آپاندیسیت: علائم و دلایل آن

By کریستیانو آنتونینو On ژان 18، 2023

آپاندیسیت التهاب آپاندیس است، یک کیسه انگشتی شکل که از روده بزرگ در سمت راست پایین شکم بیرون زده است.

این بیماری در بیشتر افراد باعث ایجاد درد می شود که از اطراف ناف شروع می شود و سپس به سمت راست پایین شکم منتقل می شود.

با بدتر شدن التهاب، درد معمولاً افزایش یافته و در نهایت شدید می شود.

اگرچه هر کسی ممکن است به آپاندیسیت مبتلا شود، این بیماری اغلب افراد بین 10 تا 30 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. درمان استاندارد برداشتن آپاندیس با جراحی است.

آپاندیسیت، چیست؟

در پزشکی، پسوند «ایت» نشان دهنده وجود التهاب است.

و در واقع آپاندیسیت یک بیماری التهابی است که آپاندیس ورمی فرم را درگیر می کند.

دومی بخش کوچک و کرم شکلی از بافت لنفاوی است (به یاد داشته باشید که سیستم لنفاوی مسئول محافظت و دفاع از بدن است) که در قسمت اول کولون یعنی روده بزرگ قرار دارد.

آپاندیس شبیه یک لوله کوچک، کوتاه و کور (یعنی بسته) است: ناحیه ای است که به راحتی ملتهب می شود.

برای درک بهتر محل قرارگیری آپاندیس، سعی کنید صلیبی را در مرکز ناف تصور کنید که شکم را به چهار ربع تقسیم می کند: خوب، آپاندیس در ربع پایین سمت راست شکم قرار دارد.

با این حال، همیشه اینطور نیست: در واقع باید توجه داشته باشید که برخی از افراد به دلایل آناتومیکی، آپاندیس خود را در نواحی دیگر، به عنوان مثال بالاتر، زیر کبد دارند (در این مورد ما از آپاندیس برگشتی صحبت می کنیم. ).

علائم و نشانه های آپاندیسیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد ناگهانی که از سمت راست پایین شکم شروع می شود یا درد ناگهانی که از اطراف ناف شروع می شود و اغلب به سمت راست پایین شکم منتقل می شود.
دردی که در صورت سرفه کردن، راه رفتن یا انجام سایر حرکات بدتر می شود.
حالت تهوع و استفراغ;
از دست دادن اشتها؛
تب با درجه پایین که ممکن است با پیشرفت بیماری بدتر شود.
یبوست یا اسهال؛
نفخ شکم؛
نفخ شکم

باید دانست که محل درد ناشی از التهاب آپاندیس می تواند متفاوت باشد، به خصوص بسته به سن بیمار و موقعیت خود آپاندیس.

به عنوان مثال، در زنان باردار، ممکن است به نظر برسد که درد از قسمت بالای شکم می آید، زیرا آپاندیس معمولاً در دوران بارداری بالاتر است.

آپاندیسیت، علل

محتمل‌ترین علت آپاندیسیت «انسداد» (به پاراگراف بعدی) در پوشش آپاندیس است که در نهایت باعث عفونت می‌شود.

در چنین مواردی، باکتری‌ها به سرعت تکثیر می‌شوند و باعث می‌شوند آپاندیس ملتهب، متورم و پر از چرک شود.

اگر به موقع درمان نشود، آپاندیس ممکن است پاره شود.

باید دانست که آپاندیس با بافت لنفاوی پوشیده شده است که وظیفه جذب میکروارگانیسم ها و مواد مضر موجود در بدن از جمله میکروب ها و باکتری ها را دارد.

این بافت بسیار فراوان است، بنابراین به راحتی می‌تواند اتفاق بیفتد که باکتری‌ها، میکروب‌ها و عوامل بیماری‌زا (که توسط بافت لنفاوی جمع‌آوری می‌شوند) در اطراف آپاندیس جمع می‌شوند که می‌توانند ناحیه را ملتهب کنند.

باریک بودن قطر داخلی آپاندیس فقط باعث تحریک التهاب می شود: تنها چیزی که لازم است این است که یک جسم خارجی کوچک (مثلاً فضولات مدفوع، که شایع ترین علت است) وارد آن ناحیه شود، آپاندیس دچار انسداد، زخم یا زخم شود. توسط باکتری های روده مورد حمله قرار می گیرد.

محرک های دیگر ممکن است وجود اجسام خارجی (به عنوان مثال دانه های سبزیجات)، طول یا زاویه آپاندیس و مصرف غذاهای تحریک کننده باشد.

آپاندیسیت حاد

آپاندیسیت اساساً یک بیماری حاد است.

این کاملاً شایع است و وضعیتی است که معمولاً در دوران کودکی نیاز به جراحی دارد.

در کودکان کوچکتر، تشخیص افتراقی ممکن است دشوارتر باشد.

در افراد مسن، ممکن است علائم ظریف‌تری ایجاد کند، که عمدتاً به دلیل بافت‌های شکننده و کاهش دفاع ایمنی است.

در موارد آپاندیسیت حاد، اغلب لازم است قبل از عارضه شدن به پریتونیت، مداخله جراحی شود.

در برخی موارد، تجزیه و تحلیل میکروسکوپی آپاندیس برداشته شده ممکن است نشان دهنده وجود بافت التهابی مزمن پس از آن باشد.

اگر شکایات دردناک شکمی در طول زمان عود کنند، مهم است که وجود سایر بیماری‌های التهابی مزمن مانند بیماری کرون، بیماری‌های زنان، سندرم روده تحریک‌پذیر و آبسه‌های شکمی را کنار بگذاریم.

عوارض

اگر آپاندیسیت به درستی درمان شود، به طور کلی یک بیماری نگران کننده نیست.

با این حال، می تواند با دو عارضه جدی همراه باشد.

اول، آپاندیس می‌تواند سوراخ شود و متأسفانه، سوراخ شدن منجر به گسترش عفونت در سراسر شکم می‌شود و باعث ایجاد پریتونیت می‌شود.

این وضعیت که بالقوه تهدید کننده زندگی است، نیاز به جراحی فوری برای برداشتن آپاندیس و تمیز کردن حفره شکمی دارد.

دومین عارضه مربوط به آپاندیسیت، تشکیل کیسه چرکی در شکم است.

اگر آپاندیس پاره شود، ممکن است آبسه ایجاد شود.

در چنین شرایطی، در بیشتر موارد، با تخلیه پاکت عفونت با قرار دادن لوله ای در دیواره شکم، در سطح آبسه، اقدام می شود.

پست‌های مرتبط

هزینه های بهداشتی در ایتالیا: بار فزاینده ای بر خانوارها

آوریل 11، 2024

هشدار پرندگان: بین تکامل ویروس و خطرات انسانی

آوریل 4، 2024

یک روز در زرد در برابر اندومتریوز

مار 28، 2024

امید و نوآوری در مبارزه با سرطان پانکراس

مار 27، 2024

در ترکیب، داروهای آنتی بیوتیکی برای از بین بردن عفونت تجویز می شود.

در صورت مواجهه با علائم زیر، لازم است برای کمک تماس بگیرید و فرد را به بیمارستان منتقل کنید:

در لمس دیواره شکم مقاومت محکمی از خود نشان می دهد و انقباض با گذشت زمان قوی تر و گسترده تر می شود: یک "شکم چوبی" وجود دارد.
تب،
حالت تهوع،
استفراغ.

در حالی که منتظر کمک هستید، دراز بکشید و عضلات شکم را تا حد ممکن شل کنید.

برای جلوگیری از تغییر تصویر بالینی در طول معاینه پزشک، از مصرف مسهل، ملین یا مسکن خودداری کنید.

احتیاط: هرگز کیسه آب گرم را روی قسمت دردناک قرار ندهید.

گرما در واقع باعث می شود خون بیشتری به داخل جریان پیدا کند و در نتیجه احساس درد و التهاب را افزایش می دهد.

اگر تشخیص نامشخص باشد، پزشکان ممکن است تحقیقاتی مانند سونوگرافی شکم را درخواست کنند.

نحوه درمان آپاندیسیت

اگر آپاندیسیت وجود داشته باشد، معمولاً جراحی برای برداشتن آپاندیس ملتهب (از نظر فنی به آن آپاندکتومی گفته می شود) انجام می شود.

قبل از جراحی، ممکن است نیاز به تجویز داروهای آنتی بیوتیک برای درمان عفونت باشد.

آپاندکتومی را می توان به صورت باز و از طریق یک برش شکمی انجام داد.

روش دیگر، جراحی لاپاراسکوپی، که شامل چندین برش کوچک شکمی است، ممکن است استفاده شود.

در طول آپاندکتومی لاپاراسکوپی، جراح ابزار جراحی میکروسکوپی و یک دوربین فیلمبرداری را برای برداشتن آپاندیس وارد شکم می‌کند.

به طور کلی، جراحی لاپاراسکوپی باعث بهبودی سریعتر و بهبودی با درد و جای زخم کمتر می شود.

اما جراحی لاپاراسکوپی برای همه مناسب نیست.

اگر آپاندیس پاره شده و عفونت گسترش یافته باشد یا اگر آبسه وجود داشته باشد، ممکن است به برش بزرگتری نیاز داشته باشید که به جراح اجازه می دهد حفره شکمی را بهتر تمیز کند.