Bulimia nerbioa elikadura-nahasteen (DCA) kategorian sartzen da. Hitzaren etimologia antzinako grezieratik dator eta "idia bezalako gosea" esan nahi du, baina definizioa askoz zabalagoa da.

Zer da bulimia?

Elikagaien bilaketa eta ingesta espasmodiko eta kontrolik gabekoaren bidez adierazten da eta ondoren konpentsazio-jokabideen ezarpena, adibidez, indukzioa. oka edo laxanteak erabiltzea norberaren egoera fisikoarekiko eta gorputzeko pisuarekiko gehiegizko kezkagatik.

Mekanismoa ziklikoa da eta denboran zehar jarraitzen du.

Dena den, egoera honek ondoeza psikiko sakoneko egoerak ditu oinarrian, alderdi askorengatik eta ezinbestekoa da sintomak antzematea sendatze-bidaia bati ekin ahal izateko.

Noiz hitz egiten dugu bulimiaz eta nola ezagutu dezakegu?

Bulimia nerbioa nerabezaroan edo gaztaroan ager daiteke eta emakumeengan maizagoa da, askotan bizi-fase oso delikatuekin bat egiten du, maila fisikoan zein biologikoan hainbat eraldaketa dakarte.

Baldintza hau ezkutuan mantentzen da, lotsa sakoneko emozioak sortzen dira, autoestimua kaltetuta dago, aldartea deprimituta dago eta harreman sozialak oso mugatuak dira.

Elikadurarekiko kezka etengabea da eta gose-asetze mekanismoa arriskuan jartzen da, dieta zorrotzak gosea eta gosea areagotzea sortzen baitu, eta ondorioz neurotransmisore batzuen aldaketarekin, serotonina eta elektrolitoak barne, oihartzun fisiologikoak saihestezin bihurtzen dira.

Subjektu bulimikoek, oro har, pisu normala dute eta badakite zenbat bizi diren maskaratzen; horrek zaildu egiten du nahastea antzematea.

Bulimia nerbioaren sintomak

Buruko Nahasteen Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburuak (DSM-V) bulimia nerbiosa elikadura- eta elikadura-nahasteen kategorian sailkatzen du.

Sintoma ezaugarriak hauek dira:

bi alderditan agertzen diren binge-eating errepikakorrak:

1. denbora-tarte jakin batean (adibidez, bi orduko aldian) pertsona gehienek aldi berean eta antzeko zirkunstantzian jango luketena baino elikagai kopuru nabarmen handiagoa jatea;

2. Atalaren zehar kontrola galtzea (adibidez, jateari utzi ezin diozula sentitzea edo zer eta zenbat jaten ari zaren kontrolatu).

Pisua gainditzea prebenitzera zuzendutako konpentsazio-jokabide errepikakorrak eta desegokiak, hala nola, norberak eragindako oka, laxanteen, diuretikoen edo beste droga batzuen gehiegikeria, baraualdia edo gehiegizko jarduera fisikoa.

Gorputzaren formak eta pisuak eragindako autoestimu mailak.

Batez beste, binge jatea eta konpentsazio-jokabide desegokiak astean behin gertatzen dira 3 hilabetez.

Nahastearen larritasuna astean zehar ezartzen diren konpentsazio-jokabideen maiztasunean oinarritzen da: arinak (1-3 pasarte inguru); moderatua (4-7 atal inguru); larria (8-13 pasarte); muturrekoa (14 atal edo gehiago inguru).

Bulimiko krisiak bakardadean gertatzen dira eta pasarteak gutxi-asko planifikatu daitezke

Jokabide-eredu horiek bakarka edo paraleloan ager daitezke alkoholarekiko, drogekiko, botikekiko edo erosketa konpultsiboekiko mendekotasun anitzekin, baita norbere burua kaltetzeko jokabideekin ere.

Bulimiaren eta binge jatearen arteko desberdintasunak

Garrantzitsua da bulimia nervosa eta Binge Eating Disorderarekin nahastea, biak DSM-5ek deskribatutako elikadura- eta elikadura-nahasteetan baitaude baina desberdintasun txikiekin.

Binge Eating Disorder-ek astean behin 3 hilabetez gutxienez binge jatearen ezaugarria du, baina bulimia nerbioak ez bezala, ez ditu konpentsazio-jokabide desegokiak aurkezten.

Gainera, pisuaren kontrolaren eta gorputzaren formaren inguruan agertzen den interesa Bulimian baino txikiagoa da.

Zein dira arrazoiak?

Ikerketa zientifikoak faktore anitzeko eredu bio-psiko-sozial batean adosten du, zeinen elkarrekintza dibertsifikatuak eta askotarikoak haien itxura eta iraupena zehazten dituen faktore multzo bat identifikatzen duena.

Beraz, faktore predisposatzaileak, eragileak eta iraunkorrak bereiztea beharrezkoa da.

Faktore predisposatzaileak, hau da, nahastearen agerpena mesede dezaketen ahultasun biologiko eta psikologikoak:

• hasierako adina, normalean gorputz-eraldaketa azkar batzuk gertatzen diren nerabezaroarekin bat egiten duena;
• nortasunaren ezaugarriak, hau da, autoestimu baxua, umore aldaketa bortitzak izateko joera eta frustrazioarekiko intolerantzia, perfekzionismorako joera maiz «dena ala ezer» pentsamendu dikotomikoarekin lotuta;
• haurtzaroan gehiegizko pisu eta/edo obesitate arin bat egotea, kideen iseka-esperientziarekin lotuta;
• autoestimuan guztiz negatiboa duten eredu estetiko eta estereotipoen ondorioz argaltasunaren idealizazioa, dieta-erregimen bati ekitea bultzatuz;
• familia-herentzia, bai ezaugarri genetikoei eta bai ingurunera egokitzeko modu jakin bati lotuta.

Traumatiko gisa bizitako gertaera baten ondorioz nahasturarako trantsizioa adierazten duten faktore eragileak

• parekoekiko harremanak, konparaketa, debaluazio eta gorputz-irudiari iseka egiteagatik;
• pertsonen arteko harremanei lotutako depresio-egoera eta autoestimu baxuaren presentzia;
• familiatik banantzea, harreman erromantiko baten haustura, etxe eta eskola aldatzea, ondorioz, adiskidetasuna galtzearekin;
• une zail eta mingarriei lotutako egoerak, hala nola pertsona esanguratsu baten heriotza, gaixotasun bat edo familia krisia;
• subjektuaren zailtasunak areagotzeko joera duten gertaerak harreman-gaitasunen eta autonomiaren eta autoestimuaren aldetik.

Nahastea sustatzen eta mantentzen duen gurpil zoro bat garatzen uzten duten faktore iraunkorrak:

• itxura fisikoaren hasierako balorazioa, senitartekoen arreta berezia;
• harreman afektibo eta sozialen pobretze progresiboa.

Zer eragiten du bulimiak?

Nahaste hau duten pertsonek beren burua gehiegi eta etengabe epaitzeko joera dute, euren pisua, gorputzaren forma eta dieta konstantzia eta konpromisoa eskatzen duten arau oso zorrotzen arabera kontrolatuz.

Ondorioz, binge deritzonak agertzeak kontrol-galera suposatzen du.

Hasieran, tentsioa arinduz plazerra sor dezakete, baina denborarekin emozio negatiboak agertzea dakar, hala nola, pisua irabazteko beldurra, errua, lotsa, nazka, eta, aldi berean, estualdi berriak eragin ditzakete.

Jokabide konpentsatzaileak, hala nola oka eta pisua irabazteko beste teknika batzuk, berriz, bizitza kontrolpean edukitzearen inpresioa izateko moduak dira, aldi baterako gaizto emozional sakonaren egoera arinduz.

Ideal perfekzionista bat egon ohi da eta pisua irabazteko beldurra forma bizi eta zabalean agertzen da.

Norberaren ebaluazioa gorputzaren pisuan, gorputzaren forman eta hauek kontrolatzeko norberaren gaitasunean oinarritzen da batez ere.

Horrela, sintomak bizirik mantentzen dituen mekanismo zikliko bat sortzen da.

Jokabide hori maiz jotzeak albo-ondorio desberdinak sortzen ditu gorputzean: elektrolito-desorekak edo deshidratazioa, arazo fisiologiko handiekin, giltzurruneko desoreka diuretikoen gehiegikeriagatik eta eskuetako urradura nabariak eta larruazaleko lehortasuna.

Laxatiboak erabiltzeak bihotzeko disfuntzioa sor dezake, potasioa, magnesioa eta sodioa bezalako funtsezko mineralak galtzearekin.

Gainera, emakumeengan, hilekoaren zikloa gelditu daiteke, ilea eror daiteke, loa edo kontzentrazioa eten daiteke.

Ikuspegi psikologikotik, aldartearen murrizketak, lotsa sentimenduak lagunduta ezinegona orokorra eraginez, arazoaren existentzia ukatzea dakar.

Osasunaren egoera psikofisikoa erabat arriskuan dago eta tratamendu ikastaro baterako diagnostiko-esparru egokia konplexua da.

Bulimia nola tratatzen den

Gaixotasun askorekin gertatzen den bezala, bulimia nerbioaren tratamenduak esku-hartze desberdinak integratzea dakar nahastearen larritasunaren arabera.

Psikoterapia

Nahaste hau faktore bio-psiko-sozialek eragiten dutenez, tratamendu psikoterapeutikoa ezinbestekoa da, zalantzarik gabe.

Psikoterapiaren bidez, hain zuzen ere, posible da pertsona sintomarekin eta gaizki-egoerekin lotzen duten sakoneko gaiak jorratu eta argitzea, mekanismoa hautsi ahal izateko.

Bereziki, adimen-gorputzaren ikuspegiak eraginkorrak dira.

Terapia farmakologikoa

Kasu larrietan, mediku-kontsulta sakon baten ondoren, antidepresiboen botikak erabil daitezke bulimia nerbiosa tratatzeko.

Bulimia nerbioa nahaste anitzekoa da, portaera disfuntzionalaren azpian dagoen gaizkide psikologikoak sufrimendu sakona sortzen du, baina posible da aldaketarako bidea kontzientziaz eta ausardiaz har daiteke profesional batengan konfiantzaz.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

GMI: nola kalkulatu gorputz-masaren indizea

Mindful Eating: Elikadura kontziente baten garrantzia

Janaria eta haurrak, adi norberaren limuntzearekin. Eta aukeratu kalitatezko janaria: "Etorkizunean inbertsioa da"

Elikadura-nahasteak: estresaren eta obesitatearen arteko korrelazioa

Elikadura-nahasteak haurrengan: familiaren errua al da?

Estresa eta sinpatia: zein lotura?

Sinesmenen psikosomalizazioa: erro-lanaren sindromea

Gorputzeko dismorfofobia: gorputzeko dismorfismoaren nahastearen sintomak eta tratamendua

Pediatria / ARFID: Elikagaien Selektibitatea Edo Saihestea Haurrengan

Nahaste obsesibo konpultsiboa (TOC): ikuspegi orokorra

Zergatik hitz egiten da denek azkenaldian jate intuitiboaz?

Antsietatea, noiz bihurtzen da patologikoa estresarekiko erreakzio normal bat?

Lehenengo erantzunen artean desaktibatzea: nola kudeatu errudunaren zentzua?

Iturria:

Pagine Mediche