Bol u kuku je široko rasprostranjen problem jer pogađa jedan od najopterećenijih zglobova u tijelu

Vremenom može postati onesposobljavajući, što utiče na sposobnost pacijenta da hoda, penje se stepenicama, bavi se sportom i obavlja dnevne aktivnosti.

Često je bol uzrokovan degenerativnom bolešću, artrozom, koja se u uznapredovalom stadijumu može riješiti protetskom hirurgijom koja prvenstveno ima za cilj očuvanje kvalitete života pacijenta.

Zašto boli kuk?

Najčešći uzrok boli u kuku je osteoartritis, degenerativni proces koji nastaje promjenom sposobnosti zgloba da obavlja svoju glavnu aktivnost: rotaciju i kretanje u svim ravnima prostora.

Artroza, zapravo, zahvaća zglobnu hrskavicu kuka, progresivno je trošeći toliko da gubi sposobnost da održi punu ekstenziju.

Kao rezultat toga, subjekt će težiti savijanju trupa i savijanju koljena, zauzimajući položaj zakrivljenog naprijed.

Nekroza glave femura je također primarni uzrok boli u kuku

Ovo stanje nema jasnu genezu, ali ako se ne liječi pravilno, može dovesti do:

• gubitak pokretljivosti zglobova
• pojačan bol
• naknadna potreba za operacijom.

Bol u kuku kod mladih odraslih osoba također može biti uzrokovan onim što je poznato kao femoro-acetabularni sukob, strukturna promjena femura i/ili acetabuluma koja na kraju oštećuje zglobne komponente zgloba.

Artroza: zašto se javlja i ko je najviše ugrožen

Traume poput prijeloma butne kosti i karlice, sportskih nezgoda i prekomjernog bavljenja sportom s velikim utjecajem na zglobove (odbojka, košarka, skijanje) sekundarni su uzroci artroze, koji se ne mogu predvidjeti i mogu dovesti do ranog početka artroze. bolest, koja bi se ionako javila u kasnijoj dobi.

Osim toga, postoje i druge patologije koje ubrzavaju evoluciju artritisa, što dovodi do ranog početka artroze u mlađoj dobi, kao što su displazija kuka, Perthesova bolest i epifizioliza, koje se, međutim, danas dijagnosticiraju i liječe rano zahvaljujući vrlo preciznim skrining.

Najrizičniji su odrasli i starije osobe, jer upravo u ovoj starosnoj grupi fiziološki počinje da se javlja artritisni proces.

Bol u kuku kao simptom artroze

Prvi simptom artroze je bol u kuku, koji se javlja stalno kada pacijent hoda, penje se uz stepenice, pomera zglob, ali i kod tzv. stolica, vezivanje cipela.

Kuk takođe može da zaboli kada ležite u krevetu: ležeći položaj, u stvari, iako ne opterećuje zglob, može biti neprijatan tokom pokreta u snu.

Na početku artroza uzrokuje fluktuirajući, povremeni bol, koji zatim postaje konstantan kako se zglob istroši, a kuk, zbog fiziološkog odbrambenog mehanizma, ima tendenciju da postane krut.

Upravo to je razlog zašto u nekim slučajevima pacijent sa artrozom kuka dolazi na pregled ortopedu i javlja bol u koljenu, koji se proteže i na prednji dio natkoljenice, ili bol u leđima.

Liječenje artroze: lijekovima ili operacijom?

Artroza je kronična razvojna bolest koja napreduje u 3 faze: početnu, umjerenu i tešku.

Polazna tačka za postavljanje dijagnoze je ortopedski pregled, koji omogućava ljekaru da procijeni pojedinačni slučaj i prepiše instrumentalne preglede (RTG, MRI) za utvrđivanje stepena ozbiljnosti patologije.

U početnoj, umjerenoj fazi, predložena terapija je konzervativna i uključuje medicinski tretman, fizikalnu terapiju i infiltracije.

Nakon umjerene faze, indikacija za liječenje postaje hirurško. U prošlosti je ova indikacija bila predložena kao posljednje sredstvo; U današnje vrijeme, zahvaljujući primjeni naprednih hirurških tehnika i proteza s dužim životnim vijekom, predviđa se kirurška indikacija.

Proteza kuka: kako se operacija izvodi

Hirurgiju zamjene kuka mnogi nazivaju 'operacijom stoljeća', sada se smatra rutinskom i ima vrlo visoku stopu uspjeha uz minimalnu stopu komplikacija.

Tokom operacije, hirurg zamenjuje zglob titanijumskim implantom, umetnutim u glavu femura, koji ima za cilj da rekonstruiše ispravnu geometriju zgloba kako bi pacijent što prirodnije osetio kuk.

Operacija se izvodi pod spinalna anestezija, traje manje od 1 sata, a izvodi se tradicionalnom tehnikom ili pomoću robota koji omogućava savršeno izvođenje onoga što je kirurg programirao.

Postoperativno

Nekoliko sati nakon operacije, pacijentu se već pomaže da stane na noge i kreće.

U narednim danima pomaže mu osoblje u obavljanju svakodnevnih aktivnosti kako bi zglob ponovo proradio kako treba.

Nakon što se prevaspita da bude minimalno samostalan, može biti otpušten, obično između drugog i trećeg dana nakon operacije, uz pomoć štaka.

Šta me čeka nakon operacije?

Proces rehabilitacije u prosjeku traje 3 do 4 sedmice, tokom kojih pacijent uči da bude autonoman u svojim pokretima s ciljem da nastavi većinu svojih svakodnevnih aktivnosti.

Nakon 2 do 4 sedmice, štake se mogu ukloniti, ovisno o individualnom odgovoru na operaciju.

Životni vijek pravilno ugrađene zamjene kuka je 20/25 godina.

Ima li operacija zamjene kuka rizike i komplikacije?

Najčešće komplikacije operacije zamjene kuka su:

• labavljenje implantata, koje se javlja u slučajevima kada je proteza ugrađuje neoptimalno;
• infekcije;
• nestabilnost implantata.

Materijal proteze, titanijum, pacijenti generalno dobro podnose i nema rizika od postoperativnih komplikacija.

Može li se operacija uraditi na oba kuka?

Kada je artroza obostrana, važno je da hirurg proceni stepen istrošenosti oba kuka.

Ako je neslaganje defekta veliko, operacija se izvodi u 2 odvojena puta, pri čemu se prednost daje oštećenijem zglobu.

Ako, pak, kukovi imaju isto tako visok stepen artroze, moguća je istovremena operacija, uz nešto duži oporavak funkcije u prvoj sedmici nakon operacije, ali sa izvanrednim konačnim rezultatom koji ne uključuje povećanu rizik od komplikacija.

U potonjem slučaju, pacijent će optimalno hodati, jer se zglobovima odmah nakon operacije vraća simetrija.

Pročitajte takođe:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju vaših novina za iOS i Android

Artroza: šta je to i kako je liječiti

Reumatoidni artritis: stadija, tijek i liječenje

Juvenilni idiopatski artritis: Studija oralne terapije tofacitinibom, Gaslini iz Genove

Reumatske bolesti: artritis i artroza, koje su razlike?

Reumatoidni artritis: simptomi, dijagnoza i liječenje

Veganska dijeta s niskim udjelom masti može donijeti olakšanje od reumatoidnog artritisa

Koštani kalus i pseudoartroza, kada prijelom ne zacijeli: uzroci, dijagnoza i liječenje

Septički artritis: šta je to, šta ga uzrokuje i koji su tretmani

Reumatoidni artritis: početni simptomi, uzroci, liječenje i smrtnost

Artritis kuka kod mladih: degeneracija hrskavice koksofemoralnog zgloba

Vizualizujući bol: Povrede od šibanja vidljive sa novim pristupom skeniranja

Whiplash: uzroci i simptomi

Koksalgija: šta je to i šta je operacija za otklanjanje bolova u kuku?

Izvor:

GSD