Συμπτώματα και αιτίες της χονδροπάθειας της επιγονατίδας

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 16 Φεβρουαρίου 2023

Όταν μιλάμε για χονδροπάθεια της επιγονατίδας, συχνά αναφερόμαστε στην παθολογία που επηρεάζει την πρόσθια περιοχή του γόνατος, επομένως μιλάμε για πόνο στο πρόσθιο γόνατο

Ο όρος χονδροπάθεια υποδηλώνει μια βλάβη στον χόνδρο που, στην περίπτωση αυτή, σχετίζεται τόσο με την επιγονατίδα όσο και με το μηριαίο οστό όπου η επιγονατίδα γλιστράει στην κίνηση κάμψης-έκτασης.

Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί χονδροπάθειας, καθώς και διαφορετικές αιτίες και θεραπείες

Εναπόκειται στον ειδικό ορθοπαιδικό να εντοπίσει το πρόβλημα και να κατευθύνει την ασθενή στη θεραπευτική οδό που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες της.

Οι διαφορετικοί βαθμοί χονδροπάθειας

Όπως αναφέρθηκε, υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί χονδροπάθειας, από τον λιγότερο σοβαρό έως τον πιο σοβαρό: πηγαίνουμε από χονδροπάθειες βαθμού 0 ή Ι, δηλαδή γόνατα που έχουν μόνο φλεγμονώδη νόσο του χόνδρου, μέχρι βαθμιαία πιο σημαντικές παθολογίες μέχρι βαθμού IV. , με αποτέλεσμα επιγονατιδομηριαία αρθροπάθεια.

Τα αίτια του επιγονατιδομηριαίου συνδρόμου

Η χονδροπάθεια έχει πολλές αιτίες.

Είναι μια συχνή παθολογία, τόσο σε νέους όσο και σε λιγότερους νέους, τόσο που περισσότερο από τη χονδροπάθεια τίθεται η διάγνωση του επιγονατιδομηριαίου συνδρόμου, το οποίο καταλήγει σε χονδροπάθεια, αλλά, καθώς προσδιορίζεται επακριβώς ως σύνδρομο, αυτό εξαρτάται από αρκετοί παράγοντες που μπορεί να είναι:

μορφολογική άρθρωση, άρα αρθρώσεις που δεν έχουν ακριβές σχήμα, δυσπλασίες.
λειτουργικό, δηλαδή συνδέεται με το πώς και πόσο λειτουργεί η επιγονατίδα μας.

Επιγονατιδομηριαία δυσπλασία

Η επιγονατιδομηριαία δυσπλασία είναι μια μορφολογική αλλοίωση (του σχήματος) της άρθρωσης μεταξύ του μηριαίου και της επιγονατίδας.

Το τελευταίο μπορεί να είναι πολύ επίπεδο, εκτός κέντρου (πλευρικό), πολύ ψηλό, υπερβολικά κεκλιμένο.

Αυτό επηρεάζει την κίνηση της ίδιας της επιγονατίδας μέσα στην άρθρωση, με αποτέλεσμα την ανώμαλη φθορά του χόνδρου.

Αυτό μπορεί επίσης να συσχετιστεί με μειωμένη στήριξη του ποδιού, η οποία, εάν δεν διορθωθεί, μπορεί να επιδεινώσει τη νόσο.

Παθήσεις του μυϊκού συστήματος

Στη συνέχεια, υπάρχουν παθολογίες που σχετίζονται με το μυϊκό σύστημα.

Πόσα, ίσως μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση ή απλά επειδή έχει μείνει πολύς καιρός χωρίς σωματική δραστηριότητα λόγω Covid, εμφανίζει επώδυνα συμπτώματα στο γόνατο;

Εάν ένα άτομο επιστρέψει στη φυσική δραστηριότητα με ακατάλληλη μυϊκή κατάσταση, μπορεί να εμφανιστεί ανισορροπία στην άρθρωση της επιγονατιδικής μηριαίας οστού.

Αυτό είναι επικίνδυνο γιατί μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργική παθολογία της επιγονατίδας, που χαρακτηρίζεται από πόνο που σχετίζεται με την ολίσθηση της επιγονατίδας μέσα στην άρθρωση.

Παράγοντες που επηρεάζουν την επιγονατιδομηριαία παθολογία και το σύμπτωμα του πόνου

Όντας σύνδρομο και επηρεαζόμενος από διάφορους παράγοντες, πρώτα απ' όλα είναι απαραίτητο να επιλυθούν οι παράγοντες που προδιαθέτουν για επιγονατιδομηριαία χονδροπάθεια.

Μεταξύ αυτών:

υποστήριξη ποδιών?
μυϊκό σύστημα;
σχέση μεταξύ εκτεινόντων και καμπτήρων μυών με σχετική μυϊκή ενδυνάμωση.

Συνήθως ο έσω (εσωτερικός) μυς του μηρού είναι αυτός που προσβάλλεται από το σύνδρομο, για το λόγο αυτό επιβάλλεται η ενδυνάμωσή του, φροντίζοντας να επιμηκύνει τον αντίπαλο μυ.

Προφανώς αυτό πρέπει να γίνεται χωρίς να προκαλείται πόνος, γιατί ένας ασθενής που πονάει και αρχίζει να κάνει λάθος ασκήσεις μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κλινική εικόνα.

Ως εκ τούτου, όπως αναφέρθηκε, το κύριο σύμπτωμα της χονδροπάθειας της επιγονατίδας είναι ο πόνος σε διαφορετικούς βαθμούς, που συνδέεται με τους διαφορετικούς τύπους χόνδριων βλαβών που αντιμετωπίζουμε.

Σχεδόν όλη η επιγονατιδομηριαία παθολογία πρέπει να κάνει χρήση της καλής συμβολής των μυών και οποιαδήποτε θεραπεία θέλετε να δημιουργήσετε, χωρίς καλό μυϊκό τόνο, είναι καταδικασμένη σε αποτυχία.

Ο πόνος εστιάζεται κυρίως στο μπροστινό μέρος του γόνατος και μερικές φορές ακτινοβολεί στον μηρό και μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση ορισμένων δραστηριοτήτων: άλματα, σπριντ, άλματα, περπάτημα στην κατηφόρα, αναρρίχηση σκαλοπατιών, στάσεις οκλαδόν.

Γι' αυτό είναι σημαντικό να βρείτε τις πιο κατάλληλες ασκήσεις και δραστηριότητες για αυτή τη φάση.

Τα άμεσα τραύματα είναι επίσης υπεύθυνα για το σύνδρομο και τα επώδυνα συμπτώματα.

Απλώς σκεφτείτε το κλασικό τραύμα από μια άμεση πτώση στην επιγονατίδα που δεν οδηγεί στο σπάσιμο της ίδιας της επιγονατίδας, αλλά σε μια θλάση του χόνδρου μεταξύ του μηριαίου οστού και της επιγονατίδας που μπορεί πρώτα να φλεγμονή και μετά να αναπτύξει μια χονδροπάθεια που συνδέεται με η σύγκρουση μηριαίου-επιγονατίδας.

Η διάγνωση της επιγονατιδομηριαίας χονδροπάθειας

Σχετικές αναρτήσεις

Δαπάνες για την υγεία στην Ιταλία: μια αυξανόμενη επιβάρυνση για τα νοικοκυριά

11 Απριλίου 2024

Προειδοποίηση Aviary: Μεταξύ της εξέλιξης του ιού και των ανθρώπινων κινδύνων

4 Απριλίου 2024

Μια μέρα στα κίτρινα κατά της ενδομητρίωσης

28 Μαρτίου, 2024

Ελπίδα και καινοτομία στη μάχη κατά του καρκίνου του παγκρέατος

27 Μαρτίου, 2024

Η διαγνωστική υποψία είναι ουσιαστικά κλινική: ο ειδικός χειρουργός γόνατος είναι σε θέση να κάνει τη διάγνωση χάρη στην περιγραφή των συμπτωμάτων από τον ασθενή που είναι αρκετά σημαντική και επαναλαμβανόμενη.

Τότε είναι απαραίτητο να βρεθεί μια επιβεβαίωση και στην κλινική εξέταση του ασθενούς, με ειδικές εξετάσεις στην επιγονατιδομηριαία άρθρωση και στη συνέχεια, σχεδόν πάντα, για να τυποποιηθεί η έκταση και η σοβαρότητα της παθολογίας, υπάρχει ανάγκη καταφυγής σε οργανικές εξετάσεις όπως π. ως ακτινογραφίες και μαγνητικές τομογραφίες που μελετούν με συγκεκριμένο και λειτουργικό τρόπο πώς κινείται η επιγονατίδα μέσα στην άρθρωση.

Κατά την εξέταση, οι μύες συσπώνται για να διαπιστωθεί εάν η επιγονατίδα παίρνει αλλοιωμένη θέση κατά τη φάση της μυϊκής συστολής.

Προσέξτε να μην συγχέετε τη χονδροπάθεια και την αστάθεια της επιγονατίδας

Η θεραπεία του επιγονατιδομηριαίου συνδρόμου καθιερώνεται με βάση τα όσα προκύπτουν από την κλινική και οργανική εξέταση.

Όταν μιλάμε για παθολογία από επιγονατιδομηριαία χονδροπάθεια, είναι απολύτως απαραίτητο να διαφοροποιηθεί από μια άλλη παθολογία, την αστάθεια της επιγονατίδας, η οποία περιλαμβάνει εντελώς διαφορετικές θεραπείες.

Το πρώτο είναι, στην πραγματικότητα, μια επώδυνη παθολογία που μπορεί να προκαλέσει βλάβες των καμπτήρων (το γόνατο λυγίζει ξαφνικά λόγω του πόνου που αισθάνεσαι).

Η αστάθεια της επιγονατίδας, από την άλλη πλευρά, είναι μια παθολογία κατά την οποία η επιγονατίδα βγαίνει από τη θέση της και οξειδώνεται ή υπεξαρθρώνεται και είναι σχεδόν πάντα χειρουργικής επάρκειας.

Μόλις καταλάβουμε ότι πάσχουμε από μια επώδυνη παθολογία, πρέπει να διορθώσουμε απόλυτα τους μύες και να επιλύσουμε όλους τους προδιαθεσικούς παράγοντες.

Οι διαφορετικές θεραπείες της χονδροπάθειας με βάση τον βαθμό του πόνου

Υπάρχουν πολύ αποτελεσματικές φυσικές θεραπείες που συνδέονται ακριβώς με τη μείωση του πόνου, όπως η ενόργανη φυσιοθεραπεία (θεραπεία tecar, θεραπεία με λέιζερ που χρησιμοποιείται συχνά).

Η στήριξη του ποδιού πρέπει συχνά να διορθώνεται με ένα κατάλληλο ορθωτικό για αυτό το λόγο είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ποιες είναι οι αιτίες που οδήγησαν στην εμφάνιση του πόνου.

Όταν η χονδροπάθεια δεν είναι ιδιαίτερα σοβαρή, διαβρωτική ή δεν φθάνει σε βαθμούς πλήρους αρθροπάθειας, είναι επίσης δυνατό να καταφύγουμε σε αναγεννητική ιατρική πάντα σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία, με βάση τον τύπο της παθολογίας.

Σε αυτή την περίπτωση, ο κλινικός ιατρός διαθέτει κοινή διηθητική θεραπεία με αυξητικούς παράγοντες (PRP ή μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα) ή υαλουρονικό οξύ, με διαφορετικές ενδείξεις ανάλογα με την κατάσταση.

Τέλος, η χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση του πρόσθιου πόνου στο γόνατο, όταν όλες οι συντηρητικές θεραπείες αποδεικνύονται ανεπιτυχείς.

Όταν η παθολογία εντοπιστεί, μπορεί να υποδειχθεί μια αρθροσκοπική χειρουργική θεραπεία, ικανή να αξιολογήσει την έκταση της βλάβης και να βρει τη σωστή χειρουργική προσέγγιση που μπορεί να είναι τόσο μεταμόσχευση χόνδρου όσο και τεχνικές για την τόνωση της επούλωσης της βλάβης του χόνδρου.

Είναι επίσης δυνατή η διενέργεια αρθροσκοπικών επεμβάσεων που σχετίζονται με την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η απελευθέρωση (χαλάρωση) 1 από τους 2 συνδέσμους αλγών που καθοδηγούν την κίνηση της επιγονατίδας, βελτιώνοντας εν μέρει τη θέση και την ολίσθηση της επιγονατίδας.