خونریزی غیر طبیعی رحم: علل و آزمایشاتی که باید انجام شود

By کریستیانو آنتونینو On نوامبر 25، 2022

خونریزی غیر طبیعی رحمی به خونریزی غیرطبیعی از رحم اطلاق می شود که ممکن است با خونریزی بین قاعدگی (لکه بینی – متروراژی) یا با خونریزی بیش از 80 میلی لیتر رخ دهد. در هر سیکل (منوراژی)

علل منجر به خونریزی رحم می تواند باشد

سازمانی
سیستمیک
ناکارآمد

علل ارگانیک خونریزی غیر طبیعی رحم

این گروه شامل تمام خونریزی های غیر معمول رحمی است که در آن یک آسیب شناسی ارگانیک مسئول این اختلال قابل شناسایی است، از جمله:

پولیپ رحم (سرویکس – آندومتر)
میوم رحم
آدنومیوز یا اندومتریوز رحم
دستگاه های داخل رحمی (IUD)
ایستموسل (عوارض سزارین)
هیپرپلازی اندومتر
نئوپلاسم های آندومتر

علل سیستمیک خونریزی غیر طبیعی رحم

بیماری های سیستمیک که اغلب منجر به خونریزی رحم می شوند عبارتند از

بیماری های کبدی
بیماری های تیروئید
اختلالات انعقادی
مصرف داروهای خاص

علل ناکارآمد خونریزی غیرطبیعی رحم

علل ناکارآمد تمام خونریزی های غیر معمول رحم را تحت تأثیر قرار می دهد که در آن امکان شناسایی یک پاتولوژی ارگانیک مسئول از دست دادن غیر طبیعی خون وجود ندارد.

از جمله متداول ترین ها هستند

تغییرات چرخه معمولی در دوره بعد از قاعدگی
تغییرات چرخه در دوره قبل از یائسگی
تخمدان پلی کیستیک
فشار
چاقی
مصرف نامنظم استرو پروژسترون
مصرف پروژسترون

بررسی های تشخیصی: چه آزمایش هایی باید انجام شود

تشخیص صحیح یک وضعیت خونریزی غیرطبیعی رحم، قبل از هر چیز، از طریق تاریخچه و معاینه عینی زنان، با انجام پاپ اسمیر انجام می شود.

سایر معاینات مورد نیاز عبارتند از:

سنجش β-hCG برای رد بارداری
معاینات هماتوشیمیایی و هورمونی برای رد علل سیستمیک (معاینه هموکروموسیتومتری، دوز هورمون تیروئید، دوز PT و PTT برای مطالعه سیستم انعقادی خون)
سونوگرافی خارج واژینال
هیستروسکوپی، که امروزه استاندارد طلایی تشخیصی است، همیشه با سونوگرافی ترانس واژینال انجام می شود.