مداخلات اورژانسی: 4 مرحله قبل از مرگ در اثر غرق شدن

By کریستیانو آنتونینو On فوریه 28، 2023

فجایع در اخبار روزانه، غرق شدن ده ها انسان در میان آنها، امدادگران را در خط مقدم می بینند و متعهد به نجات جان هستند. ما به این فکر کرده‌ایم که برخی از جنبه‌های پزشکی را با جزئیات توضیح دهیم، به این امید که اطلاعات مفیدی باشد.

رادیوی نجاتگران در جهان؟ از غرفه رادیویی EMS در نمایشگاه اضطراری بازدید کنید

چه چیزی باعث غرق شدن می شود؟

غرق شدگی در پزشکی به شکلی از خفگی حاد اطلاق می شود که ناشی از یک علت مکانیکی بیرونی بدن است که به دلیل این واقعیت است که فضای آلوئولی ریوی - که معمولاً توسط گاز اشغال می شود - به تدریج توسط یک مایع اشغال می شود (مثلاً آب نمک در مورد غرق شدن در دریا یا آب کلردار در صورت غرق شدن در استخر).

علت مرگ در غرق شدگی هیپوکسمی است که منجر به هیپوکسی حاد می شود که منجر به اختلال در عملکرد به ویژه در مغز و میوکارد با از دست دادن هوشیاری، نارسایی قلب راست و ایست قلبی می شود.

همزمان هیپرکاپنی (افزایش غلظت دی اکسید کربن در خون) و اسیدوز متابولیک رخ می دهد.

هیپوکسمی به نوبه خود در اثر ورود آب به ریه ها و/یا اسپاسم حنجره (بسته شدن اپی گلوت، که از ورود آب و همچنین هوا جلوگیری می کند) ایجاد می شود.

اهمیت آموزش در امداد و نجات: از غرفه نجات SQUICCIARINI بازدید کنید و نحوه آماده شدن برای مواقع اضطراری را کشف کنید

چهار مرحله ای که مرگ بر اثر غرق شدن را پیش بینی می کند

مرگ بر اثر غرق شدگی با چهار مرحله یا مرحله پیش می‌آید:

1) مرحله یا مرحله غافلگیری: چند ثانیه طول می کشد و با استنشاق سریع، تا حد امکان عمیق، قبل از رفتن فرد به زیر آب مشخص می شود.

همچنین رخ می دهد:

تاکی پنه (افزایش تعداد تنفس)؛
تاکی کاردی؛
افت فشار خون شریانی ("فشار خون پایین")؛
سیانوز (پوست مایل به آبی)؛
میوز (باریک شدن قطر مردمک چشم).

2) مرحله یا مرحله مقاومت: حدود 2 دقیقه طول می کشد و با آپنه اولیه مشخص می شود، در طی آن فرد با بازدم از ورود مایع به ریه ها جلوگیری می کند و در حین تلاش برای بیرون آمدن دوباره تحریک می شود، معمولاً با کشیدن دست های خود بالای سر در جهت سطح آب

در طول این مرحله، موارد زیر به تدریج رخ می دهد:

آپنه؛
وحشت؛
حرکات سریع در تلاش برای ظاهر شدن مجدد؛
هیپرکاپنیا؛
فشار خون بالا؛
ترشح زیاد آدرنالین در گردش خون؛
تاکی کاردی؛
از بین رفتن آگاهی؛
هیپوکسی مغزی؛
تشنج
کاهش رفلکس های حرکتی؛
تغییر حسی؛
آزاد شدن اسفنکتر (مدفوع و/یا ادرار ممکن است به طور غیرارادی آزاد شود).

هنگامی که سوژه با تنفس در ریه ها هوا خالی می شود، آب در امتداد راه های هوایی نفوذ می کند و باعث آپنه ناشی از بسته شدن اپی گلوت (اسپاسم حنجره) می شود، واکنشی که برای محافظت از سیستم تنفسی در برابر آب طراحی شده است اما از عبور هوا نیز جلوگیری می کند.

هیپوکسی و هیپرکاپنی متعاقباً مراکز عصبی را برای شروع مجدد تنفس تحریک می کند: این منجر به باز شدن ناگهانی گلوت با ورود مقدار قابل توجهی آب به ریه ها، انسداد تبادل گاز، تغییر سورفکتانت، فروپاشی و توسعه آلوئولی می شود. آتلکتازی و شانت.

3) مرحله یا مرحله آپنه یا "مرگ ظاهری": حدود 2 دقیقه طول می کشد، که در آن تلاش برای ظاهر شدن مجدد، بیهوده، کاهش می یابد تا زمانی که سوژه بی حرکت بماند.

این مرحله به تدریج با موارد زیر مشخص می شود: