Τραυματισμοί τενόντων: τι είναι και γιατί συμβαίνουν

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 26 Μαΐου 2023

Οι τραυματισμοί των τενόντων είναι συμβάντα που επηρεάζουν τους τένοντες. Συγκεκριμένα, αυτός ο όρος αναφέρεται σε καταστάσεις στις οποίες οι τένοντες είναι υπερφορτωμένοι και παρουσιάζονται μία ή περισσότερες μικρές ρήξεις ινών

Αυτός ο όρος μπορεί επίσης να αντικατασταθεί με τον όρο «τενοντοπάθειες»

Τα αίτια των τραυματισμών των τενόντων μπορεί να είναι πολλά και ποικίλλουν ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η παρουσία προηγούμενων παθολογιών, π.χ. διαβήτης.

Σίγουρα, σε πολλές από τις περιπτώσεις που μπορεί να συμβεί τραυματισμός τένοντα, τα αίτια εντοπίζονται σε υπερφόρτωση αυτού του μέρους του σώματος, η οποία μπορεί να είναι είτε λειτουργική είτε να προκύπτει από προϋπάρχουσες καταστάσεις.

Τα συμπτώματα των τραυματισμών των τενόντων μπορεί να είναι πολύ περίπλοκα και να δυσκολεύουν τις καθημερινές δραστηριότητες όπως το περπάτημα (στην περίπτωση των τενόντων στο πόδι).

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, οίδημα, πόνο, δυσκαμψία, θερμότητα και πόνο.

Οι παράγοντες κινδύνου για τραυματισμούς τένοντα μπορεί να είναι διαφορετικοί, π.χ. άτομα που αθλούνται είναι πιο επιρρεπή σε τραύματα.

Στα αθλήματα επαφής, ειδικότερα, είναι σύνηθες να αντιμετωπίζουμε τέτοιες καταστάσεις, ειδικά σε αγωνιστικά επίπεδα ή μετά από λανθασμένη εκτέλεση μιας άσκησης.

Τραύματα όπως η χρήση εργαλείων εργασίας και τα τροχαία ατυχήματα αυξάνουν επίσης την πιθανότητα τραυματισμού του τένοντα.

Όσον αφορά τις θεραπείες για τραυματισμούς τενόντων, αυτές μπορεί να αποτελούνται από μια πολύ μακρά πορεία θεραπείας, που χαρακτηρίζεται από φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία.

Ο χρόνος που απαιτείται για την αντιμετώπιση αυτών των τραυματισμών σε διαφορετικά άτομα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της τενοντοπάθειας που αντιμετωπίζουν ή το στάδιο της σοβαρότητάς της.

Προκειμένου να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να γίνει έγκαιρη διάγνωση.

Με αυτόν τον τρόπο, είναι δυνατό να προβλεφθούν σημαντικά τυχόν επιπλοκές και στη συνέχεια να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία.

Λειτουργία τενόντων

Οι τραυματισμοί των τενόντων επηρεάζουν τους τένοντες, ένα κρίσιμο μέρος του σώματος για τη σύνδεση των μυών στις δομές εισαγωγής και τα οστά.

Οι τένοντες αποτελούνται από ισχυρές ουσίες όπως το κολλαγόνο και η ελαστίνη.

Το τελευταίο ασχολείται συγκεκριμένα με το να κάνει τον τένοντα πιο ελαστικό.

Ο σκοπός των τενόντων είναι να μεταδώσουν τη δύναμη των μυών στα οστά ή στις δομές με τις οποίες συνδέονται.

Για να εκπληρώσουν αυτή τη λειτουργία, οι τένοντες είναι πολύ ισχυρές αλλά και ελαστικές δομές γιατί πρέπει επίσης να μπορούν να αντέχουν διάφορες καταπονήσεις.

Χάρη επίσης στην κυτταρική ανανέωση, οι τένοντες μπορούν να φορτιστούν, καθώς μπορούν να προσαρμοστούν στα χαρακτηριστικά και τα ερεθίσματα του σώματος.

Στην πραγματικότητα, είναι σε θέση να δυναμώσουν ή να αποδυναμώσουν.

Παρά αυτή την ικανότητα αλλαγής, η διαδικασία μπορεί να είναι πολύ αργή και τα τραύματα και οι τραυματισμοί των τενόντων μπορεί να είναι συχνοί.

Ταξινόμηση τραυματισμών τενόντων

Η ταξινόμηση των τραυματισμών των τενόντων είναι ένα σημαντικό κριτήριο για τον προσδιορισμό του τύπου τραύματος που έχει επηρεάσει τον τένοντα.

Χρησιμοποιώντας διάφορους παράγοντες, όπως αιτίες, πληγείσες περιοχές και τύπο φλεγμονής, είναι δυνατό να ταξινομηθούν οι διαφορετικοί τραυματισμοί τενόντων και να προσδιοριστεί η καταλληλότερη πορεία θεραπείας.

Η ταξινόμηση των τραυματισμών των τενόντων, ωστόσο, δεν είναι εύκολη

Σήμερα, υπάρχουν αρκετές ταξινομήσεις, που συχνά ονομάζονται από τους ιδρυτές τους.

Από αυτές, η πιο διαδεδομένη είναι σίγουρα η μέθοδος ταξινόμησης Perugia, η οποία χωρίζεται σε:

τενοντοελυτρίτιδα και θυλακίτιδα, δηλαδή οξείες και χρόνιες φλεγμονές που επηρεάζουν ειδικά το αρθρικό έλυτρο και τους θυλάκους.
τενοντοπάθειες εισαγωγής, οι οποίες είναι μικροκατάγματα τενόντων-περιοστικού που δεν οδηγούν σε καμία αγγειακή αντίδραση.
περιτενοντίτιδα, οι οποίες είναι φλεγμονές που επηρεάζουν το έλυτρο με άθικτο τένοντα.
Η περιτενοντίτιδα με τενόντιο αποτύπωμα είναι βλάβες που φλεγμαίνουν το έλυτρο με συνεχή ινώδη εκφύλιση.
Η τενίνωση υποδηλώνει την περίπτωση όπου ο τένοντας έχει εξαρθρωθεί, καθιστώντας τον επίσης άκαμπτο και ανελαστικό, οδηγώντας επίσης σε αυξημένο κίνδυνο ρήξης.

Ο πόνος που αντιλαμβάνεται το υποκείμενο μπορεί επίσης να αποτελέσει παράμετρο μέτρησης για την ταξινόμηση των τραυματισμών των τενόντων.

Για παράδειγμα, οι τραυματισμοί χωρίζονται σε τέσσερα στάδια:

I, είναι το στάδιο κατά το οποίο ο ασθενής αισθάνεται πόνο μόνο μετά την προπόνηση ή μετά από αθλητισμό, είναι το λιγότερο σοβαρό και πιο εύκολο στη θεραπεία.
II, ο ασθενής αντιλαμβάνεται έναν σταθερό πόνο που τον οδηγεί να μειώσει τη δραστηριότητά του, αλλά όχι να τη σταματήσει αποφασιστικά.
III, στην περίπτωση αυτή ο ασθενής αντιλαμβάνεται έναν έντονο πόνο που τον εμποδίζει να συνεχίσει την εκπαίδευση ή τη δραστηριότητα που εκτελείται.
IV, που προκαλεί ρήξη του τένοντα και είναι πολύ έντονος πόνος.

Αθλητικοί τραυματισμοί τενόντων

Μεταξύ των τραυματισμών των τενόντων από τον αθλητισμό, δηλαδή εκείνων που προκαλούνται από τραύμα που προκλήθηκαν κατά τη διάρκεια της αθλητικής δραστηριότητας ή ως αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενων κινήσεων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος, μπορούν να αναγνωριστούν αρκετοί τύποι.

Αυτά περιλαμβάνουν:

τον Αχίλλειο τένοντα, ο οποίος είναι πολύ κοινός μεταξύ των αθλητών, ιδιαίτερα των επαγγελματιών. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή επηρεάζει τον τένοντα της πτέρνας, ο οποίος λειτουργεί ως σύνδεση μεταξύ του μυός της γάμπας στην πλάτη με τη φτέρνα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, οίδημα και φλεγμονή.
ο υπερακάνθιος τένοντας, από την άλλη πλευρά, είναι μια παθολογία που επηρεάζει τον ώμο, συγκεκριμένα το τέντωμα της βραχιόνιας λεκάνης με τους μύες του στροφικού πετάλου, και μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έντονο πόνο κατά την κίνηση και πρήξιμο.
ο επιγονατιδικός τένοντας είναι ο τένοντας που συνδέει την επιγονατίδα με την κνήμη, επηρεάζοντας έτσι το γόνατο. Η φλεγμονή αυτού του τένοντα δυσκολεύει επίσης το περπάτημα ή το τρέξιμο. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών είναι οι τραυματισμοί από τραύμα ή υπερφόρτωση. Αυτή η φλεγμονή επηρεάζει επίσης αθλητές, π.χ. επαγγελματίες παίκτες βόλεϊ και μπάσκετ.
ο τένοντας του επικονδύλου επηρεάζει τον αγκώνα. Αυτή η φλεγμονή είναι επίσης γνωστή ως «αγκώνας του τένις», ένας τραυματισμός που επηρεάζει το εξωτερικό μέρος του αγκώνα και επηρεάζει ακριβώς τους επαγγελματίες τενίστες, οι οποίοι καταπονούν αυτό το μέρος του χεριού με την ίδια επαναλαμβανόμενη κίνηση.
περονιαίους τένοντες, δηλαδή τους τένοντες των περονιαίων μυών. οι περονιαίοι μύες βρίσκονται στην πλάγια πλευρά του ποδιού και οι τένοντες τους εισάγονται πλευρικά στο πόδι. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών είναι οι έντονες και επαναλαμβανόμενες αθλητικές δραστηριότητες, π.χ. τρέξιμο και ποδόσφαιρο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των τραυματισμών των τενόντων είναι κοινά μεταξύ των διαφόρων τύπων φλεγμονής τένοντα.

Συνήθως τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στην τοπική περιοχή, δηλαδή στην περιοχή όπου ο τένοντας έχει φλεγμονή ή δέχεται τον τραυματισμό.

Μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων είναι:

γενικός πόνος που γίνεται αισθητός κατά τη σύσπαση του μυός
πόνος
πρήξιμο
ζεστασιά γύρω από την περιοχή της φλεγμονής
αίσθηση ακαμψίας
περιορισμός της κίνησης
πρήξιμο
διαπύηση σε σοβαρές περιπτώσεις

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν περισσότερο ή λιγότερο σοβαρά, ανάλογα με διάφορους παράγοντες όπως το στάδιο της φλεγμονής και την αιτία της.

Συχνά το πρήξιμο και ο πόνος μπορεί να γίνουν εξουθενωτικά, καθιστώντας ακόμη πιο δύσκολη την εκτέλεση καθημερινών ενεργειών, όχι μόνο σωματικών και αθλητικών δραστηριοτήτων.

Αιτίες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αίτια των τραυματισμών των τενόντων μπορεί να είναι ποικίλα, αλλά η κύρια είναι το τραύμα.

Λόγω μικροτραυμάτων ή υπερφόρτωσης, οι τένοντες μπορεί να φλεγμονωθούν.

Για το λόγο αυτό, οι επαγγελματίες αθλητές είναι πιο επιρρεπείς σε διάφορες φλεγμονές και μορφές τενοντίτιδας.

Ένα οξύ συμβάν μπορεί έτσι να οδηγήσει σε αλλαγή της ακεραιότητας του τένοντα.

Ο αθλητισμός, ωστόσο, δεν είναι η μόνη αιτία τραυματισμών των τενόντων.

Η λειτουργική υπερφόρτωση, που προκαλείται από την ίδια επαναλαμβανόμενη κίνηση ή τη χρήση συγκεκριμένων εργαλείων, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή του τένοντα.

Ομοίως, ορισμένες συστηματικές ασθένειες μπορεί να βλάψουν τη φυσιολογική αρχιτεκτονική και σύνθεση του τένοντα.

Ένα παράδειγμα μπορεί να είναι ο διαβήτης.

Επιπλέον, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν τραυματισμούς τένοντα και ως εκ τούτου μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή των τενόντων, ειδικά κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Λογότυπο Teledyne Flir Expo 720×90 Aside

Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, τη χρήση λάθος εργαλείων, π.χ. λάθος παπούτσια που δεν μπορούν να στηρίξουν τον αχίλλειο τένοντα.

Επιπλέον, η λάθος προπόνηση μπορεί επίσης να είναι καθοριστική, όπως και ο ατελής τρόπος με τον οποίο αποδίδει ο αθλητής.

Τέλος, τα χαρακτηριστικά του εδάφους μπορεί επίσης να είναι καθοριστικά, π.χ. για δρομείς ή μπορεί να παρέμβει ατομική προδιάθεση.

Θεραπείες

Προκειμένου να προσδιοριστεί η καταλληλότερη πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να γίνει μια πλήρης και προσεκτική διάγνωση των τραυματισμών των τενόντων.

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να εξεταστείτε από τον γενικό ιατρό σας, ώστε να ληφθεί μια αρχική αναμνησία της κατάστασής σας.

Κάνοντας μερικές απλές ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο ζωής, τις προηγούμενες ασθένειες και τα αντιληπτά συμπτώματα, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συντάξει μια αρχική υπόθεση ως προς την αιτία τους και, εάν είναι απαραίτητο, να προτείνει μια εις βάθος εξέταση.

Χάρη σε εξετάσεις και εξετάσεις όπως υπερηχογράφημα και ακτινογραφίες, είναι δυνατός ο εντοπισμός τραυματισμών τενόντων και πιθανών προβλημάτων στα οστά.

Μετά από τις σχετικές εις βάθος εξετάσεις, μπορούν να ληφθούν για τον ασθενή οι καταλληλότερες θεραπείες για τον τραυματισμό του τένοντα.

Αυτές οι θεραπείες σίγουρα στοχεύουν στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας του τένοντα, ανακτώντας έτσι την ικανότητά του να συνδέει μύες και οστά.

Σε οξείες κακώσεις, συνιστάται η ανάπαυση, η κρυοθεραπεία και η αντιφλεγμονώδης θεραπεία σε πρώτη φάση.

Σε πιο περίπλοκες περιπτώσεις, π.χ. όταν ο τένοντας αποκόπτεται, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, η επέμβαση για τραυματισμούς τενόντων γίνεται με αναισθησία, ιδιαίτερα στο άνω άκρο.

Αυτό καθιστά δυνατή τη διερεύνηση της σοβαρότητας του τραυματισμού και τη σταθεροποίηση του τένοντα στο οστό.

Ασφαλώς, μετά την επέμβαση είναι απαραίτητος ένας κύκλος φυσικοθεραπείας, ο οποίος μέσα από συγκεκριμένες ασκήσεις και τη χρήση δυναμικών νάρθηκας στοχεύει στην επιτάχυνση της ανάρρωσης και στην αποκατάσταση της λειτουργικότητας του τένοντα.

Οι χρόνοι επούλωσης μπορεί επίσης να είναι πολύ μεγάλοι, γι' αυτό είναι κρίσιμο να διαγνωστεί έγκαιρα η κάκωση του τένοντα και έτσι να εντοπιστεί η σοβαρότητα της φλεγμονής, καθώς και να ακολουθηθεί η πορεία της θεραπείας.