بیماری ایسکمیک قلب چیست و درمان های ممکن
بیایید در مورد بیماری ایسکمیک قلب صحبت کنیم: قلب موتور بدن ما است و وظیفه پمپاژ خون غنی از اکسیژن را به کل بدن دارد.
با این حال، این اندام، مانند همه، باید به اندازه کافی با خون "تامین" شود تا بتواند کار کند.
گاهی اوقات این اتفاق به دلیل بیماری ایسکمیک قلب رخ نمی دهد، یک بیماری بسیار شایع که شامل تمام شرایطی می شود که در آن خون و اکسیژن کافی به قلب وجود دارد.
بیماری ایسکمیک قلب چیست و علل آن
بیماری ایسکمیک قلب یک بیماری بسیار شایع است که بخش بزرگی از جمعیت جهان را تحت تاثیر قرار می دهد و در تمام شرایطی که قلب خون و اکسیژن کافی دریافت نمی کند، رخ می دهد.
شایع ترین علت بیماری ایسکمیک قلبی دقیقاً انسداد (ناگهانی یا تدریجی) شریان های کرونری است، سرخرگ هایی که قلب را تغذیه می کنند.
در بیشتر موارد، انسداد عروق کرونر ناشی از تصلب شرایین است، یک وضعیت معمولی که در آن وجود پلاک‌هایی با محتوای کلسترول بالا بر روی دیواره‌های عروق کرونر منجر به باریک شدن مجرای عروق و در نتیجه کاهش جریان خون در عروق می‌شود. قلب.
هنگامی که انسداد به تدریج، طی ماه ها یا سال ها ایجاد می شود، یک بیماری مزمن به نام آنژین صدری ایجاد می شود.
هنگامی که انسداد عروق کرونر به طور ناگهانی رخ می دهد، انفارکتوس میوکارد رخ می دهد.
علائم بیماری ایسکمیک قلبی
شایع ترین و معمول ترین علامت آنژین پکتیکس درد قفسه سینه است که به صورت ظلم ظاهر می شود و ممکن است به آن تابش کند گردن، بازوی چپ یا راست.
یکی از ویژگی‌های درد این است که معمولاً در حین فعالیت یا در نتیجه احساسات ظاهر می‌شود: در این شرایط قلب به انرژی بیشتری نیاز دارد، شرایطی که در صورت انسداد شریان‌های کرونر قابل برآورده نیست.
معمولاً در مورد حمله قلبی، از طرف دیگر، درد قفسه سینه به طور ناگهانی رخ می دهد و ربطی به فعالیت ندارد.
تشخیص بیماری ایسکمیک قلب از طریق یک سری معاینات ابزاری مانند:
- الکتروکاردیوگرام
- تست استرس؛
- پژواک استرس؛
- سینتی گرافی میوکارد؛
- تست استرس رزونانس مغناطیسی
اینها همه احتمالات تشخیصی هستند که به فرد امکان می دهد به طور غیرمستقیم وضعیت سلامت عروق کرونر را مشاهده کند.
روش‌های دیگری نیز وجود دارد که از طریق آنها می‌توان مستقیماً شریان‌های کرونر را ارزیابی کرد: روش اول ANGIO-CT، یک معاینه غیر تهاجمی است که امکان ارزیابی وجود تنگی عروق کرونر، ثانویه به کلسیفیکاسیون یا پلاک‌های آترواسکلروتیک را فراهم می‌کند. مورد دوم، کروناروگرافی است، یک معاینه تهاجمی که از طریق آن می توان عروق کرونر را مستقیماً برای مشاهده هرگونه تنگی و انسداد مشاهده کرد.
رفتار
اگر ضایعه کرونری متوسط باشد، درمان صرفاً پزشکی است و با استفاده از داروهای خاصی که از طریق دهان نیز تجویز می شوند و وظیفه کاهش ایسکمی قلب را دارند.
از طرف دیگر، اگر ضایعه جدی‌تر باشد، ممکن است بسته به مورد نیاز به آنژیوپلاستی عروق کرونر یا جراحی بای پس عروق کرونر باشد.
آنژیوپلاستی عروق کرونر: یک عمل کم تهاجمی
آنژیوپلاستی عروق کرونر از راه پوست شامل گشاد کردن شریان کرونر از طریق وارد کردن یک بالون کوچک متورم و منبسط شده در حین باریک شدن شریان است که سپس با ایمپلنت استنت تثبیت می شود (قفس فلزی با توری کروم کبالت، پوشیده شده با دارویی که قادر به پیشگیری است. به اصطلاح "تنگی مجدد"، یعنی ظاهر شدن مجدد پلاک در ناحیه تحت درمان).
این عمل در اتاق همودینامیک، پس از کرونروگرافی، تحت بی حسی موضعی، با آرامبخشی متوسط و در حالی که بیمار بیدار است انجام می شود.
این یک روش کم تهاجمی است: در بیشتر موارد، یک شب بستری برای این درمان کافی است.
اگرچه این روش کم تهاجمی است، اما در برخی موارد این روش می‌تواند پیچیده باشد و نیاز به استفاده از دستگاه‌هایی برای "شکستن" پلاک‌های کلسیفیک (با استفاده از لیتوتومی مشابه آنچه برای سنگ‌های کلیه استفاده می‌شود) یا آسیاب کردن آنها (با فرز کوچک واقعی) باشد. .
پس از انجام عمل و در چند ماه اول پس از کاشت استنت، درمان ضد پلاکتی برای حفظ مایع به خصوص خون برای جلوگیری از تشکیل ترومبوز و لخته لازم است.
ضروری است که درمان ضد پلاکت تا زمانی که پزشک تجویز کرده است، به خصوص در 6 ماه اول پس از جراحی ادامه یابد.
جراحی بای پس عروق کرونر، یک جراحی واقعی
در برخی موارد که بیماری عروق کرونر بسیار گسترده است و هر 3 شریان کرونری را درگیر می کند، به ویژه در بیماران دیابتی، ممکن است نیاز به جراحی قلب، یعنی جراحی بای پس باشد.
در این جراحی از مجراهای عروقی (با منشا وریدی یا شریانی) برای برقراری ارتباط مستقیم قسمت بالادست با قسمت پایین دست باریک (تنگی) استفاده می شود.
جراحی بای پس یک روش جراحی واقعی است که نیاز به بیهوشی عمومی، باز کردن قفسه سینه و در بسیاری از موارد پشتیبانی از گردش خون خارج از بدن دارد (یعنی دستگاهی که به طور موقت در محل قلب و ریه ها کار می کند، بنابراین امکان جراحی در حالت توقف را فراهم می کند. ' قلب).
سبک زندگی و بیماری ایسکمیک قلب
بیماری ایسکمیک قلب مطمئناً به یک مؤلفه خانوادگی مرتبط است: داشتن بستگانی که به این بیماری مبتلا شده اند، بیمار را به سمت آن سوق می دهد.
بیماران مبتلا به دیابت نیز مستعد ابتلا به این بیماری هستند که نیاز به معاینات منظم پزشکی دارند.
با این حال، این یک بیماری چند عاملی است که با عادات بد مختلفی مانند:
- سیگار کشیدن
- شیوه زندگی کم تحرک؛
- هیپرکلسترولمی؛
- چاقی
همه اینها عوامل خطری هستند که باید تحت کنترل و احتمالاً حذف شوند تا از احتمال ایجاد یا پیشرفت این بیماری جلوگیری شود.
همچنین بخوانید:
Emergency Live Even More… Live: دانلود برنامه رایگان جدید روزنامه شما برای IOS و Android
آنژیوپلاستی عروق کرونر از راه پوست (PTCA): چیست؟
EMS: SVT کودکان (تاکی کاردی فوق بطنی) در مقابل تاکی کاردی سینوسی
اورژانس های سم شناسی کودکان: مداخله پزشکی در موارد مسمومیت کودکان
دریچه‌پاتی‌ها: بررسی مشکلات دریچه قلب
تفاوت بین پیس میکر و دفیبریلاتور زیر جلدی چیست؟
بیماری قلبی: کاردیومیوپاتی چیست؟
التهابات قلب: میوکاردیت ، اندوکاردیت عفونی و پریکاردیت
سوفل قلب: چیست و چه زمانی باید نگران بود
بررسی بالینی: سندرم دیسترس تنفسی حاد
مجرای شریانی بوتالو: درمان مداخله ای
بیماری های دریچه قلب: بررسی اجمالی
کاردیومیوپاتی: انواع، تشخیص و درمان