Gerra eta presoen psikopatologiak: izuaren etapak, indarkeria kolektiboa, esku-hartze medikoak

Psikiatria eta psikologian "gerra psikopatologia" terminoak agerpen psikiko patologiko guztiei egiten die erreferentzia, indibidualak zein kolektiboak, berehalako edo atzeratutako agerpenarekin, eta eboluzio iragankorra edo iraunkorra dutenak, salbuespenezko gertakariekin erlazio zuzena, esklusiboa ez bada. gerrakoa

Gerrako psikopatologiak, alderdi kliniko eta patogenoak

Nahasmendu psikopatologikoak normalean borrokarekin batera gertatzen dira.

Gatazkaren hasieran ager daitezke, itxarotean pilatutako tentsioa jasangaitza bihurtzen denean, edo gatazka pil-pilean dagoen bitartean.

Alde horretatik garrantzi handia du emozioen metaketaren paperak, kasu zehatz batzuetan erreakzio batzuen agerpen atzeratua azal dezake: latentzia-denborak hilabete edo urte iraun dezake, modalitate traumatikoaren arabera.

Gerrako psikopatologien adierazpen indibidualak

Erreakzio fisiologikoen antzera, banakako agerpenak kontzientziaren deseraikitze akutuaren egoera jakin batzuen erreakzio gisa hartzen dira.

Oinarrizko lau forma eskematikoki identifikatu daitezke, jarraian zerrendatuta:

1) Antsietate-formak

Fenomeno irrazionaltzat hartuta, antsietatea are eta biziagoa da arrisku mehatxagarria zenbat eta ezezagunagoa izan.

Aurreko borroketako esperientziak ez du beti gainditzen uzten, eta askotan kontrako fenomenoa gerta daiteke.

Antsietatea desagertu edo gutxitu egin daiteke gatazkaren bidean, egoera hobeto ebaluatzeak subjektuak lasaitasuna berreskuratzeko aukera ematen baitu.

Hala ez bada, antsietateak jokabide-nahasmendu oso larriak ekar ditzake, hala nola airerik eza eta kontrolik gabeko deskarga motorrak.

Lehenengo kasuan, inhibizio-esparru bat ezartzen da immobilismoarekin, estuporarekin, mututasunarekin, muskulu-zurruntasunarekin eta dardarekin.

Bigarren kasuan, subjektuak, oihuka eta aztoratuta aurpegiarekin, ihes egiten du ausaz, batzuetan etsaien lerroetara aurrera, edo ilusiozko aterpea bilatzen du, oinarrizko segurtasun neurriak alde batera utzita.

Antsietateak asaldura bortitza duen portaera oso oldarkorra ere sor dezake, amorru epileptikoaren antzekoa.

Azken hau ofizialen edo soldadukideen aurkako indarkeriaren eta lesioen kausa izan daiteke, edo presoen aurkako automutilazioa, suizidio harrapaketak eta eromen hilketa amorratua ekar ditzake.

Egoera horiek normalean kontzientzia iluntzea eta amnesia fenomenoak izaten dira.

Gehiegizko antsietate-aldi luze batek estres egoera negatiboa eragin dezake, eta horrek bere buruaz beste egin dezake.

2) Nahasmen eta eldarniozko formak

Sindrome hau arreta asaldura soiletara murriztu daiteke, edo benetako nahasmen mentala eragin dezake espazio-denbora-desorientazioarekin, errealitatearekiko inhibizio-jokabidearekin eta eduki beldurgarriekin eta sentsazio psikosentsorialekin.

K. Bonhoeffer psikiatra alemaniarrak (1860) hiru beldur-psikosi bereizi zituen: hasierako azaleko forma bat, sistema motor eta baskularraren asaldurak dituena, estutasun emozionala duen forma bat, eta azken fasea, non kontzientzia oroitzapen batzuk kentzeko joera duena.

Gerra dela eta nahasmen mentala herrialde askotan aztertu da, oso ohikoa den sindromea baita.

Bigarren Mundu Gerran eta ondorengo gatazketan, gerra-nahasmen horrek psikosi delirante akutuei eman zien lekua; hala ere, ikusi zen azken mundu gerran psikosi horietako batzuek alderdi eskizofreniko kezkagarriagoa zutela. Normalean oso azkar atzera egiten dute.

Irudi kliniko akutu guzti hauek neke-adierazpen somatikoekin batera datoz eta amnesia garrantzitsuago edo gutxiagorekin jarraitzen dute.

3) Forma histerikoak

Lehen Mundu Gerraz geroztik ugari deskribatu dira.

“Esan daiteke, zentro neurologikoen bezeroak nahaste funtzionalak dituzten subjektuek osatzen zutela batez ere. Elbarri kopuru handi horrek, irauten duen ezinduena, izugarri harritu zituen gerrako mediku neurologikoak, ospitaleetan histerikoak egotera ohituta ez zeudenak».

(André Fribourg-Blanc psikologoa, Hysteria in the Army-koa)

Gatazka modernoetan, forma histerikoak gaitz psikosomatikoek ordezkatu ohi dituzte.

4) Forma depresiboak

Normalean, depresio-formak borroka aktibo baten amaieran gertatzen dira, horregatik errazago ikusten dira atseden dauden tropetan.

Kausa asko daude, besteak beste, nekea, insomnioa edo atsekabea, adiskideen galeraren ondorioz.

Bere buruaz beste egiteko arriskua duten malenkonia egoerak ez dira arraroak, batez ere harreman ona izan ez duten gerran adiskide bat galtzen duten soldaduetan.

Depresio-forma horiek sutan jasandako soldadu menpeko baten heriotzaren erantzuletzat hartzen duen ofizial batean ere gerta daitezke.

Gerrako psikopatologiak, agerpen kolektiboak: izua

Izua fenomeno psikopatologiko kolektibo gisa definitzen da, heriotza-arriskuaren ondorioz eta borrokaren ziurgabetasunen ondorioz sortzen dena; beti izan da borrokalariaren munduaren parte eta soldaduak bere emozioen kontrola galdu eta pentsamenduak iluntzearen fenomenoak eragiten ditu, askotan erreakzio katastrofikoak eraginez.

Fenomeno honen azterketa deskribapen historiko sinpletik ikerketa zientifiko objektibora igaro da.

Izua zehaztasunik gabeko pertzepziotik (gehienetan intuitiboa eta irudimenezkoa, edo irudikapen mental arkaikoekin erlazionatuta) sortzen da arrisku beldurgarri eta hurbileko baten, zeinaren aurka ezinezkoa den aurre egin.

Oso kutsakorra da eta taldearen desantolaketa, masa-mugimendu desordenatuak, ihesaldi desesperatuak norabide guztietan edo, aitzitik, taldearen erabateko paralisia dakar.

Batzuetan, kontserbazio eta biziraupen senaren kontrako noranzkoan doan jokaera ez-naturala dago, hala nola, suizidio masiboak etsi daitezkeen egoeretan: Lehen Mundu Gerran, Frantziako Provence II ontziaren torpedoaren ostean, bederatziehun soldadu. , salba zitekeena, itsasora salto egin eta itota hil zen.

Izuaren lau faseak

Izuaren fenomenoaren bilakaera modu estereotipatuan garatzen da.

Normalean lau fase ikusten dira:

  • Hasierako prestaketa-aldia edo «erne»-aldia, beldurrak eta ahultasun-sentsazioa dituena, beste faktore batzuekin batera (nekea, desmoralizazioa). Albiste faltsuak zabaltzen dira, asaldatzaileek bultzatuta, egoera anbiguoak eta zehaztugabeak sortuz, zeinetan denak informazio bila dabilen. Gaitasun kritikoa ez dago transmititzen dutenengan eta jasotzen dutenengan.
  • Bigarren fase bat, 'shock'-a, basatia, azkarra eta lehergarria, baina laburra, larritasunaren eztandaren ondorioz, izu bihurtzen dena, zehazten ari den arriskuaren aurrean. Juzgatzeko eta zentsuratzeko ahalmenak galarazi egiten dira, baina jarduteko prestutasunari eragin gabe.
  • Hirugarren fase bat, «erreakzio» edo izuarena, zeinetan harridura eta ihesaren portaera anarkikoa agertzen den. Bizitzaren alferkeriaren sentsazioa sor dezakeen eta suizidio erreakzio indibidual edo kolektiboak sor ditzakeen konturatzea hasten da.
  • Laugarren fase bat, 'ebazpenaren' eta elkarrekintzaren. Ekaitza baretu, beldurra gutxitu, elkarren arteko lehen jokabideak agertzen dira eta ordena berrezartzeko ahaleginak antolatzen dira; buruzagiak izendatzen dira, eta, ondorioz, mendekua eta errua ezartzen zaizkien ahuntzak. Tentsio emozionala batzuetan indarkeria eta bandalismo moduetan atera daiteke. Indarkeria hori sentitutako larritasun, exekuzio eta ankerkeriaren proportzioan agertzen da.

Kausak

Izuaren fenomenoa soldaduen artean garatzen da tropa behartutako erne eta beldur egoeran dagoenean, hornidura eskasarekin, lorik gabe, jasandako galerek, bonbardaketak, gaueko zaintzak eta porrotak probatuta.

Askotan, zarata soil bat edo soldadu beldurgarri baten oihua nahikoa da atsekabea eta izua askatzeko, gaizki-ulertu larriak eraginez.

Orain arte ezezagunak diren armak, sorpresak, ikusgarritasun baldintza eskasak eta soinu-atmosferak izua eragin dezakete. Gerra psikologikoko teknikek izuaren eragina arma gisa erabiltzen dute etsaiak ihes egitera eragiteko.

Zehazkiago, NBC (nuklearra, biologikoa eta kimikoa) gerran, terrorea disuasio gisa erabiltzen da.

Hau da, izua maizago gertatzen baita atzeko guardian, ekintzan diharduten tropek borrokarako joera handiagoa baitute ihes egiteko baino.

Badirudi izua talde txikiko unitateen mailan ikusten dela hobekien, non jokabide horren erregulazioa banakako elkarreraginekin estuki lotuta dagoen.

Horren mailan zehazten dira, hain zuzen ere, motibazioak; haien existentzia egiaztatzen da eguneroko bizitzan, buruzagi eta burkideengana jotzea eskatzen duten berehalako beharren aurrean.

Maila antropologikoan, giza-faktoreen birbalorizazioaren, elkartasuna indartzearen eta norbanakoen taldearekin identifikatuz, norbanakoaren antsietateak eragindako ziurgabetasunak saihestu behar dira; horretarako, neurri indibidualak zein kolektiboak aplikatu behar dira.

Orduan gogoratuko dugu beldurrak gizarte-estimulu gisa duen papera duela, eta horrek emozio hori izugarri transmitigarria den azaltzen du.

Ikuspegi tradizionalaren aurka, ez da gizabanako batzuek beldurra kanporatzeak beste batzuk kutsatzen dituena: haiek bizi badute, beldurraren seinale ikusgaiak ezezaguna den egoera arriskutsu baten presentziaren zantzu gisa interpretatzen ikasi dutelako da. beraiei.

Beren beldurra besterik ez dute sentitzen, ekintzaren indartzea zehazten duen aldez aurretik hartutako erreflexu baldintzatu baten ondorioz.

Indarkeria kolektiboak eragindako psikopatologien formak

Indarkeria kolektiboaren fenomeno askok, gerrak eta gatazkak, esaterako, psikopatologia forma oso larriak eragiten dituztela frogatu da.

Horietako batzuk identifikatu ditzakegu:

  • Nahitako traumak gizakiak beste gizakiengan eragiten ditu. Hemen, intentzionalitate gaiztoa funtsezkoa da sufrimendu psikiko larria eragiteko: muturreko kasuetan, trauma larria sortzen da forma haluzinogenoekin, oroitzapen traumatikoekin eta jazarpen edo eragin-eldarnioekin. Gatazken muturreko indarkeria eta bortizkeria dela eta, biolentzia psikiko mota hauek gero eta maizagoak dira.
  • Egoera eskizoide edo eskizofrenikoak gabezia-fenomeno baten ondoren gertatzen dira. Literatura zientifikoan bertan, forma eskizofrenikoak «zentzumen-gabezia osoa» bezala deskribatzen dira. Gerrak ezartzen dituen baldintza gogorrak eta erritmo behartuak direla eta, soldaduen artean despertsonalizazio, disoziazio eta nahasmen identitario kasuak gertatzen dira; beren nortasunari uko egiten diote suntsipenaren aurka defendatzeko.
  • Nahaste psikosomatikoen artean daude, adibidez, gerrako erritmo anker eta bortitzen ondoriozko nahasmendu muskular eta eskeletikoak.

Baldintza soziologiko orokorrak bereziki aztertu dira borrokalariengan

Morala da hemen erabakigarria, ilusio abertzaleari lotua eta behar izanez gero hiltzeko prest dagoen ideala.

Bistan denez, soldaduek matxura psikologikorako arrisku txikiagoa izango dute, zein ondo hautatu eta trebatu direnaren arabera.

Aitzitik, ikus daiteke nola gogo-egoera ezkorrak, motibaziorik ezak eta soldaduen prestaketa ezak baldintza onak sortzen dituzten banakako eta bereziki kolektiboen matxurak egiteko, goian aztertutako izuaren fenomenoan bezala.

Faktore horiek aztertuta azaldu dituzte ugariak AEBetako psikologoek psikiatrikoa Bigarren Mundu Gerran AEBetako armadan gertatutako nahasmenduak.

Nahaste hauek kopuru handitan gertatu ziren AEBetako gazteek ez zutelako prestakuntza psikologiko egokirik jaso.

Inoiz bultzatuta eta arriskuan bizitzera ohituta egonik, gerra militarra baino zibilari buruzkoa zela sinetsita, errekluta gazteak sinetsita zeuden aukeratutako tropei (fusilaria) laguntzea besterik ez zutela egin.

Kasu horietan, taldean era gutxi-asko zuzen batean eragingo dute eredu soziokulturalak, joera ideologikoak eta heziketa luze baten fruitu diren baldintzatzaile horiek guztiek.

Gerra psikopatologiaren arrazoiak

Psikopatologiak agertzeko arrazoiak asko dira; horien artean, buruko nahasteekiko jarrera orokorregia, ez esate baterako, jatorregia dena, lehentasunezkotzat jotzen da.

Bigarren Mundu Gerran Hirugarren Reich-eko armadan eta herrialde totalitarioetan, aitzitik, erreakzio histerikoak, nortasunaren nahasmenduak edo depresioak erakusten zituzten soldaduei zigor neurri gogorrak jasan zituzten, taldea desmoralizatu eta kutsatu zezaketela uste baitzuten. bera.

Haien nahasmenduak nabarmenagoak zirenean, gaixotasun organikoen antzera tratatzen ziren eta banakako subjektuei erreparatuta bakarrik hartzen zituzten kontuan, eta ez baldintza psikologiko orokorrei, zalantzan jarri ezin zirenak.

Bereziki, psikiatrak alemaniarrak nahastearen nahitaezko alderdiarekin obsesionatuta zeuden, gaixotasunak gizakia bere betebehar eta ardurez askatzen duen heinean.

Ameriketan, aldiz, nahasmenduak bikoiztu egin ziren Lehen Mundu Gerraren urteekin alderatuta, dudarik gabe, alderdi psikologikoei arreta handiagoa jarri zitzaielako eta agian zurruntasun gutxiagoko AEBetako erakunde militarrak soldaduei askatasun handiagoz adierazteko aukera ematen zielako.

Alemaniako indar armatuetan buruko nahasteen eskasia azaltzeko, Alemaniako psikologoek mugimenduen gerraren ekintza positiboa aipatzen dute.

Izan ere, mugimendu-gerra, batez ere garailea denean, posizio- edo lubaki-gerra baino ez da hain psikogenoa.

Pentsa litekeenaren kontra, porrot-giroan gertatutako zenbait ekintza bortitz eta oso gogor ez dira beti eten handirik eragiten.

Bigarren Mundu Gerran Stalingrado inguratu zenean, adibidez, borroka-baldintza lazgarriak izan arren, gizonek ezin izan zuten gaixotasunaren aurrean men egiten utzi: horrek taldetik banandu egingo zituen, hotzari utzita egotearen ondorioz. , kartzela eta heriotza ziurra.

Zauritutako animaliak bezala, bizirauteko azken indarrak mobilizatu zituzten. Baldintza kritikoetan, beraz, gerta daiteke «odol hotzak» eta biziraupen senak bestela galduko liratekeen egoerak konpontzea, edo beldurra nagusitzea.

Baldintza soziologiko partikularrei dagokienez, gerraren tentsioak jasandako gizabanakoen patologia mentalaren maiztasun eta sintomatologia desberdintasunak daude, garai, nazio eta borroka moduen arabera.

Horretarako, ikerketa konparatiboak egin dira esparru soziologiko ezberdinen barnean dauden nahaste eta patologia motak zehaztu nahian.

Gerrako psikopatologiak: presoen buruko nahasmenduak

Ezagutzen diren hainbat patologiaz gain, koadro kliniko batzuk bereziki aztertu dira, zehatzagoak baitira:

  • Antsietatea familiatik eta jatorrizko herrialdetik bereiztean oinarritzen den psikosi nostalgikoak. Batez ere beren herrialdeei eta tradizioei bereziki atxikiak dauden zenbait etniari eragiten diete.
  • Askapen-egoera erreaktiboak, agerraldi malenkoniatsu edo maniakoen forman agertzen direnak ("itzulera mania").
  • Gatibu-egoera astenikoak, etxeratu ondoren ikusitakoak, astenia errebeldea, hiperemozionaltasuna, antsietatearen paroxismoak, sintoma somatikoak eta nahaste funtzionalak dira.

Jokabide obsesiboa bizitza osorako jokabide obsesibo gisa agertzen da. Kartzelatik kanpoko bizitzara egokituz gero, pertsona hauek kartzelan igaro zituzten urteak eta bertan utzi edo hildako gainerako pertsonak ahaztu egiten amaitzen dute. Kasu horietan, preso ohiaren erru sentimendu handiaren gainean jardutea da erremedio bakarra.

Egoera hauek, eboluzioaren ikuspuntutik, poliki sendatzen dira eta historia psikiatrikorik ez duten pertsonengan ere ager daitezke; hala ere, aldian-aldian edo gertakari traumatikoen harira ('neurosi traumatikoa' deritzona) errepika daitezke.

Kontzentrazio eta deportazio esparruen psikopatologiak berezko lekua merezi du. Elikadura- eta endokrino-nahasmenduak, aparteko gabeziaren, torturaren eta miseria fisiko eta moralaren ondorioak, aztarna ezabaezinak utzi zituen biktimen psikean.

Kartzela batean atxiloketa luzea jasan duten presoek astenia intelektuala, abulia, harreman sozialekiko erresistentzia murriztea eta sintoma funtzional sorta bat bezalako nahasmenduak erakusten dituzte, eta horien artean ezin da beti oinarri organikoko nahasteak bereiztea. Bereziki, bizitza familiarra, sozialera eta profesionalera berregokitzea izugarri zaila da subjektu hauentzat, kanpamenduetan jasandako torturen ondorioz baldintza praktiko eta psikologikoak arriskuan jartzen direlako.

Zentzu honetan, «ekmesia paroxikoaren sindrome berantiarra» deskribatzen da (batez ere deportatu ohiengan ikusitakoa), kontzentrazio-esparruko errealitate lazgarrian haien existentziaren zenbait eszena minez biziberritzean datza.

Kontzentrazio-esparruetatik erreskatatu zituzten subjektuek, egoera onean ziruditen arren, hurbilagotik begiratuta, euren jokabide «lasai eta adeitsuaren» atzean, arroparen eta gorputzaren zaintzan utzikeria-fenomeno kezkagarriak ezkutatzen zituzten, nozio guztia galdu izan balute bezala. higienea.

Berezkotasun guztia desagertu zen eta haien interes-esparrua murriztu zen, bereziki sexu-esparruarekiko interesa. Hain zuzen ere, oso baldintza gogorretan hogeita hemeretzi hilabeteko espetxealdia jasan zuten 4,617 gizon aztertu zituzten.

Haien ausardia pertsonal handiaren bidez soilik lortu zuten subjektu hauek heriotza gainditzea eta bizirautea.

Antzeko behaketak egin zituzten amerikarrek Koreatik edo Indotxinatik aberriratu zituzten presoei buruz.

Zailtasun bereziak izan zituzten, itxuraz osasuntsu itzuli zirenean ere, aurreko lotura emozionalak berriro lotzeko eta berriak sortzeko; aldiz, atxikimendu patologikoa agertu zuten preso ohiekin.

Itzulera horietan, «garunak garbitzearen» ondorioak aztertzen dira.

Askatu ondorengo orduetan, 'zonbi erreakzioa' ikusten da, apatia ezaugarri duena; gai hauetan, harreman leun eta atseginak eta maitasun-adierazpen egokiak izan arren, elkarrizketa lausoa eta azalekoa izaten jarraitzen du, batez ere harrapatzeko baldintzei eta «heriotzarako martxa»ri buruz.

Hiruzpalau egunen buruan hobekuntza bat dago lankidetza handiagoaren ezaugarria: subjektuak, era estereotipatuan eta beti oso lausoan, doktrinazioan jasotako ideiak adierazten ditu. Bizi-baldintza berriak, izapide administratiboak, prentsaren iruzkinak «doktrinamendua»ri eta komunitateak baztertzeko beldur orokorrari zor zaizkio.

Armada batzuk, adibidez, AEBetako armada, soldaduak prestatzen hasi dira, baita bake garaian ere, gatibutasun baldintzetarako, izan litezkeen sufrimendu eta manipulazio psikikoaren arriskuaz jabetu daitezen.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Antsietatea: urduritasun, kezka edo egonezin sentimendua

Suhiltzaileak / Piromania eta Obsesioa Sutarekin: Nahaste hau dutenen profila eta diagnostikoa

Zalantzak gidatzerakoan: Amaxofobiaz hitz egiten dugu, gidatzeko beldurra

Salbatzaileen segurtasuna: PTSD-aren tasak (estres post-traumatikoa) suhiltzaileetan

Italia, Borondatezko Osasunaren eta Gizarte Lanaren Garrantzi Soziokulturala

Antsietatea, noiz bihurtzen da patologikoa estresarekiko erreakzio normal bat?

Lehenengo erantzunen artean desaktibatzea: nola kudeatu errudunaren zentzua?

Desorientazio tenporala eta espaziala: zer esan nahi duen eta zer patologiarekin lotzen den

Izu erasoa eta bere ezaugarriak

Antsietate patologikoa eta izu-erasoak: ohiko nahastea

Izu-erasoaren pazientea: nola kudeatu izu-erasoak?

Izu-erasoa: zer den eta zeintzuk diren sintomak

Osasun Mentaleko Arazoak dituen Pazientea Erreskatatu: ALGEE Protokoloa

Larrialdietako Erizaintza Talderako estres-faktoreak eta aurre egiteko estrategiak

Agente biologikoak eta kimikoak gerran: horiek ezagutzea eta ezagutzea osasun esku-hartze egokirako

Iturria:

Medikuntza Online

Ere gustatzen liteke