Sindrom pucanja kuka: šta je to i kako ga liječiti

By Cristiano Antonino On Februar 1, 2023

Sindrom škljocanja kuka je stanje koje karakterizira percepcija škljocanja tokom pokreta zgloba: pacijent koji pati od ovog stanja, u stvari, percipira bučno škljocanje kuka tokom pokreta

Uzroci pucanja kukova mogu se razlikovati ovisno o pojedinačnom slučaju

Međutim, često je ovaj problem uzrokovan pretjeranom napetošću mišića ili traumom.

Pucanje kukova pogađa mnoge ljude, čak i različite dobi.

Svakako, jedan od faktora rizika je intenzivan i konstantan fizički napor, posebno kod pacijenata koji se bave sportovima koji uključuju ponavljajuće, intenzivne pokrete ovog područja tijela, kao što je fudbal.

Vrste sindroma pucanja kuka

Stanje se može klasifikovati u dva različita entiteta.

Unutrašnje pucanje kuka je najrjeđe i uzrokovano je trljanjem tetive iliopsoas mišića o manji trohanter, glavu bedrene kosti ili iliopubičnu eminenciju.

Glavna razlika u odnosu na vanjski škljocaj je nepostojanje mogućnosti da pacijent kontrolira proizvodnju škljoca pomicanjem kuka.

To otežava izvođenje, po nalogu ljekara tokom pregleda, procjenu stanja i može odgoditi dijagnozu.

Eksterni trzaj kuka je, s druge strane, najčešći patološki entitet kod pacijenata koji pate od ovog stanja.

Glavni uzrok je pretjerana napetost u iliotibijalnom pojasu, tetivi koja djeluje kao insercija za mišić gluteus maximus i mišić tensor fascia lata.

Pucanje je primjetno kada ova tetiva sklizne preko velikog trohantera.

U ovom slučaju, buka se može reproducirati izvođenjem određenog pokreta kuka.

simptomi

Najtipičniji simptom pucanja kuka je buka koju mogu čuti i pacijent i oni koji stoje pored njega.

Buka se može izazvati širokim rasponom pokreta, ponekad čak i jednostavnim ustajanjem iz a stolica može izazvati ovu buku opisanu kao 'pukanje' ili 'klik'.

Simptomi pucanja kukova su brojni, uključujući:

lokalizirani bol, koji može biti simptom tekuće upale;
oticanje područja ili cijelog donjeg ekstremiteta;
slabost mišića, posebno donjeg ekstremiteta koji odgovara zahvaćenom kuku;
nedostatak samostalnosti i poteškoće u obavljanju svakodnevnih aktivnosti, kao što su hodanje, penjanje stepenicama ili jednostavno ustajanje.

Kombinacija ovih simptoma može ukazivati na uznapredovalu fazu stanja, kao i na prisustvo mogućih komplikacija i teških oblika okidača kuka kao što je intraartikularna upala.

komplikacije

Tretmani za puknuće kuka su različiti i moraju se uzeti u obzir u zavisnosti od vrste bolesti i njenog stepena ozbiljnosti.

Neki pacijenti imaju tendenciju da potcjenjuju problem, smatrajući ga prolaznim stanjem i nedostojnim daljnjeg kliničko-instrumentalnog istraživanja.

Ovakav stav može dovesti do kašnjenja u postavljanju dijagnoze i povećanog rizika od komplikacija koje mogu pogoršati kliničku sliku i, dugoročno, onemogućiti mogućnost potpunog oporavka.

Među komplikacijama pucketanja kukova, upalna stanja zahvaćenih struktura su od najveće važnosti.

Konkretno, potcjenjivanje ovog stanja može dovesti do trohanteritisa, upale sinovijalne burze koja se nalazi na vrhu femura.

Simptomi ovog stanja su bol, ukočenost pri kretanju, crvenilo i otok.

Ova komplikacija može dovesti do gubitka samostalnosti pacijenta, jer čak i najjednostavnije aktivnosti mogu biti neugodne ili bolne, kao što su sjedenje, hodanje i penjanje stepenicama.

Naročito u slučaju bavljenja sportom, simptomi se mogu javiti sa povećanim intenzitetom i učestalošću.

uzroci

Kao što je gore spomenuto, uzroci trzaja kuka variraju u zavisnosti od vrste stanja i područja zahvaćenog trzajem.

Zdravstvena potrošnja u Italiji: rastući teret za domaćinstvo

April 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

April 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacije u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Glavni uzrok je pretjerana napetost mišića i tetiva, zbog čega se kosti približavaju jedna drugoj, a zglobovi reproduciraju tipičnu buku pucanja kuka.

U rjeđim slučajevima, uzrok puknuća kuka može biti trauma ili intraartikularna ozljeda.

dijagnoza

Dijagnostički put počinje preciznim prikupljanjem anamneze tokom posjete liječniku opće prakse.

Tokom ovog intervjua, pacijent daje informacije o svom opštem zdravstvenom stanju i posebno se fokusira na opis svojih simptoma.

Karakteristike bola su ključne u usmjeravanju sumnje praktičara na ovu patologiju.

U ovom trenutku, liječnik može uputiti pacijenta specijalisti i propisati daljnje pretrage pomoću alata za snimanje.

Specijalista odgovoran za zbrinjavanje pacijenta sa puknućem kuka obično je ortoped

Dijagnostički testovi uključuju ultrazvuk, rendgen i nuklearnu magnetnu rezonancu.

Zahvaljujući ovim istraživanjima, moći će se dobiti uvid u anatomiju ovog okruga i procijeniti da li postoje znakovi upale, znak da je patologija prisutna već duže vrijeme.

Prilikom pregleda ortoped vrši detaljan objektivni test tokom kojeg pasivnom i aktivnom mobilizacijom donjih udova pokušava da shvati koji pokreti izazivaju buku ili bol kod pacijenta.

Liječenje škljocanja u kukovima uključuje period odmora, posebno za one koji se bave sportom.

Konzervativno liječenje uključuje specifične fizioterapijske sesije koje povećavaju elastičnost periartikularnih struktura.

Osim toga, ako postoji bol, može biti korisno primijeniti led kako biste osjetili trenutno olakšanje.

Osim fizioterapije i istezanja, postoje i hirurški lijekovi za okidač kuka.

Artroskopijom kuka može se riješiti konflikt koji je doveo do patološkog stanja.

Ova operacija je minimalno invazivna, ali zahtijeva period mirovanja i nekoliko sesija fizioterapije u postoperativnom periodu.