prvim godinama života, koristeći odgovarajuće sigurnosne uređaje (sigurnosni pojas, biciklističku kacigu, krevetić sa zaštitom i sl.).