Artrose i hænderne: symptomer, årsager og behandling

By Cristiano Antonino On Februar 1, 2023

Artrose i hænderne er en kronisk inflammatorisk sygdom, der består af en langsom, men ubønhørlig slitage af brusken, der omgiver leddene i fingrene og/eller håndleddet, beskytter dem og hjælper dem med at bevæge sig.

Slid kan også få andre væv i leddet til at producere inflammatoriske celler, som yderligere beskadiger det.

På grund af tabet af brusk gnider ledknoglerne mod hinanden, hvilket forårsager smerte og dannelse af knoglenæb eller osteofytter.

Generelt rammer artrose i hænderne oftest

det trapeziometacarpale led, som er placeret i bunden af tommelfingeren, hvor fingeren møder håndleddet. Slid på tommelfingerleddet er kendt som rhizarthrose (trapeziometacarpal artrose) og opstår, når spændingen i de stabiliserende ledbånd aftager. Det er trods alt et område, der er meget stresset af hverdagens aktiviteter, for eksempel når man bruger tastaturer eller griber en flaske;
leddene tættest på fingerspidserne;
langfingerens ledd.

Mere sjældent påvirkes led ved bunden af fingrene.

Årsager til artrose i hænderne

Der er visse faktorer, der øger risikoen for at lide af artrose i hænderne:

alder: jo ældre år, jo større er sandsynligheden for at udvikle denne sygdom;
køn: sammenlignet med mænd er kvinder dobbelt så tilbøjelige til at lide af slidgigt i hænderne;
vægt: tyndere mennesker er mindre udsatte end overvægtige;
tidligere skader, fx knoglebrud og dislokationer. I mange tilfælde er udløseren for bruskskade en tidligere skade, såsom en brækket knogle eller overrevet ledbånd mellem håndrodsknoglerne. Det kan ske, at dette problem forbliver udiagnosticeret i lang tid, og dermed kan artrose i hænderne udvikle sig over årene;
genetisk disposition: dem, der har andre tilfælde af håndarthrose i deres familie, er mere sårbare;
tidligere ledproblemer, såsom infektioner, løse ledbånd, overforbrug og fejljustering af led;
tilstedeværelse af gigt.

Andre udløsere kan omfatte: stress; ændringer i barometertrykket; gør den samme bevægelse igen og igen; infektioner; stamme.

Artrose i hænderne, symptomer

De mest almindelige symptomer på slidgigt i hænderne er smerter, stivhed og dårlig bevægelighed, som varierer i intensitet afhængigt af tilfældet og kan forværres over tid.

Smerterne kan blive konstante og mere akutte, og stivheden kan forhindre personen i at bøje fingrenes led helt.

Lider af denne tilstand kan have svært ved at bære en indkøbspose, samt åbne en flaske og/eller havearbejde.

Ikke sjældent forværres symptomerne i koldt og vådt vejr og forbedres i varmt vejr.

Det kan også ske, at symptomerne forværres om morgenen.

Artrose af hænder og klumper

Artrose i hænderne kan forårsage andre problemer, såsom:

udseendet af knoglefremspring nær leddene i fingrene, såkaldte 'knuder'. Bouchards knuder dannes på mellemleddet af en finger, og Heberdens knuder forekommer på leddet nær fingerspidsen;
dannelsen af cyster, dvs. væskefyldte fremspring, nær fingerspidsleddene;
'knækkerne': dem, der lider af artrose i deres hænder, kan opleve mærkelige knitrende lyde. Dette er lyden af leddenes overflader, der gnider mod hinanden;
hævelse og rødme, tegn på betændelse omkring et led;
svaghed: ledsmerter og skader kan gøre det sværere at gøre ting som at dreje dørhåndtag eller løfte tunge gryder og pander;
andre fysiske ændringer: over tid kan hævelse og nedbrydning af brusk og knogler ændre formen på leddene og gøre dem større og mere deforme.

Lægen, der diagnosticerer og behandler artrose i hænderne

Hvis der er mistænkelige symptomer, er det vigtigt ikke at lade som om, der ikke er noget galt, men at kontakte din læge, som så kan henvise dig til en ortopæd og/eller reumatolog.

Uden behandling vil artrose faktisk forværres over tid.

Det er derfor vigtigt at få en diagnose og behandlingsplan så hurtigt som muligt.

I nogle tilfælde kan specialister diagnosticere artrose i hånden blot ved at observere leddet og tage en omhyggelig anamnese, som består af et grundigt interview med patienten for at lære om de oplevede symptomer og den personlige og familiemæssige sygehistorie.

For at bekræfte diagnosen og udelukke tilstedeværelsen af andre sygdomme, såsom leddegigt, kan de derefter gøre brug af billedbehandlingsteknikker som:

-radiografi, som tillader billeddannelse på forskellige planer, detektering af brusktab og anden skade;

-magnetisk resonansbilleddannelse (CT/MRT), som muliggør en nærmere undersøgelse af knogler og blødt væv.

Lægen kan også ordinere blodprøver, især for at udelukke andre typer gigt såsom leddegigt.

Han eller hun vil også undersøge personen for at vurdere leddene og deres mobilitet, eventuelle hævelser og deformiteter.

Hvordan man behandler artrose i hænderne

Der er ingen definitiv kur mod slidgigt i hænderne, men der er mange strategier til at beskytte leddene og føle sig bedre.

Din læge kan anbefale en eller flere af disse behandlinger for at lindre smerter og lette håndbevægelser:

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

brug af smertestillende medicin, såsom paracetamol og NSAID, som hjælper med at lindre smerte;
brug af immobiliserende anordninger: i nogle tilfælde er brugen af immobiliserende anordninger, såsom skinner eller seler, indiceret for at holde hånden i en stabil stilling for at reducere smerte;
Ergoterapi: Dette involverer øvelser og strategier til at udføre daglige aktiviteter, som er undervist til patienten af en ekspert kaldet en håndterapeut. For eksempel kan fagmanden lære patienten at bære indkøbsposer over underarmen i stedet for med fingrene;
specifikke øvelser for at forbedre styrke og bevægelsesområde og lindre smerter;
hjælpemidler, såsom specielle kuglepenne, køkkenredskaber og andre værktøjer med store håndtag, som er nemmere at bruge;
påføring af is eller varme: is kan reducere hævelse og smerte, mens varme kan løsne stive led;
medicinske cremer, som kan give lindring, når de påføres smertefulde led;
kortisoninjektioner i leddet, for at mindske ubehag.

Mange mennesker tager glucosamin og chondroitin kosttilskud for slidgigt i hænderne, men det er endnu ikke bevist, om de er effektive eller ej.

Hvis konservative behandlinger ikke har virket, eller hvis symptomerne er sådan, at de hindrer håndbevægelsen, kan lægen anbefale operation.

En mulighed er ledfusion, hvor kirurgen smelter knoglerne sammen: denne operation reducerer smerter, men mindsker de bevægelser, der kan udføres med leddet.

Man kunne også vælge en operation, der fjerner og erstatter leddet.