Φοβία: ορισμός, συμπτώματα και θεραπεία

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 15 Ιανουαρίου 2023

Η φοβία είναι ένας ακραίος, παράλογος και δυσανάλογος φόβος για κάτι που δεν αποτελεί πραγματική απειλή και με το οποίο οι άλλοι έρχονται αντιμέτωποι χωρίς ιδιαίτερο ψυχολογικό μαρτύριο

Ο πάσχων κυριεύεται από τρόμο στην ιδέα ότι ίσως έρθει σε επαφή με ένα αβλαβές ζώο όπως μια αράχνη ή μια σαύρα ή στην προοπτική να κάνει μια ενέργεια που αφήνει τους περισσότερους ανθρώπους αδιάφορους (π.χ. ).

Η φοβία είναι ένας έντονος και επίμονος φόβος με ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:

είναι δυσανάλογο με τον πραγματικό κίνδυνο του αντικειμένου ή της κατάστασης.
δεν μπορεί να ελεγχθεί με ορθολογικές εξηγήσεις, επιδείξεις και συλλογισμούς.
υπερβαίνει την ικανότητα του υποκειμένου για εθελοντικό έλεγχο.
παράγει συστηματική αποφυγή της επίφοβης κατάστασης-ερέθισμα.
επιμένει για παρατεταμένο χρονικό διάστημα χωρίς να υποχωρεί ή να υποχωρεί.
συνεπάγεται κάποιο βαθμό κακής προσαρμογής για το ενδιαφερόμενο άτομο·
το άτομο αναγνωρίζει ότι ο φόβος είναι παράλογος και ότι δεν οφείλεται στην πραγματική επικινδυνότητα του αντικειμένου, της δραστηριότητας ή της κατάστασης που φοβάται.

Τα άτομα που πάσχουν από φοβίες έχουν πλήρη επίγνωση του παραλογισμού του φόβου τους, αλλά δεν μπορούν να τον ελέγξουν.

Το φοβικό άγχος εκφράζεται με φυσιολογικά συμπτώματα όπως ταχυκαρδία, ζάλη, εξωσυστολία, γαστρικές και ουροποιητικές διαταραχές, ναυτία, διάρροια, πνιγμό, ερυθρότητα, υπερβολική εφίδρωση, τρέμουλο και εξάντληση.

Με τον φόβο, νιώθει κανείς άρρωστος και θέλει μόνο ένα πράγμα: να τρέξει μακριά! Η φυγή, από την άλλη πλευρά, είναι μια στρατηγική έκτακτης ανάγκης.

Η τάση για αποφυγή όλων των καταστάσεων ή συνθηκών που μπορεί να σχετίζονται με τον φόβο, αν και μειώνει τις επιπτώσεις της φοβίας αυτή τη στιγμή, στην πραγματικότητα συνιστά μια θανατηφόρα παγίδα: κάθε αποφυγή, στην πραγματικότητα, επιβεβαιώνει την επικίνδυνη κατάσταση της αποφευχθείσας κατάστασης και προετοιμάζεται για η επόμενη αποφυγή (σε τεχνικούς όρους, λέγεται ότι κάθε αποφυγή ενισχύει αρνητικά τον φόβο).

Αυτή η σπείρα προοδευτικής αποφυγής προκαλεί αύξηση, όχι μόνο στη δυσπιστία του ατόμου για τους δικούς του πόρους, αλλά και στη φοβική αντίδραση του ατόμου, σε σημείο να παρεμβαίνει σημαντικά στη φυσιολογική ρουτίνα του ατόμου, στη εργασιακή ή σχολική λειτουργία ή στις κοινωνικές δραστηριότητες ή σχέσεις του ατόμου. Έτσι, η ενόχληση γίνεται όλο και πιο περιοριστική.

Κάποιος που έχει φοβία για τις πτήσεις μπορεί, για παράδειγμα, να χρειαστεί να παραιτηθεί από πολλά ταξίδια και γίνεται ντροπιαστικό αν πρέπει να ταξιδέψει για δουλειά.

Όσοι φοβούνται τις βελόνες και τις σύριγγες μπορεί να παραιτηθούν από τις απαραίτητες ιατρικές εξετάσεις ή να στερηθούν την εμπειρία της εγκυμοσύνης.

Κάποιος που φοβάται τα περιστέρια δεν περπατά στις πλατείες και δεν μπορεί να απολαύσει έναν καφέ καθισμένος σε ένα υπαίθριο τραπέζι του καφέ και ούτω καθεξής.

Τύποι φοβίας

Όταν μιλάμε για φοβίες, αναφερόμαστε γενικά σε: φοβία για σκύλους, φοβία για γάτες, φοβία αράχνης, φοβία κλειστών χώρων, φοβία εντόμων, αεροφοβία, φοβία αίματος, φοβία με ένεση κ.λπ.

Πιο συγκεκριμένα, υπάρχουν οι γενικευμένες φοβίες (αγοραφοβία και κοινωνική φοβία), οι οποίες είναι σε μεγάλο βαθμό αναπηρικές, και οι κοινές ειδικές φοβίες, οι οποίες γενικά αντιμετωπίζονται καλά από τα άτομα αποφεύγοντας τα επίφοβα ερεθίσματα, τα οποία ταξινομούνται ως εξής

Ζώο είδος. Αραχνοφοβία (αραχνοφοβία), φοβία πτηνών ή περιστεροφοβία (ορνιθοφοβία), φοβία εντόμων, φοβία σκύλου (κυνοφοβία), φοβία για γάτες (αιλουροφοβία), φοβία ποντικού κ.λπ.
Τύπος φυσικού περιβάλλοντος. Φοβία από καταιγίδες (βροντοφοβία), φοβία για τα ύψη (ακροφοβία), φοβία για το σκοτάδι (σκοτοφοβία), φοβία για το νερό (υδροφοβία) κ.λπ.
Τύπος αίματος-ένεση-τραυματισμός. Αιμοφοβία (αιμοφοβία), βελονοφοβία, φοβία σύριγγας κ.λπ.. Γενικά, εάν ο φόβος προκαλείται από την εμφάνιση αίματος ή μια πληγή ή από τη λήψη μιας ένεσης ή άλλων επεμβατικών ιατρικών επεμβάσεων.
Τύπος κατάστασης. Σε περιπτώσεις όπου ο φόβος προκαλείται από μια συγκεκριμένη κατάσταση, όπως μέσα μαζικής μεταφοράς, σήραγγες, γέφυρες, ανελκυστήρες, πτήση (aviophobia), οδήγηση ή κλειστά μέρη (κλειστοφοβία ή αγοραφοβία).
Άλλου τύπου. Όπου ο φόβος πυροδοτείται από άλλα ερεθίσματα όπως: φόβος ή αποφυγή καταστάσεων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ασφυξία ή προσβολή από ασθένεια (βλ. επίσης ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και υποχονδρία) κ.λπ. Μια συγκεκριμένη μορφή φοβίας αφορά το ίδιο το σώμα ή μέρος του αυτό, το οποίο το άτομο βλέπει ως αποτρόπαιο, αντιαισθητικό, αποκρουστικό (δυσμορφία).

Είναι σημαντικό να διευκρινιστεί ότι ο τύπος φοβίας από τον οποίο υποφέρει κανείς δεν έχει καμία ασυνείδητη συμβολική σημασία, όπως προτείνουν ορισμένοι ψυχαναλυτές, και ο συγκεκριμένος φόβος συνδέεται μόνο με ακούσιες εμπειρίες παραπλανητικής μάθησης (που δεν θυμάται απαραίτητα το υποκείμενο), όπου Ο οργανισμός συνδέει ακούσια τον κίνδυνο με ένα αντικείμενο ή μια κατάσταση που αντικειμενικά δεν είναι επικίνδυνη.

Είναι, στην ουσία, μια διαδικασία της λεγόμενης «κλασικής προετοιμασίας».

Αυτή η προετοιμασία διατηρείται αμετάβλητη με την πάροδο του χρόνου λόγω της αυθόρμητης συστηματικής αποφυγής που εφαρμόζουν τα φοβικά υποκείμενα σε σχέση με τη φοβισμένη κατάσταση.

Θεραπεία φοβιών

Η θεραπεία των φοβιών είναι σχετικά απλή, αν δεν περιπλέκεται από άλλες ψυχολογικές διαταραχές, και περιλαμβάνει πρωτίστως βραχυπρόθεσμη (συχνά εντός 3-4 μηνών) γνωστική συμπεριφορική ψυχοθεραπεία.

Η θεραπεία των φοβιών, μετά από μια περίοδο αξιολόγησης περιστατικών που συνήθως τελειώνει μέσα στον πρώτο μήνα, περιλαμβάνει απαραίτητα τη χρήση τεχνικών διαβαθμισμένης έκθεσης σε ερεθίσματα που φοβούνται.

Ο ασθενής φέρεται πολύ προοδευτικά πιο κοντά στα ερεθίσματα που προκαλούν φόβο, ξεκινώντας από εκείνα που είναι πιο απομακρυσμένα από το κεντρικό αντικείμενο ή την κατάσταση (π.χ. η εικόνα μιας νέας σύριγγας για έναν φοβικό με βελόνα ή ένα κουτί τροφής για έναν φοβικό σκύλο).

Η επαφή με τέτοια ερεθίσματα διατηρείται μέχρι αναπόφευκτα να κυριαρχήσει η συνήθεια και να μην δημιουργούν πλέον άγχος.

Μόνο σε εκείνο το σημείο είναι η έκθεση σε ένα ελαφρώς πιο ερέθισμα που προκαλεί άγχος, σε μια ιεραρχία που προετοιμάζεται προσεκτικά στη συνεδρία εκ των προτέρων. Με αυτόν τον τρόπο, κατά τη διάρκεια μερικών εβδομάδων, είναι δυνατό να ανεβείτε την ιεραρχία σε πολύ πιο δυνατές εκθέσεις, χωρίς ποτέ να προκαλείτε πολύ άγχος στο θέμα και να επαναλαμβάνετε κάθε άσκηση μέχρι να γίνει «ουδέτερη».

Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι πολύ τρομακτική για άτομα που πάσχουν από φοβία, καθώς περιλαμβάνει την αντιμετώπιση του φοβισμένου αντικειμένου ή της κατάστασης πρόσωπο με πρόσωπο, αλλά αν γίνει καλά, με τη βοήθεια έμπειρου θεραπευτή, είναι απολύτως εφαρμόσιμη και εγγυάται επιτυχία το 90-95 % των περιπτώσεων στη θεραπεία της φοβίας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να γίνει η μέθοδος πιο αποτελεσματική, ο ασθενής διδάσκεται στρατηγικές φυσιολογικής χαλάρωσης και του ζητείται να τις χρησιμοποιήσει λίγο πριν εκτεθεί σε ερεθίσματα που προκαλούν άγχος, έτσι ώστε να διευκολυνθεί η δημιουργία μιας νέας προετοιμασίας, στην οποία ο οργανισμός συσχετίζει τη χαλάρωση. , παρά άγχος, με τέτοια ερεθίσματα.

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Στην περίπτωση των φοβιών αναπηρίας, είναι πολύ συνηθισμένο να χρησιμοποιούνται αγχολυτικά φάρμακα «όσο χρειάζεται» για τη διαχείριση του άγχους με το να χρειάζεται να αντιμετωπίσουμε αναγκαστικά ορισμένες φοβικές καταστάσεις (π.χ. πριν πάρετε αεροπλάνο).

Αυτή η στρατηγική καθιστά δυνατή την επιβίωση του συμβάντος, αλλά δεν επιτυγχάνει τίποτα περισσότερο από το αποτέλεσμα της ενίσχυσης της φοβίας.

Πιο χρήσιμες, ενδεχομένως, αν και όχι συγκρίσιμες και αναμφίβολα λιγότερο αποτελεσματικές από τις γνωστικές-συμπεριφορικές τεχνικές, μπορεί να είναι κατάλληλες και παρατεταμένες θεραπείες που βασίζονται σε αντικαταθλιπτικά SSRI, υπό προσεκτική ιατρική αξιολόγηση.