Miosi : definizione, sintomi, diagnosi e trattamento

da Cristiano-Antonino il Mag 29, 2023

Che cos'è la miosi? E' la diminuzione del diametro della pupilla ed è una condizione del tutto fisiologica dell'occhio, il cui funzionamento prevede un restringimento o una dilatazione della pupilla in base alla luce

Quando per esempio entriamo in una strophe molto buia, la pupilla si dilata (midriasi) per permettere all'occhio di vedere meglio.

Quando invece siamo al buio e accendiamo all'improvviso la luce, la pupilla si restringe.

Ma la miosi non è soltanto una questione fisiologica che ciascuno sperimenta ogni giorno più volte al giorno : può essere anche sintomo di alcune patologie oppure conseguenza dell'assunzione di alcuni farmaci.

Viens funziona l'occhio

L'occhio est formato da più parti, ha sei muscoli, un nervo ottico e diversi strati che lo ricoprono.

La pupilla è la parte centrale e anteriore dell'occhio, il famoso puntino nero al centro dell'iride, ed è da qui che, come in una telecamera, passa la luce.

La luce attraversa infatti la cornea, la pellicola trasparente che ricopre l'occhio, per poi proseguire passando da pupilla, cristallino e vitreo arrival infine alla retina, da cui partono gli stimoli visivi che, trasformati in impulsi elettrici, vengono comunicati al cervello attraverso il nerf otique.

La pupille est, là, fondamentale pour gérer la lumière et là, les images que nous voulons.

Quand il faut mettre la pupille à niveau

En ligne générale, une pupille mise en place dans un support de 5 mm, mais elle peut aussi avoir des dimensions moyennes, jusqu'à 2 mm.

Pour effet de la lumière si dilatée et si restreinte continuellement, les conditions physiologiques de notre personne ne nous conviennent normalement pas.

Al buio, per effetto della dilatazione, la pupilla può arrivare a misurare anche 8mm, mentre al contrario, wheno si passa dal buio alla luce, la pupilla si restringe fino a misurare anche 1 mm.

Anisocorie

L'anisocoria è la differenza del diametro delle due pupille. In alcuni casi, soprattutto se presente da sempre, può essere fisiologica.

Autre volte, en particulier se osservata durante l'attività dello sguardo o di cambiamenti della luce, potrebbe essere sintomo di patologie a carico del cervello, come aneurisma e tumore cerebrale, ma anche meningite o epilessia, oppure essere conseguenza di traumi o intossicazioni.

Sintomie du miosi

Qualora la miosi non sia di origine fisiologica, è possibile osservare un restringimento cronico della pupilla, che arriva a misurare anche un solo millimetro.

L'unico sintomo riscontrabile della miosi è quindi una variazione della dimensione delle pupille (o della pupilla in caso di anisocoria) che diventano più piccole.

La miosi, se associata ad altri sintomi come mal di testa, diplopie, vista confusa, nausée e vomissements, fotofobia, dolore all'occhio e perdita della vista, dovrebbe essere trattata immediatamente recandosi in un pronto soccorso oftalmologico.

La myosi pathologique

Quand le miosi est épargné par les graisses indépendantes de la lumière, et qui dit à la pupille, de façon improvisée, si elle présente une réponse à la norme, la cause peut dépendre d'une certaine pathologie.

In particulier, è presente miosi nelle paralisi del sistema simpatico cervicale, in caso di emorragie cerebrali, di encefalite, in lesioni del bulbo oculare o dell'orbita.

Può essere sintomo di diverse lesioni di tipo neurologico, come la lesione distruttiva delle vie simpatiche, la lesione irritata delle vie parasimpatiche del terzo nervo cranico o ancora la lesione distruttiva delle vie inibitrici che, dalla corteccia e dall'ipotalamo, arrivano ai kernels di Edinger -Westphal.

Malattie che causano miosi

Tra le malattie più comuni che causano miosi troviamo :

l'uveite, un'infiammazione dell'occhio che ne coinvolge lo strato medio, iride comresa
iridociclite, cioè un'infiammazione che interessa iride e corpo ciliare
le syndrome de Horner, une maladie rare causant une tumeur pulmonaire, une ictus ou un mal au tronc encéphalique
coma ipoglicemico, la fase più grave dell'ipoglicemia, cioè la presenza di glicemia molto bassa spesso legata all'assunzione di farmaci per il diabete

Autres causes de miosi

La causa delle pupille puntiformi non è dovuta solo a fattori fisiologici o patologici, ma può avere a che fare con fattori esterni come intossicazione, assunzione di droghe o esposizione di sostanze nocive.

Causano infatti miosi :

exposition au gaz nerveux et à d'autres composés organiques fossiles, comme certains éléments insérés
intossicazione da farmaci e droghe, soprattutto oppiacei e derivati come l'eroina o la morfina
effetti collatérali di antispastici o antistaminici
intossicazione miticotica, come per esempio la sindrome Muscarina da ingestione di tossine presenti nei funghi
utilisation de gocce di miotico pour le glaucome

Viens si cura la miosi

Les miosi physiologiques, évidemment, n'ont pas besoin d'être soignés pour l'anzi, c'est sinon le bon fonctionnement des yeux qui se dilate et s'arrête pour répondre aux stimuli de la lumière, propre à un appareil photo.

Quando invece la miosi appare improvvisamente e non scompare con le variazioni della luce, bisogna subito consultare un oculista.

Quand il est possible de se tourner vers un professionnel spécialisé en oftalmologie plus près de chez nous.

Solo in questo modo sarà possibile risalire all'origine del problema e capire come trattarlo.

In alcuni casi, in particolare se causata da infiammazioni a carico degli occhi, la miosi è trattata con colliri a base di atropina, un medicinale che dilata la pupilla.

Si le travail d'investigation vient en fait une évaluation plus large, elle peut également comprendre d'autres spécialités médicales.

Qualora la causa siano invece dei farmaci, potrebbe essere necessario sospenderli, ma si tratta di un'indicazione che solo un team di medici può valutare.

La miosi è un restringimento della pupilla, chiamata anche pupilla puntiforme oa spillo.

È una condizione fisiologica degli occhi, che reagiscono alla luce riducendone il diametro, ma può essere anche il sintomo o la conseguenza di alcune patologie a carico del sistema neurologico, di alcune malattie e, infine, l'effetto di un'intossicazione o dell' assunzione di determinati farmaci o droghe.

È important rivolgersi al medico qualora la miosi, bilaterale o asimmetrica, non rientri, per verificare quale sia la causa e procedere subito al trattamento più adeguato.