Πρόπτωση ουροδόχου κύστης: υποφέρετε από αυτήν; Εδώ είναι τι πρέπει να κάνετε

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 14 Ιουνίου 2023

Οι γυναίκες που πάσχουν από πρόπτωση κύστης μπορεί να παραπονιούνται για διάφορα συμπτώματα που κυμαίνονται από ένα αίσθημα ενόχλησης στην περιοχή της πυέλου μετά από παρατεταμένη ορθοστασία, έως δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης όπως ακράτεια ούρων ή δυσκολία στην πλήρη κένωση της κύστης κατά την ούρηση

Για σωστή διάγνωση είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας.

Προφανώς δεν είναι όλες οι περιπτώσεις κυστεοκήλης της ίδιας βαρύτητας, επομένως ακόμη και η επίλυση του προβλήματος μπορεί να απαιτήσει απλές ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης μέχρι χειρουργείο.

Τι σημαίνει πρόπτωση κύστης

Η πρόπτωση της ουροδόχου κύστης συνίσταται στην εξάρθρωση (ολίσθηση) της ουροδόχου κύστης στον κόλπο λόγω αποδυνάμωσης των δομών του πυελικού τοιχώματος και ειδικότερα της ζώνης μεταξύ της κύστης και του κόλπου (φυσικοκολπική ζώνη).

Αυτή η εξασθένηση εμφανίζεται μετά από σημαντικά τραύματα, όπως αυτό του τοκετού. ή για ορμονικές παραλλαγές, όπως αυτές που εμφανίζονται στην εμμηνόπαυση. ή μετά από χειρουργική επέμβαση (π.χ. υστερεκτομή). Ως εκ τούτου, οι γυναίκες είναι τα άτομα που επηρεάζονται περισσότερο.

Η κυστεοκήλη, ανάλογα με τη σοβαρότητά της, μπορεί να ταξινομηθεί σε τρεις διαφορετικούς βαθμούς (υπάρχουν και άλλες ταξινομήσεις):

Ήπια ή πρώτου βαθμού κυστεοκήλη. Σε αυτή την περίπτωση μόνο ένα μικρό μέρος της κύστης πέφτει στον κόλπο, επομένως οι ασθενείς είναι ως επί το πλείστον ασυμπτωματικοί ή παραπονούνται για ήπια συμπτώματα.
Μέτρια ή δευτέρου βαθμού κυστεοκήλη. Σε αυτή την περίπτωση η κύστη γλιστράει προς το κάτω μέρος του κόλπου. Τα συμπτώματα σε αυτή την περίπτωση είναι πιο συχνά και θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Σοβαρή ή τρίτου βαθμού κυστεοκήλη. Είναι η πιο σοβαρή μορφή πρόπτωσης και είναι συμπτωματική. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη στην κυστεοκολπική ταινία είναι τέτοια που επιτρέπει στην ουροδόχο κύστη να προεξέχει πλήρως στον κόλπο και να προεξέχει εξωτερικά μέσω των χειλιών των γεννητικών οργάνων.

Ποιες είναι οι αιτίες

Η πρόπτωση της ουροδόχου κύστης, όπως ήδη αναφέρθηκε, έχει ως κύρια αιτία την αποδυνάμωση του πυελικού εδάφους. Με τον όρο πυελικό έδαφος εννοούμε το σύνολο των μυών, των συνδέσμων και του συνδετικού ιστού που βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα, κάτω στην κοιλιακή κοιλότητα.

Αυτές οι δομές παίζουν θεμελιώδη ρόλο, καθώς υποστηρίζουν τα όργανα που υπάρχουν σε αυτό το ανατομικό σημείο: όχι μόνο την ουροδόχο κύστη αλλά και τη μήτρα, την ουρήθρα και το ορθό.

Μπορεί να υπάρχει κάποια γενετική προδιάθεση για κυστεοκήλη, επομένως είναι ευκολότερο να υποφέρετε από αυτήν εάν υπάρχει συγκεκριμένο οικογενειακό ιστορικό.

Ωστόσο, τα τραύματα ευθύνονται κυρίως για τη φθορά των δομών του πυελικού εδάφους, μέχρι τη ρήξη τους.

Μεταξύ των αιτιών του τραύματος βρίσκουμε κυρίως:

Φυσικός τοκετός: οι μύες της πυελικής περιοχής, μάλιστα, μετά τον τοκετό πρέπει να ανακτήσουν τον τόνο και την ελαστικότητα. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες που έχουν γεννήσει πολλές φορές κινδυνεύουν περισσότερο.
Εγκυμοσύνη: το βάρος του μωρού και η αύξηση του μεγέθους της μήτρας ασκούν πίεση στις δομές του πυελικού εδάφους με αποτέλεσμα να εξασθενούν.
Ανύψωση βαρέων βαρών: ειδικά όταν γίνεται λανθασμένα, μπορεί να ασκήσει κάποια πίεση στο πυελικό έδαφος και να προδιαθέσει σε κυστεοκήλη.
Γήρανση και εμμηνόπαυση: η μειωμένη παραγωγή οιστρογόνων που εμφανίζεται σε αυτή τη φάση της ζωής σχετίζεται με μειωμένη αντίσταση του συνδετικού ιστού του πυελικού εδάφους.
Χρόνια δυσκοιλιότητα: Η υπερβολική καταπόνηση κατά τις κενώσεις του εντέρου αποδυναμώνει τους μύες και τον συνδετικό ιστό του πυελικού εδάφους.
Υστερεκτομή: Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να κάνει το πυελικό έδαφος πιο εύθραυστο συμβάλλοντας στον αυξημένο κίνδυνο πρόπτωσης της ουροδόχου κύστης.
Η παχυσαρκία ή το υπερβολικό βάρος.
Βήχας σε χρόνια βρογχίτιδα.

Συμπτώματα πρόπτωσης ουροδόχου κύστης και συναφείς ασθένειες

Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά ανάλογα με τη σοβαρότητα της πρόπτωσης.

Ειδικά οι ήπιες μορφές, μερικές φορές οι μέτριες, δεν συνδέονται με κανένα σύμπτωμα, τόσο που πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν ότι υποφέρουν από αυτά.

Άλλες μέτριες μορφές, και πάντα οι σοβαρές, συνδέονται με διαταραχές αναπηρίας και επηρεάζουν την ποιότητα ζωής, όπως:

Πόνος ή αίσθημα πίεσης στην περιοχή της πυέλου, ειδικά όταν στέκεστε πολλές ώρες.
Δύσκολη ή ατελής κένωση της κύστης, με αύξηση του αριθμού των ουρήσεων ανά ημέρα.
Ακράτεια ούρων.
Συνεχής επείγουσα ούρηση.
Δυσκολία στο σεξ και πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
Μείωση της κολπικής ευαισθησίας, που πολλές φορές μπορεί να οδηγήσει στην αδυναμία επίτευξης οργασμού.

Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και με ήπια συμπτώματα, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γυναικολόγο σας.

Επιπλέον, η παρουσία ασθενέστερου πυελικού εδάφους θα μπορούσε να συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο πρόπτωσης της μήτρας.

Διάγνωση

Συνιστάται πάντα να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο (ή έναν ουρολόγο) σε περίπτωση υποψίας πρόπτωσης κύστης. κανένα σύμπτωμα δεν πρέπει να υποτιμάται.

Μετά από προσεκτική αναμνησία, ο γυναικολόγος θα προχωρήσει στην αντικειμενική εξέταση με κολπική εξερεύνηση, επαληθεύοντας την κατάσταση της κύστης της γυναίκας τόσο σε ύπτια όσο και σε όρθια θέση.

Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να συσπάσει τους πυελικούς μύες προκειμένου να ελέγξει τη δύναμη των ίδιων των μυών.

Επιπλέον, μερικές φορές μπορεί να συστηθούν εργαστηριακές και ακτινολογικές εξετάσεις, οι οποίες είναι χρήσιμες για τη σταδιοποίηση της νόσου και τον αποκλεισμό τυχόν επιπλοκών.

Μεταξύ αυτών:

Κυστεοουρηθρογραφία ούρων: πρόκειται για ακτινογραφική εξέταση που χρησιμοποιεί σκιαγραφικό μέσο. σας επιτρέπει να παρατηρήσετε το σχήμα της κύστης και πιθανώς την ατελή κένωση της κύστης κατά την ούρηση. Η διαδικασία θα μπορούσε να είναι λίγο ενοχλητική λόγω της ανάγκης εισαγωγής του σκιαγραφικού μέσου απευθείας στην ουροδόχο κύστη
Άλλες τεχνικές απεικόνισης: για παράδειγμα υπερηχογράφημα και συντονισμό, που σας επιτρέπουν να κάνετε μια πιο ολοκληρωμένη ανατομική μελέτη της περιοχής ενδιαφέροντος.
Ανάλυση ούρων: απαιτείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής αναφέρει συμπτώματα ύποπτα για ουρολοίμωξη. ο γιατρός μπορεί επίσης να ζητήσει καλλιέργεια ούρων σε συνδυασμό με την εξέταση ούρων για να αξιολογήσει τη συνταγογράφηση κατάλληλων αντιβιοτικών φαρμάκων.
Ειδικά ερωτηματολόγια: οι ερωτήσεις θα επικεντρωθούν στην αίσθηση του πόνου και πόσο επηρεάζουν τα συμπτώματα την καθημερινότητα του ασθενούς.

Οι κίνδυνοι

Οι ασθενείς με κυστεοκήλη δεν είναι καθόλου απειλητικοί για τη ζωή τους, ωστόσο η ποιότητα ζωής τους είναι μειωμένη.

Επιπλέον, ελλείψει σωστής θεραπείας, η πρόπτωση της ουροδόχου κύστης προορίζεται να επιδεινωθεί σημαντικά και ως εκ τούτου τα σχετικά συμπτώματα θα είναι επίσης πιο σοβαρά, συχνά και αναπηρικά.

Πρόληψη της πρόπτωσης της ουροδόχου κύστης

Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ο φυσικός τοκετός, δεν είναι δυνατό να εξαλειφθούν οι παράγοντες κινδύνου της πρόπτωσης της κύστης, η σωστή προπόνηση του πυελικού εδάφους και ορισμένες υγιεινές καθημερινές συνήθειες μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της.

Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να γίνουν για την ενίσχυση των μυών της περιοχής.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Λογότυπο Teledyne Flir Expo 720×90 Aside

Όσον αφορά την καθημερινότητα, καλό είναι να ακολουθείτε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, να σηκώνετε σωστά βάρη, να αποφεύγετε το κάπνισμα για να αποτρέψετε τον χρόνιο βήχα και τη βρογχίτιδα και να χάσετε βάρος σε περιπτώσεις υπέρβαρου ή παχυσαρκίας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την πρόπτωση της ουροδόχου κύστης

Η θεραπεία της κυστεοκήλης εξαρτάται από το πόσο σοβαρή είναι και εάν υπάρχουν σχετικές καταστάσεις – για παράδειγμα, πρόπτωση μήτρας.

Σε περίπτωση ήπιας κυστεοκήλης, θα αρκεί η χρήση των προληπτικών μέτρων που περιγράφονται: με αυτόν τον τρόπο, η πρόπτωση θα αποτραπεί από το να αυξηθεί και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής.

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, καλό είναι να καταφύγετε στις συγκεκριμένες θεραπείες που σας υποδεικνύει ο γυναικολόγος ή ο ουρολόγος σας.

Οι μη χειρουργικές θεραπείες, όπως η θεραπεία με οιστρογόνα ή ο πεσσός, τείνουν να χρησιμοποιούνται αρχικά.

Ο τελευταίος είναι ένας δακτύλιος κατασκευασμένος από εύκαμπτο υλικό όπως καουτσούκ ή σιλικόνη που πρέπει να εισάγεται βαθιά στον κόλπο, στο επίπεδο του οπίσθιου κόλπου, με τέτοιο τρόπο ώστε να υποστηρίζει μηχανικά την κύστη και να αποτρέπει την πρόπτωση της.

Προφανώς, ο γιατρός θα δώσει οδηγίες στον ασθενή σχετικά με τον σωστό τρόπο εισαγωγής και τον καλύτερο τρόπο καθαρισμού.

Ωστόσο, αυτές οι θεραπείες μπορεί να αποτύχουν. Σε αυτή την περίπτωση, ή όπου η κυστεοκήλη ήταν ήδη σοβαρή ή σχετιζόταν με πρόπτωση μήτρας, ο ειδικός γιατρός θα μπορούσε να υποδείξει χειρουργική επέμβαση.

Η επέμβαση συνίσταται στην επαναφορά της ουροδόχου κύστης στην κανονική της ανατομική θέση και στη συνέχεια στην «επισκευή» του τμήματος του τραυμένου ιστού χρησιμοποιώντας διάφορες στρατηγικές.

Η επέμβαση δεν είναι απαλλαγμένη από επιπλοκές και δυστυχώς η κυστεοκήλη μπορεί να επανεμφανιστεί μετά από χρόνια.