Accès aux urgences : urgences neurologiques

By Cristiano-Antonino On 14 février 2023

Parlons des Urgences en Neurologie : selon diverses études épidémiologiques, 25 à 30 % des admissions aux urgences hospitalières sont dues à des pathologies aiguës ou subaiguës du Système Nerveux Central (SNC) et/ou du Système Nerveux Périphérique (SNP)

De nombreuses conditions pathologiques peuvent entraîner des lésions directes ou indirectes du SNC et du SNP.

Au cours des dernières décennies, nous avons assisté à un développement et à une avancée extraordinaires des connaissances dans le domaine des neurosciences.

De nos jours, le neurologue peut recourir à des investigations instrumentales, telles que la tomodensitométrie (CT), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), la neurosonologie (Tsa et échocolordoppler transcrânien) et d'autres outils tels que l'EEG, l'EMG, etc., qui permettent un diagnostic fondamental et apport thérapeutique.

Urgences en Neurologie, les tableaux cliniques les plus fréquents

Les tableaux cliniques d'intérêt neurologique classés par ordre de fréquence urgences sont les suivants:

► Maladies cérébrovasculaires (Accident Ischémique Transitoire (AIT), AVC ischémique et hémorragique, vasculopathies inflammatoires aiguës).

► Maux de tête (maux de tête primaires comme la migraine et les céphalées en grappe, maux de tête secondaires).

► Traumatisme (avec perte de conscience, sans perte de conscience).

► Vertiges et instabilité posturale.

► Perturbations de l'état de conscience (altérations métaboliques, altérations électrolytiques, etc.).

► Autre

Dans la grande majorité des cas, l'intervention médicale dans un contexte « Urgence/Urgence » se déroule sur le TERRITOIRE : la reconnaissance clinique précoce d'atteintes focales et/ou diffuses du Système Nerveux représente un moment décisionnel crucial ; un exemple important : si le patient présente les symptômes d'un AIT, il est obligatoire de suivre un « parcours de l'AVC ».

Traumatismes du rachis cervical bas ou sous-axiaux (C3-C7) chez les enfants : qu'est-ce que c'est, comment les traiter

Traumatismes du rachis cervical élevé chez les enfants : qu'est-ce que c'est, comment intervenir

Dispositif d'extraction KED pour l'extraction des traumatismes : qu'est-ce que c'est et comment l'utiliser

Urgences traumatiques : quel protocole de traitement des traumatismes ?

Que devrait contenir une trousse de premiers soins pédiatrique

La position de récupération en secourisme fonctionne-t-elle réellement ?

L'application ou le retrait d'un collier cervical est-il dangereux ?

Immobilisation de la colonne vertébrale, colliers cervicaux et désincarcération des voitures : plus de mal que de bien. Le temps de changer

Colliers cervicaux : appareil 1 pièce ou 2 pièces ?

Défi mondial de sauvetage, défi de désincarcération pour les équipes. Planches vertébrales et colliers cervicaux qui sauvent des vies

Différence entre ballon AMBU et ballon respiratoire d'urgence: avantages et inconvénients de deux dispositifs essentiels

Collier cervical chez les patients traumatisés en médecine d'urgence : quand l'utiliser, pourquoi c'est important