Nestabilnost i dislokacija ramena: simptomi i liječenje

By Cristiano Antonino On Oktobar 30, 2022

Nestabilnost ramena može biti posttraumatska (tj. nakon slučajne dislokacije) ili idiopatske prirode (tj. zbog urođene preelastičnosti zglobnih struktura)

Koji su simptomi nestabilnosti ramena?

Simptomi su i bolni i, prije svega, funkcionalni; u stvari, nestabilnost dovodi do pojave novih epizoda dislokacije ili subluksacije koje su vrlo bolne i onesposobljavajuće za pacijenta.

Liječenje nestabilnosti ramena

Liječenje većine ovih slučajeva može se izvesti artroskopski (tj. uz pomoć optičkih vlakana).

Prednost artroskopije je što je manje invazivna, jer se cijeli zahvat izvodi kroz vrlo male rezove od oko 4-5 mm.

Zbog toga su pošteđeni uvreda deltoidne i prsne muskulature, koja je djelimično narušena u otvorenoj operaciji.

Operacija se sastoji od šivanja ili ponovnog umetanja glenoidnog labruma, zglobnih ligamenata ili uvlačenja zglobne kapsule pomoću mikroskopskih (3 mm) ankera.

Tokom operacije provjerava se i stanje cijelog zgloba, odnosno tetiva rotatorne manžete, koje su ponekad ozlijeđene kod osoba sa istorijom višestrukih dislokacija i starijih od 45 godina.

Nakon toga, pacijent mora biti imobiliziran oko 4 sedmice pomoću specijalnog proteza, čime se izbjegavaju vučni pokreti na ušivenim tkivima.

Fizioterapija, koja je veoma važna, počinje u neposrednom postoperativnom periodu.

Povratak na normalne dnevne aktivnosti može se desiti za oko 45 dana nakon operacije; povratak sportskim aktivnostima za 90-120 dana.

Rezultati artroskopske hirurgije su se znatno poboljšali poslednjih godina: uspeh se javlja u više od 95% slučajeva.