Bihotzeko geldialdia gertaera katastrofikoa da, eta bertan bihotzak taupadak gelditzen dituena da. Horrek esan nahi du gorputzak bizirik irauteko behar duen oxigenoa gabetzen duela

American Heart Association-ek jakinarazi duenez, urtero ospitaletik kanpoko 356,000 bihotz-atxiloketa baino gehiago gertatzen dira Estatu Batuetan.

Horietatik ia %90 hilgarriak dira.1

Heriotzeko arrisku handiaz haratago, kezka nagusi bat oxigeno-gabezi luzeak garunean duen eragina eta bihotza gelditu eta hiru minuturen buruan gerta daitezkeen kalteak dira.

Artikulu honek bihotz-geldialdi batean oxigenoa mozten zaionean zer gertatzen den aztertzen du, eta pertsona bat berpizten denean ikusten diren ohiko sintomak.

Era berean, kaltetutako ehunetan odol-jarioa berriro hasten denean sortzen diren arazoak aztertzen ditu.

Bihotz geldialdietan gertatzen dena

Pertsona bat azkar gelditzen da konorterik gabe bihotz-geldialdian.

Bihotzak taupadak gelditzen direnetik 20 segundoren buruan gertatzen da normalean.

Funtzionatzeko behar duen oxigeno eta azukrerik gabe, garunak ezin du eman arnasketa eta organoen funtzionamendua mantentzeko behar diren seinale elektrikoak.

Horrek lesio hipoxiko-anoxiko bat ekar dezake (HAI).

Hipoxiak oxigeno-falta partziala adierazten du, eta anoxiak oxigeno-falta osoa esan nahi du. Oro har, zenbat eta oxigeno-galera osoago, orduan eta larriagoa izango da garunerako kaltea.

Bihotz-geldialdiarekin, odol-fluxuan oinarritzen diren garuneko atal guztiak eragiten ditu bere porrotak

Anoxiak eragindako lesio bati garuneko kalte difusa deritzo.

Garuneko lesiorik zaurgarrienen artean lobulu tenporala dago, non oroitzapenak gordetzen diren.

Timeline

Bihotz geldialdia gertatzen denean, bi minututan hasi behar da bihotz-biriken suspertzea (CPR).

Hiru minuturen buruan, garun-iskemia globalak —garun osorako odol-fluxurik eza— garuneko lesioak ekar ditzake pixkanaka okerrera.

Bederatzi minuturako, garuneko kalte larria eta iraunkorra litekeena da. 10 minutu igaro ondoren, bizirauteko aukerak txikiak dira.

Pertsona bat suspertzen bada ere, 10etik zortzi koman egongo dira eta garuneko kalte mailaren bat jasango dute.

Besterik gabe, burmuinari oxigenorik gabe zenbat eta luzeagoa izan, orduan eta okerragoa izango da kaltea.

Suspertzea eta sintomak

Desfibriladoreetarako sarbide azkarreko ospitale batean edo beste gune batean arrakastaz berpiztea da jendea.

Bulkada elektrikoak bularrera bidaltzen dituzten gailuak dira, bihotza berrabiarazteko.

Gailu hauek lantoki, kiroldegi eta beste leku publiko askotan aurkitzen dira.

Bihotz-atxiloketa oso azkar tratatzen denean, pertsona bat sendatu daiteke lesio zantzurik gabe.

Beste batzuek kalte arinak edo larriak izan ditzakete.

Oroimena apoxiak eragiten du gehien, beraz, memoria galtzea izan ohi da kaltearen lehen seinalea.

Beste sintoma batzuk, fisikoak eta psikiatrikoa, bistakoa izan daiteke, eta batzuk hilabete edo urte geroago bakarrik nabarituko dira.

Bihotz geldialdia, suspertzen diren eta koman ez daudenentzat, apoxiak eragin ditzake:

• Memoria galera larria (amnesia)
• Nahigabeko muskulu-kontrakzioak (espastizitatea)
• Giharren kontrola galtzea
• Mugikortasuna eta kontrol motor fina galtzea
• incontinencia
• Ahozko hizkera
• Nortasun aldaketak
• Lekuari, pertsonari edo denborari dagokionez desorientazioa

Sintoma batzuk hobetu daitezke denborarekin.

Beste batzuk, ordea, iraunkorrak izan daitezke eta pertsona bat bizitza osoan lagundutako zaintzapean egotea eskatzen dute.

Coma

Bihotz-geldialdi baten ondoren komatosatzen diren pertsonek garuneko atal ezberdinetan kalteak izango dituzte sarritan, hala nola:

• Garunezko kortexan
• Hippocampus
• cerebellum
• Basal ganglioak

Nahiz eta bizkar- kablea batzuetan kaltetuta egongo da.

12 ordu edo gehiagoko koman dauden pertsonek normalean pentsamendu, mugimendu eta sentsazio arazo iraunkorrak izango dituzte.

Berreskuratzea osorik gabea eta motela izango da askotan, asteak edo hilabeteak behar ditu.

Gehien kaltetutako pertsonak egoera begetatiboan gera daitezke, erantzunik gabeko esna-sindrome (UWS) bezala ezagutzen dena.

UWS duten pertsonengan begiak ireki daitezke, eta borondatezko mugimenduak gerta daitezke, baina pertsonak ez du erantzuten eta ez du bere ingurua ezagutzen.

Erreperfusio-lesioa

Gorputzean zehar odol-fluxua berreskuratzeari erreperfusioa deritzo.

Gakoa da pertsona biziberritzeko eta garuneko kalteak prebenitzeko edo mugatzeko.

Baina hori gertatzen denean, kaltetutako ehunen eremuetara odolaren bat-bateko isurketak lesioak eragin ditzake.

Intuitiboa dirudi, odol-jarioa berrabiaraztea helburu kritikoa delako.

Baina bihotz-geldialdiaren garaian oxigeno eta mantenugai faltak esan nahi du odol-fluxua berrezartzen denean estres oxidatiboa eragiten duela garunean, toxinak dagoeneko kaltetutako ehunak gainezka egiten dituelako.

Horrek eragiten dituen hanturak eta nerbio-lesioek sintoma-jauzi bat sor dezakete, besteak beste:

• Buruko min larriak edo migrainak
• Seizures
• Ahultasuna edo paralisia gorputzaren alde batean
• Ikusmen galera edo itsutasuna begi batean
• Entzundako edo ahozko gauzak ulertzeko zailtasuna
• Zure ingurunearen alde baten kontzientzia galtzea (hemispatiala utzikeria)
• Hizkera nahasia edo nahasia
• Zorabioak edo bertigoak
• Ikusmen bikoitza
• Koordinazio galera

Sintoma horien larritasuna oso lotuta dago pertsona oxigenorik gabe zenbat denbora igaro zenarekin.

Beste faktore batzuk garunean eta sistema kardiobaskularrari eragiten dioten aurre-egoera guztiak daude.

Bihotz geldialdiari buruzko laburpena

Bihotza gelditzen denean, gorputz osoan ponpatzen den odol-fluxua ere aldatzen da.

Garuneko kaltea minutu gutxitan hasiko da, odol-zelulek garraiatzen duten oxigeno faltagatik.

Bihotz-atxiloketa hilgarria izan ohi da ospitaletik kanpo, baina berpizten direnek ere eragin larriak eta iraunkorrak izan ditzakete.

Garrantzitsua da azkar jardutea bihotza berrabiarazteko eta efektu hondamendi hauek mugatzeko.

References:

Irakurketa gehigarria

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Shock konpentsatua, deskonpentsatua eta itzulezina: zer diren eta zer zehazten duten

Surflarientzako itotzearen suspertzea

Shockerako gida azkarra eta zikina: konpentsatu, deskonpentsatu eta itzulezinaren arteko desberdintasunak

Desfibriladorea: zer den, nola funtzionatzen duen, prezioa, tentsioa, eskuliburua eta kanpokoa

Pazientearen EKG: nola irakurri elektrokardiograma modu sinplean

Bat-bateko bihotz-geldialdiaren seinaleak eta sintomak: nola jakin norbaitek CPR behar badu

Bihotzaren hanturak: Miokarditisa, Endokarditis Infektiboa eta Perikarditisa

Iktus baten zergatia gehiago aurkitzea - ​​eta tratatzea - ​​Jarraibide berriak

Atrial Fibrilazioa: Kontuz Sintomak

Wolff-Parkinson-White sindromea: zer da eta nola tratatu

Ba al duzu bat-bateko takikardia atalak? Wolff-Parkinson-White sindromea (WPW) pairatu dezakezu

Jaioberriaren takipnea iragankorra: jaioberrien biriki hezearen sindromearen ikuspegi orokorra

Takikardia: Arritmia izateko arriskurik al dago? Zein desberdintasun daude bien artean?

Endokarditis bakterianoa: profilaxia haur eta helduengan

Zutitzearen disfuntzioa eta arazo kardiobaskularrak: zein da lotura?

Tratu iskemiko akutua duten pazienteen kudeaketa goiztiarra tratamendu endobaskularrari dagokionez, AHA 2015 gidalerroetan eguneratzea

Bularreko zulaketa precordial: esanahia, noiz egin, jarraibideak

Miokardioko Infartuaren Konplikazioen Kirurgia Eta Pazientearen Jarraipena

Shock kardiogenikoa: arrazoiak, sintomak, arriskuak, diagnostikoa, tratamendua, pronostikoa, heriotza

Iturria:

Oso ondo Osasuna