Unreife kann ADHS-Diagnose beeinflussen: die Studie von 1 Million Kindern in Schottland und Wales

By Cristiano Antonio On 20. März 2023

Unreife kann ADHS-Diagnose beeinflussen: Jüngste Kinder im Schuljahr werden eher wegen ADHS behandelt, sagt neue Studie

Neue Forschungsergebnisse, an denen Experten der University of Nottingham beteiligt waren, zeigen, dass Kinder, die jünger als das Schuljahr sind, mit größerer Wahrscheinlichkeit wegen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) behandelt werden, was darauf hindeutet, dass Unreife die Diagnose beeinflussen kann.

Die in BMC Public Health veröffentlichte Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Alter und ADHS, wobei Experten Gesundheits- und Bildungsdaten von über 1 Million Kindern in Schottland und Wales verknüpften

Die Studie wurde von Experten der Swansea University und der University of Glasgow zusammen mit Kollegen der University of Nottingham geleitet.

Es gibt Hinweise darauf, dass die Prävalenz von ADHS bei Kindern im schulpflichtigen Alter weltweit bei etwa drei bis fünf Prozent liegt, ziemlich einheitlich.

Allerdings gibt es international große Unterschiede in den Raten der klinischen Diagnose und Behandlung.

Frühere Studien haben einen Zusammenhang zwischen dem Alter innerhalb des Schuljahres und ADHS festgestellt, insbesondere in Ländern, in denen mehr Kinder mit ADHS diagnostiziert werden.

Diese jüngste Studie sollte untersuchen, ob dies auch im Vereinigten Königreich der Fall ist, wo die Verschreibungsraten relativ niedrig sind.

Ein weiteres wichtiges Ziel bestand darin, zu prüfen, ob eine größere Flexibilität beim Schulbeginn die Auswirkungen dieses sogenannten „relativen Alterseffekts“ verringern könnte – bei dem Erwachsene die jüngsten Kinder mit ihren ältesten Altersgenossen in derselben Jahrgangsstufe vergleichen und Unreife falsch zuschreiben könnten ernstere Schwierigkeiten.

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Schottland und Wales haben unterschiedliche Stichtage für den Schuleintritt (die sechs Monate auseinander liegen) und Richtlinien, um Kinder ein Schuljahr zurückzuhalten

Der Vergleich der beiden Länder ermöglicht daher ein nützliches natürliches Experiment, um den Zusammenhang zwischen dem Alter innerhalb des Schuljahres und ADHS zu untersuchen und zu untersuchen, ob er durch Maßnahmen zur Zurückhaltung von Kindern beeinflusst wird.

Das Expertenteam verknüpfte die Bildungs- und Gesundheitsdaten von 1,063,256 Grund- und Sekundarschulkindern in Schottland (zwischen 2009 und 2013) und Wales (zwischen 2009 und 2016), um die Zusammenhänge zwischen dem Alter innerhalb des Schuljahres und der behandelten ADHS (d Medikamente gegen ADHS).

Insgesamt wurden 0.87 % der Kinder in der Studie wegen ADHS behandelt. Das Team fand heraus, dass in Wales Kindern, die die jüngsten in ihrer Klasse waren, mit größerer Wahrscheinlichkeit Medikamente gegen ADHS verschrieben wurden.

Dieser Effekt wurde jedoch in Schottland überdeckt, da es anscheinend eine größere Flexibilität gab, wodurch jüngere Kinder im Schuljahr mit Aufmerksamkeits- oder Verhaltensproblemen eher ein Jahr zurückgehalten werden.

Kapil Sayal, Professor für Kinder- und Jugendpsychiatrie an der School of Medicine der University of Nottingham und dem Center for ADHS and Neurodevelopmental Disorders Across the Lifespan am Institute of Psychische Gesundheit, ist Mitautor der Studie.

Er sagte: „Die Ergebnisse dieser Forschung haben eine Reihe von Auswirkungen auf Lehrer, Eltern und Ärzte.

Bei einer Altersabweichung von bis zu 12 Monaten in derselben Klasse können Lehrer und Eltern die Unreife eines Kindes falsch zuordnen.

Dies könnte dazu führen, dass bei jüngeren Kindern in der Klasse mit größerer Wahrscheinlichkeit ADHS diagnostiziert und medikamentös behandelt wird.

„Unabhängig vom Stichtag der Einschulung sollte Ihr Geburtsmonat keinen Einfluss darauf haben, ob Sie eine ADHS-Diagnose erhalten oder Medikamente verschrieben bekommen.

Eltern und Lehrer sowie Ärzte, die ADHS-Bewertungen durchführen, sollten das Alter des Kindes innerhalb des Schuljahres berücksichtigen.

Aus pädagogischer Sicht sollte es Flexibilität mit einem individualisierten Ansatz geben, um den Bildungs- und Verhaltensbedürfnissen des Kindes am besten gerecht zu werden.

Unsere Forschung hat gezeigt, dass bei größerer Flexibilität die Jüngsten innerhalb des Schuljahres nicht mehr häufiger wegen ADHS behandelt werden.“

Die vollständige Studie kann gefunden werden hier.