Kaasasündinud südamehaigus: mis on aordi bikuspidia?
Bicuspidia aortica on üks kõige sagedamini diagnoositud kaasasündinud südamehaigusi; see põhjustab klapi talitlushäireid, mis on seotud puudulikkuse ja stenoosiga
See suurendab aordi laienemise ja dissektsiooni, nakkusliku endokardiidi ja südamepuudulikkuse riski.
See võib mõjutada sama perekonna liikmeid, kuigi pärilikkusega seotud geene pole avastatud.
Seetõttu on vaja läbi viia kardioloogiline kontroll, kui perekonnas esineb aordi bikuspidismi juhtumeid.
Aordiklapp võimaldab tänu oma avamis- ja sulgemisliigutustele verevoolu vasakust vatsakesest aordi.
Reeglina koosneb aordiklapp kolmest kübarast ja seda nimetatakse ka trikuspidaalseks aordiks.
Nagu nimigi ütleb, koosneb kahekõrvalises aordiklapis olev aordiklapp kahest klapist.
Kahepoolne aordiklapp moodustub klapi moodustumise embrüonaalses faasis
Kaks kübarat ei eraldu, vaid sulavad kokku, moodustades ühtse suurema krundi.
Bicuspidia nimetatakse tüsistusteta, kui puudub ummistus vasaku vatsakese väljavool, ei põhjusta aordi puudulikkust ja on normaalsed pirn ja tõusev aordi mõõtmed.
Siiski tekivad ka aordi bikuspidiaga seotud tüsistused: tekib tõusva aordi ja aordijuure laienemine; aordiklapi stenoos, mille korral klapp ei avane süstoolses faasis õigesti; aordiklapi puudulikkus, mille tõttu klapp ei sulgu diastoolses faasis korralikult; suureneb risk infektsioosse endokardiidi tekkeks, mida õigeaegselt ei tuvastata, on väga kõrge suremusrisk.
Neil, kellel on aordi bikuspidia, enamikul juhtudel sümptomeid ei esine
Diagnoos tehakse rutiinse kardioloogilise kontrolli abil.
Tüsistuste ilmnemisel ilmnevad ka sümptomid, nagu valu rinnus, õhupuudus, südamepekslemine, teadvusekaotus ja isegi südamepuudulikkus.
Aordi bikuspidia diagnoos tehakse pärast südamekahina avastamist.
Kui bikuspidia esineb tüsistusteta, ilmneb südame auskultatsioonil omamoodi klõpsatus.
Kui stenoosiga on seotud aordi bikuspidia, tajutakse müra palju karedamalt; kui stenoos on raske, levib see kael ja kõikidesse kehapiirkondadesse, kus on võimalik südame auskultatsioon.
Ebapiisava aordi bikuspidia seostatakse diastoolse kaminaga, mis on kuuldav Erbi punktis või fookuses (punkt, kus saab teostada teise südametooni aordikomponendi auskultatsiooni ja aordiklapi muutustest põhjustatud südamekahinat), kui puudulikkus esineb on raske, perifeersete arterite pulss on lai ja tõmblev ning süstoolse ja diastoolse rõhu väärtuste suhe muutub.
Parim diagnostiline meetod aordi bikuspidismi korral on elektrokardiogramm; elektrokardiogramm võimaldab hinnata aordiklapi moodustavate mügarikute arvu ja analüüsida selle funktsiooni, välistada teiste südamedefektide olemasolu, uurida südamekambrite suurust ja funktsiooni ning mõõta aordi kaliibrit. uuritavad segmendid.
Ehhokardiogramm võimaldab jälgida kahepoolse aordiklapi arengut ja võimalikke tüsistusi.
Transösofageaalne elektrokardiogramm võib olla kasulik patoloogia paremaks määratluseks tänu parema kujutise määratlusele.
Südame tuumamagnetresonantstomograafiat ja CT-angiograafiat kasutatakse juhul, kui ehhokardiogrammi peetakse ebapiisavaks, eriti aordi mõõtmete uurimisel.
Südame tuumamagnetresonants võimaldab palju täpsemat analüüsi ning võimaldab jälgida vasaku vatsakese suurust ja funktsiooni.
Tüsistusteta aordi bikuspidia ei vaja ravi, kuid kliinilised testid on vajalikud
Bakteriaalse endokardiidi profülaktika on vajalik enne ravi, mis võib põhjustada mööduvat baktereemiat, näiteks hammaste eemaldamine.
Kui teil on aordi bikuspidia, mida komplitseerib tõusva aordi tõsine laienemine, stenoos või raske aordipuudulikkus, on vajalik operatsioon.
Neile, kellel on tüsistusteta bikuspidia, võidakse anda sobivus sportimiseks, kuid alles pärast kliinilist kontrolli.
Võistlussporti seevastu ei saa need, kes põevad ka vereringet oluliselt mõjutavat aordistenoosi või kellel on mõõdukas puudulikkus.
Loe ka
Kodade virvendus: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Ventrikulaarne fibrillatsioon on üks tõsisemaid südame rütmihäireid: uurime selle kohta
Kodade laperdus: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Patent Foramen Ovale: määratlus, sümptomid, diagnoos ja tagajärjed
Siinustahhükardia: mis see on ja kuidas seda ravida
Südamepõletikud: müokardiit, nakkuslik endokardiit ja perikardiit
Aordikirurgia: mis see on, millal see on hädavajalik
Kõhuaordi aneurüsm: sümptomid, hindamine ja ravi
Spontaanne koronaararteri dissektsioon, millega on seotud südamehaigus
Koronaararterite šunteerimise operatsioon: mis see on ja millal seda kasutada
Kas peate silmitsi kirurgiaga? Operatsioonijärgsed tüsistused
Mis on aordi regurgitatsioon? Ülevaade
Südameklappide haigused: aordi stenoos
Interventrikulaarne vaheseina defekt: mis see on, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Südamehaigused: kodade vaheseina defekt
Interventrikulaarne defekt: klassifikatsioon, sümptomid, diagnoos ja ravi
Tahhükardia tuvastamine: mis see on, mis see põhjustab ja kuidas tahhükardiasse sekkuda
Südame rütmihäiretega seotud hädaolukorrad: USA päästjate kogemus
Kardiomüopaatiad: määratlus, põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi
Kuidas kasutada AED-d lapsel ja imikul: laste defibrillaator
Bakteriaalse endokardiidi naha ilmingud: Osleri sõlmed ja Janeway kahjustused
Bakteriaalne endokardiit: profülaktika lastel ja täiskasvanutel
Nakkuslik endokardiit: määratlus, sümptomid, diagnoos ja ravi
Struktuurne südamehaigus: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi