Άγχος και αγχώδεις διαταραχές: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 28 Δεκεμβρίου 2022

Το άγχος είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται ευρέως για να αναφέρεται σε ένα σύμπλεγμα γνωστικών, συμπεριφορικών και φυσιολογικών αντιδράσεων που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της αντίληψης ενός ερεθίσματος που θεωρείται απειλητικό και στο οποίο δεν αισθανόμαστε επαρκώς ικανοί να αντιδράσουμε

Το άγχος από μόνο του, ωστόσο, δεν είναι ένα μη φυσιολογικό φαινόμενο

Είναι ένα βασικό συναίσθημα που περιλαμβάνει μια κατάσταση ενεργοποίησης του οργανισμού όταν μια κατάσταση εκλαμβάνεται υποκειμενικά ως επικίνδυνη.

Συμπτώματα άγχους

Γνωστικά συμπτώματα άγχους

Από γνωστική άποψη, τα τυπικά συμπτώματα του άγχους είναι:

μια αίσθηση ψυχικού κενού
μια αυξανόμενη αίσθηση συναγερμού και κινδύνου
την επαγωγή αρνητικών εικόνων, αναμνήσεων και σκέψεων
η θέσπιση γνωστικής προστατευτικής συμπεριφοράς
το έντονο αίσθημα του να σε παρατηρούν και να είσαι στο επίκεντρο της προσοχής των άλλων.

Συμπτώματα συμπεριφοράς άγχους

Στο ανθρώπινο είδος, το άγχος έχει ως αποτέλεσμα την άμεση τάση για εξερεύνηση του περιβάλλοντος, αναζήτηση εξηγήσεων, καθησυχασμού και οδών διαφυγής.

Η κύρια ενστικτώδης στρατηγική διαχείρισης του άγχους είναι επίσης η αποφυγή της κατάστασης που φοβάται (στρατηγική 'καλύτερα ασφαλής παρά συγγνώμη').

Συχνή είναι επίσης η προστατευτική (συνοδεία, λήψη αγχολυτικών όπως χρειάζεται, κ.λπ.), η επιθετική και η υποχωρητική συμπεριφορά.

Σωματικά συμπτώματα άγχους

Το άγχος επίσης συχνά συνοδεύεται από σωματικές και φυσιολογικές εκδηλώσεις όπως π.χ

ένταση
τρόμος
εφίδρωση
παλμός
αυξημένο καρδιακό ρυθμό
ζάλη
ναυτία
μυρμήγκιασμα στα άκρα και γύρω από το στόμα
αποπραγμάτωση και αποπροσωποποίηση.

Παρακάτω θα περιγράψουμε μερικά από τα σωματικά συμπτώματα του άγχους, πώς εκδηλώνονται και ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες:

Αίσθημα παλμών

Είναι απαραίτητο, στο μέτρο του δυνατού, να διακρίνουμε διαφορετικές καταστάσεις που σχετίζονται με αίσθημα παλμών: αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία και αρρυθμία.

Το τελευταίο, για παράδειγμα, εμφανίζεται συχνά με ακανόνιστους παλμούς ακόμα και σε υγιή άτομα, κατά τις καθημερινές τους δραστηριότητες και είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν το άτομο είναι ανήσυχο.

Μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες όπως η νικοτίνη, η καφεΐνη, το αλκοόλ και η ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Συχνά η ερμηνεία που δίνεται σε ένα τέτοιο σωματικό σύμπτωμα κατά τη διάρκεια μιας αγχώδους κατάστασης συνδέεται με την ιδέα της καρδιακής προσβολής.

Αυτό συμβαίνει παρόλο που υποβόσκει σε αυτό μια αυξημένη ηλεκτροφυσιολογική διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός που δεν έχει αρνητικές ιατρικές συνέπειες.

Πόνος στο στήθος

Αυτό είναι ένα φυσικό σύμπτωμα που μπορεί να εμφανιστεί σε περιόδους υψηλού άγχους απουσία καρδιακής διαταραχής.

Μπορεί να προκύψει από διαφορετικές πηγές, όπως η αναπνοή στο στήθος και οι γαστρεντερικές διαταραχές (π.χ. οισοφαγική παλινδρόμηση ή οισοφαγικοί σπασμοί).

Όταν το άτομο ερμηνεύει καταστροφικά τις καλοήθεις αιτίες του πόνου, είναι πιθανό η κατάσταση του άγχους να αυξάνεται, οδηγώντας ακόμη και σε πανικό.

Αλλά στην πραγματικότητα γνωρίζουμε ότι όταν εμφανίζεται μια πολύ υψηλή κατάσταση άγχους, το σώμα εκκρίνει αδρεναλίνη που προκαλεί την αύξηση του καρδιακού παλμού και το σώμα λειτουργεί πιο γρήγορα.

Είναι ένας εξελικτικός τρόπος για να προετοιμαστεί καλύτερα το άτομο να χειριστεί επικίνδυνες καταστάσεις.

Αν η αδρεναλίνη έβλαψε την καρδιά, πώς θα μπορούσε ο άνθρωπος να επιβιώσει μέχρι σήμερα; Έτσι, η επιτάχυνση του καρδιακού παλμού λόγω καταστάσεων άγχους δεν προκαλεί καρδιακή προσβολή. πρέπει να υπάρχει κάτι παθολογικό για να συμβεί αυτό.

Αίσθημα δύσπνοιας

Η αναπνοή είναι μια ενέργεια που λειτουργεί ανεξάρτητα από το τι σκέφτεται ή τι κάνει ένα άτομο. ελέγχεται αυτόματα από τον εγκέφαλο.

Στην πραγματικότητα, οι έλεγχοι του εγκεφάλου λειτουργούν ακόμη και όταν κάποιος προσπαθεί να σταματήσει να αναπνέει.

Το αίσθημα δύσπνοιας είναι πολύ συχνό στις αγχώδεις διαταραχές και προκύπτει από παρατεταμένη και επαναλαμβανόμενη θωρακική (θωρακική) αναπνοή.

Στην πραγματικότητα, μια φυσική απόκριση στο στρες είναι η σχετική κυριαρχία της θωρακικής αναπνοής έναντι της κοιλιακής αναπνοής, η οποία οδηγεί σε κόπωση των μεσοπλεύριων μυών, οι οποίοι καταπονούνται και σπασμούς, προκαλώντας δυσφορία και θωρακικό πόνο που προκαλεί την αίσθηση δύσπνοιας.

Αν κάποιος αποτύχει να συνειδητοποιήσει ότι αυτές οι αισθήσεις προκαλούνται από τη θωρακική αναπνοή, τότε θα φαίνονται ξαφνικές, τρομακτικές, οδηγώντας το άτομο σε περαιτέρω ανησυχία.

Ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία

Το στομάχι συστέλλεται και χαλαρώνει με τακτικό και σταθερό τρόπο.

Όταν αυτός ο ρυθμός διαταραχθεί, εμφανίζεται ναυτία.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή τη σωματική αίσθηση, όπως η κατάποση ορισμένων τροφών, διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, ορθοστατική υπόταση ή ακόμη και προηγουμένως ουδέτερα ερεθίσματα.

Η λειτουργία της διατροφής και της πέψης είναι οι πρώτες που διακόπτονται κατά τη διάρκεια μιας κατάστασης εγρήγορσης, αλλά εάν το άτομο παρερμηνεύσει τη ναυτία ως ένδειξη επικείμενης εμετός, το άγχος είναι πιο πιθανό να αυξηθεί και να οδηγήσει σε πανικό.

Αλλά, ευτυχώς, ότι η ναυτία οδηγεί σε έμετο συμβαίνει σπάνια, είναι πιο πιθανό οι άνθρωποι να το υπερεκτιμούν αυτό.

Τρόμος και εφίδρωση

Οι πρώτες είναι ακούσιες, ταλαντευτικές και ρυθμικές κινήσεις ενός ή περισσότερων σημείων του σώματος, που προκαλούνται από την εναλλασσόμενη σύσπαση των αντίθετων μυϊκών κινήσεων.

Η εφίδρωση, από την άλλη, βοηθά στον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία αυξάνεται όταν υπάρχει άγχος.

Στην πραγματικότητα, το στρες διεγείρει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα με αυξημένα επίπεδα αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης που διεγείρουν την αύξηση του μεταβολισμού, αυξάνοντας έτσι την παραγωγή θερμότητας και την επακόλουθη εφίδρωση που βοηθά στη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.

Και πάλι, όσο μεγαλύτερη είναι η εγρήγορση και η καταστροφή σε σχέση με αυτά τα σωματικά συμπτώματα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αυξηθούν σε ένταση.

Ίλιγγος

Ο ίλιγγος είναι το προϊόν της ψευδαίσθησης της κίνησης του εαυτού ή του περιβάλλοντος.

Αποτελούνται από αισθήματα σύγχυσης ή ζάλης ή ζαλάδας.

Όταν οι πληροφορίες από το σύστημα ισορροπίας (οπτικό, σωματοαισθητικό και αιθουσαίο σύστημα) συγκρούονται, εμφανίζεται ίλιγγος.

Προβλήματα ισορροπίας και συναφή σωματικά συμπτώματα (αστάθεια, άγχος, κρύος ιδρώτας, αίσθημα παλμών) μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα άγχους, υπεραερισμού και κοινών αντιδράσεων στρες, όπως το σφίξιμο της γνάθου και των δοντιών.

Προφανώς, η ένταση του ιλίγγου μπορεί να αυξηθεί εάν δοθεί περισσότερη προσοχή σε αυτές τις αισθήσεις.

Αποπραγματοποίηση ή αποπροσωποποίηση

Η αποπροσωποποίηση (αίσθημα μη πραγματικότητας) ή η αποπροσωποποίηση (αίσθημα απομάκρυνσης από τον εαυτό του), είναι εμπειρίες που μπορεί να προκληθούν από κόπωση, στέρηση ύπνου, διαλογισμό, χαλάρωση ή χρήση ουσιών, αλκοόλ και βενζοδιαζεπινών.

Υπάρχουν επίσης και άλλες πιο ανεπαίσθητες αιτίες που σχετίζονται με σύντομες περιόδους αισθητηριακής στέρησης ή μείωσης της αισθητηριακής εισροής, όπως το να κοιτάτε επίμονα μια κουκκίδα σε έναν τοίχο για τρία λεπτά.

Το αξιοπερίεργο είναι ότι και εδώ δημιουργείται ο φαύλος κύκλος σύμφωνα με την ερμηνεία που δίνεται σε αυτά τα σωματικά συμπτώματα. Όταν βιώνει αποπροσωποποίηση ή αποπραγμάτωση (την οποία έχει βιώσει το ένα τρίτο του πληθυσμού), όσο περισσότερο φοβάται ένα άτομο, όσο περισσότερο αναπνέει, τόσο περισσότερο φορτίζεται με οξυγόνο (αποβάλλοντας το διοξείδιο του άνθρακα) τόσο περισσότερο το αίσθημα της αποπροσωποποίησης ή η αποπραγµάτωση αυξάνεται.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Ο φόβος του φόβου

Τα σωματικά συμπτώματα του άγχους συχνά τρομάζουν δημιουργώντας φαύλους κύκλους, δηλαδή τον λεγόμενο «φόβο του φόβου».

Ωστόσο, εξαρτώνται από το γεγονός ότι, αν υποτεθεί ότι βρίσκεται σε κατάσταση πραγματικού κινδύνου, ο ανήσυχος οργανισμός χρειάζεται τη μέγιστη μυϊκή ενέργεια που έχει στη διάθεσή του για να δραπετεύσει ή να επιτεθεί όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά, αποτρέποντας τον κίνδυνο και διασφαλίζοντας την επιβίωσή του.

Το άγχος, επομένως, δεν είναι απλώς ένας περιορισμός ή μια διαταραχή, αλλά μια σημαντική πηγή.

Είναι στην πραγματικότητα μια αποτελεσματική φυσιολογική κατάσταση σε πολλές στιγμές της ζωής για να μας προστατεύει από κινδύνους, να διατηρεί μια κατάσταση εγρήγορσης και να βελτιώνει την απόδοση (π.χ. υπό εξέταση).

Όταν όμως η ενεργοποίηση του συστήματος άγχους είναι υπερβολική, αδικαιολόγητη ή δυσανάλογη με την κατάσταση, βρισκόμαστε αντιμέτωποι με μια αγχώδη διαταραχή, η οποία μπορεί να περιπλέξει πολύ τη ζωή ενός ατόμου και να τον κάνει να μην μπορεί να ανταπεξέλθει ακόμη και στις πιο συνηθισμένες καταστάσεις.

Οι αγχώδεις διαταραχές

Γνωστές και σαφώς διαγνώσιμες αγχώδεις διαταραχές είναι οι ακόλουθες (κάντε κλικ για περισσότερες λεπτομέρειες):

Συγκεκριμένη φοβία (αεροπλάνο, κλειστοί χώροι, αράχνες, σκύλοι, γάτες, έντομα κ.λπ.).
Διαταραχή πανικού και αγοραφοβία (φόβος να βρεθείτε σε καταστάσεις από τις οποίες δεν υπάρχει γρήγορη διαφυγή)
Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
Κοινωνική φοβία
Μετα-τραυματικού στρες
Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή

Αυτές οι διαταραχές είναι από τις πιο συχνές στον πληθυσμό, δημιουργούν μεγάλη αναπηρία και συχνά δεν ανταποκρίνονται καλά στη φαρμακολογική θεραπεία.

Απαιτείται λοιπόν αποτελεσματική παρέμβαση σε αυτά με στοχευμένες σύντομες ψυχοθεραπευτικές παρεμβάσεις με γνωστικό-συμπεριφορικό προσανατολισμό, που έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικές σε εκατοντάδες επιστημονικές μελέτες.

Κάνοντας κλικ στις επιμέρους διαταραχές, μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτές και τις επιστημονικά έγκυρες μεθόδους θεραπείας.

Άγχος, θεραπεία και θεραπείες

Όταν το άγχος γίνεται ακραίο και ανεξέλεγκτο, με αποτέλεσμα μια από τις προαναφερθείσες αγχώδεις διαταραχές, απαιτείται επαγγελματική παρέμβαση για να βοηθήσει το άτομο να διαχειριστεί τέτοια ενοχλητικά και αναπηρικά συμπτώματα.

Ψυχοθεραπεία για το άγχος

Η ψυχοθεραπεία για τις αγχώδεις διαταραχές είναι αναμφίβολα η κύρια θεραπεία και μια θεραπεία που είναι δύσκολο να γίνει χωρίς.

Ειδικά η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία έχει δείξει πολύ υψηλά ποσοστά αποτελεσματικότητας και έχει καθιερωθεί στην επιστημονική κοινότητα ως η στρατηγική πρώτης επιλογής στη θεραπεία του άγχους και των διαταραχών του.

Η παρέμβαση συνήθως διαρκεί αρκετούς μήνες, με εβδομαδιαίες συνεδρίες και είναι εξαιρετικά σπάνιο να παρέχεται από δημόσιες υπηρεσίες.

Είναι λοιπόν απαραίτητο να απευθυνθείτε σε ένα σοβαρό ιδιωτικό κέντρο γνωσιακής-συμπεριφορικής ψυχοθεραπείας που εγγυάται υψηλή ποιότητα και επαγγελματισμό.

Φαρμακολογική θεραπεία άγχους

Τα αγχολυτικά φάρμακα, ιδιαίτερα οι «διάσημες» βενζοδιαζεπίνες, χρησιμοποιούνται ευρέως αλλά είναι χρήσιμα μόνο εάν χρησιμοποιούνται περιστασιακά και για πολύ σύντομα χρονικά διαστήματα.

Διαφορετικά, παρουσιάζουν μεγάλα προβλήματα εθισμού και απόσυρσης που κάνουν την κατάσταση χειρότερη παρά καλύτερη.

Ακόμη και η τελευταία γενιά αντικαταθλιπτικών φαρμάκων συνταγογραφούνται εύκολα με αγχολυτική λειτουργία στη θεραπεία των αγχωδών διαταραχών.

Έχουν κάποια αποτελεσματικότητα, αλλά αυτή συνήθως χάνεται όταν διακόπτεται η θεραπεία, καθώς και παρουσιάζουν πολύ συχνά παρενέργειες (υπνηλία, σεξουαλική δυσλειτουργία, γαστρεντερικά προβλήματα, αύξηση βάρους κ.λπ.).

Θεραπείες άλλης φύσης

Το άγχος, ειδικά όταν δεν φτάνει σε ακραία επίπεδα τυπικά μιας πραγματικής αγχώδους διαταραχής, μπορεί να αντιμετωπιστεί με τεχνικές χαλάρωσης, στρατηγικές διαλογισμού επίγνωσης και φυσικές θεραπείες όπως η βαλεριάνα ή άλλα ηρεμιστικά φυτικά προϊόντα.

Αυτά τα φάρμακα για το άγχος μπορεί να είναι χρήσιμα και επικουρικά στην ψυχοθεραπευτική θεραπεία, αλλά είναι απίθανο να είναι καθοριστικά.

Άλλα προβλήματα που σχετίζονται με το άγχος

Υπάρχουν επίσης και άλλα είδη προβλημάτων που σχετίζονται με το άγχος που δεν αποτελούν μέρος των αγχωδών διαταραχών με τη στενή έννοια.

Για παράδειγμα, ο φόβος της πτήσης, ο φόβος της οδήγησης, η διαταραχή άγχους αποχωρισμού, που συχνά συνδέεται με κρίσεις πανικού ή/και αγοραφοβία. Ή το άγχος απόδοσης, το οποίο είναι πολύ παρόν σε σεξουαλικές διαταραχές, αλλά και σε κοινωνική φοβία και ορισμένες διαταραχές προσωπικότητας.

Πηγές για το άγχος