Moje oko pleše: učenje o nistagmusu

By Cristiano Antonino On Novembar 9, 2022

Nistagmus se definiše kao abnormalna i ritmička oscilacija jednog ili oba oka. Često se povezuje s bolestima kao što su kongenitalna katarakta, malformacije retine ili optičkog živca, albinizam i određene bolesti mozga

Nistagmus je abnormalna, ritmička oscilacija jednog ili oba oka

Postoji idiopatski nistagmus (koji se naziva i kongenitalni nistagmus) koji se javlja u prvih šest mjeseci života.

Zahvaća oba oka, klatna je (češće) ili trzaja i ima sličnu amplitudu na oba oka.

Pokret se dešava u jednoj ravni, obično horizontalnoj ravni, i ne varira u različitim položajima pogleda.

Oscilacija je nezavisna od položaja glave, povećava se s fiksacijom i smanjuje s konvergencijom ili djelomičnim zatvaranjem očiju.

Često je uočljiv 'blokirajući položaj', odnosno položaj očiju u kojem je nistagmus smanjen.

Pokušaj traženja ovog položaja u kojem se vid poboljšava može dovesti do toga da dijete pretpostavi nenormalan nagib glave.

Tada postoji takozvani latentni nistagmus

To se dešava kada je jedno oko začepljeno, odnosno pokriveno, na primjer rukom ili sočivom koje ne propušta svjetlost.

Trzaji nistagmus pogađa samo jedno oko. Često se povezuje sa strabizmom i ambliopijom.

To je uzrokovano neuspjehom u razvoju fuzije, procesa koji omogućava našem mozgu da formira jednu vizualnu reprezentaciju od dvije slične slike mrežnice.

Ovo stanje se može vidjeti, na primjer, kod kongenitalne katarakte.

Poseban i rjeđi oblik nistagmusa je Spasmus Nutans.

Nistagmus je povezan s oscilacijama i abnormalnim položajem glave.

Obično se javlja u prvoj godini života i spontano nestaje u roku od nekoliko godina.

Nistagmus je nepravilan i amplituda je različita na oba oka

To može biti znak tumora mozga, često optičkih živaca ili moždanog stabla, strukture u bazi mozga koja ga povezuje sa spinalna kabel.

Nistagmus se nerijetko javlja kod pacijenata s kongenitalnom kataraktom koja zahvaća oba oka i može biti povezana s drugim kongenitalnim bolestima, kao što su malformacije retine ili optičkog živca, albinizam i bolesti mozga, posebno koje pogađaju mali mozak.

Bolesti koje zahvaćaju vestibularni aparat, odnosno strukture unutrašnjeg uha koje omogućavaju percepciju pokreta i položaja glave, mogu izazvati nistagmus, koji je često torzijski i rijetko prisutan 'u primarnom položaju', odnosno kada je pogled usmjeren naprijed.

Kod pedijatrijskih pacijenata rjeđe, nistagmus može biti povezan s bolestima kao što su hidrocefalus, trisomija 21 ili vaskularna cerebropatija.

Iznenadna pojava nistagmusa uvijek bi trebala izazvati sumnju na moguće tumorske bolesti, posebno malog mozga i moždanog stabla.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Sedativni i antikonvulzivni lijekovi mogu izazvati nistagmus.

Uz promatranje i kliničku evaluaciju.

Važna je procjena djetetovog ponašanja: na primjer, položaj i svako ljuljanje glave pri igri.

Komplementarnost informacija dobijenih oftalmološkim i ortoptičkim pregledima često omogućava diferencijalnu dijagnozu između idiopatskog, latentnog i stečenog oblika i, posljedično, adekvatniji zahtjev za dubinskim dijagnostičkim pregledima (vizualni evocirani potencijali ili magnetna rezonanca) ili neurološkim savjetovanjem. .