Addiction aux jeux vidéo : qu'est-ce que le jeu pathologique ?

By Cristiano-Antonino On 8 mai 2023

La dépendance pathologique au jeu a été incluse dans la version la plus récente du DSM-5 dans la 'Section 3', dédiée aux conditions nécessitant une étude et une enquête plus approfondies

Plus précisément, nous le trouvons sous l'étiquette « Internet Gaming Disorder », qui comprend la dépendance aux jeux vidéo en ligne et hors ligne.

Il convient de mentionner que le trouble du jeu sur Internet est la seule autre dépendance comportementale incluse, avec le jeu pathologique, dans la section 3 du DSM-5 (American Psychiatrique association, 2013).

L'usage excessif des jeux vidéo est un phénomène très fréquent, notamment chez les adolescents.

Cependant, passer du temps à jouer n'est pas une condition suffisante pour identifier un malaise clinique ou un état psychiatrique.

Seule une fraction des joueurs excessifs présentent également des symptômes qui ouvrent la possibilité de diagnostiquer une dépendance.

Diagnostic différentiel de l'addiction aux jeux vidéo

Il est important de différencier ce trouble de la «dépendance à Internet» et du «trouble du jeu».

La première, c'est-à-dire la dépendance à Internet, fait référence aux conséquences négatives de toute activité pouvant être réalisée en ligne (Young et al., 1999).

Ainsi, pas seulement l'utilisation excessive et problématique des jeux en ligne ou hors ligne comme dans le cas de l'addiction aux jeux vidéo.

La seconde fait référence à une participation excessive et problématique à des jeux qui impliquent de parier de l'argent.

Cela ne s'applique pas aux jeux vidéo, bien que certains d'entre eux offrent la possibilité de "débloquer" des fonctionnalités en payant.

L'apanage du jeu, cependant, reste autrement.

Symptômes de la dépendance aux jeux vidéo

Le groupe de travail dédié à l'étude de ce phénomène affirme qu'il n'y a toujours pas suffisamment de preuves pour étayer un diagnostic précis.

Cependant, un certain nombre de critères diagnostiques possibles de l'addiction aux jeux vidéo sont proposés pour identifier une situation à risque :

Forte préoccupation pour le jeu (saillance cognitive);
Comportement d'isolement lorsque le jeu n'est pas possible ;
Tolérance (besoin d'augmenter le temps de jeu pour éprouver de la satisfaction);
Tentatives infructueuses de contrôler/réduire l'utilisation ;
Perte d'intérêt pour d'autres passe-temps ou activités (signalement comportemental);
Utilisation excessive malgré la conscience qu'un problème existe;
Mensonges sur le temps passé à jouer ;
Utilisation du jeu pour endormir/réguler/réduire une expérience émotionnelle désagréable ;
Perte ou altération des relations interpersonnelles pertinentes ; Altération des performances scolaires ou professionnelles due au jeu.

Jeu pathologique, le DSM-5 considère la présence de 5 des 9 critères précités comme un seuil pour identifier les situations cliniquement pertinentes

Il indique également explicitement que l'étiquette de diagnostic "dépendance aux jeux vidéo" inclut les jeux en ligne (joués sur Internet) et hors ligne.

Ceci même si le mot « Internet » est inclus dans le diagnostic de « trouble du jeu sur Internet ».

Les auteurs expliquent cette apparente ambiguïté par la nécessité de distinguer l'addiction aux jeux vidéo de l'addiction au jeu (respectivement « trouble du jeu » et « trouble du jeu »).

Jeu pathologique, spécifications diagnostiques

Les auteurs du DSM-5 font également un certain nombre de réflexions et de développements théoriques sur les différents critères diagnostiques présentés.

La préoccupation du jeu doit être présente au moment où le joueur ne s'adonne pas au jeu.

Il doit se manifester plusieurs fois par jour au cours d'une même journée.

L'augmentation du temps passé à jouer doit s'expliquer par un désir accru de jouer.

La perception de ne pas être satisfait par des sessions de jeu de plus courte durée devrait être présente.

L'augmentation du temps passé à jouer ne dépend pas seulement d'une augmentation du temps libre (par exemple la fin de l'école).

Autres troubles concomitants de la dépendance aux jeux vidéo

Les personnes atteintes d'un trouble du jeu sur Internet manifestent généralement des niveaux plus élevés de troubles psychologiques. détresse (Starcevic et al., 2011).

Par rapport aux joueurs non pathologiques, ils ont plus de problèmes de sommeil (Ahab et al., 2011) et d'endormissement (Rehbein et al., 2013).

La dépression est la condition la plus fréquemment observée en lien avec l'addiction aux jeux vidéo (Desai et al., 2010 ; Gentile et al., 2011).

Fait important, environ 43 % des femmes et 13 % des hommes touchés par cette dépendance déclarent avoir des idées suicidaires (Rehbein et al., 2013).

Au moins trois études ont été témoins de l'association entre le trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité (TDAH/I) et le trouble du jeu sur Internet, chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes (Bioulac et al., 2008 ; Gentile, 2009 ; Walther et al., 2012) .

D'autres auteurs ont montré l'association entre l'addiction aux jeux vidéo et les symptômes anxieux (Gentile et al., 2011 ; Mentzoni et al., 2011).

Relativement peu d'études ont étudié la relation entre le trouble du jeu sur Internet et d'autres dépendances comportementales. Rehbein et ses collaborateurs (2013) rapportent que 26 % des adolescents de leur échantillon de toxicomanes aux jeux vidéo avaient également une dépendance à Internet (jeux en ligne exclus).

Traitement de la dépendance aux jeux vidéo

Il n'existe pas encore de données attestant de l'efficacité de traitements particuliers pour les personnes souffrant de ce type d'addiction.

En raison du chevauchement diagnostique et clinique avec d'autres formes de dépendance comportementale, il est prudent de supposer qu'elles bénéficient de traitements psychothérapeutiques cognitivo-comportementaux.

Celles-ci peuvent être complétées par des techniques d'entretien motivationnel et des stratégies de prévention des rechutes utiles pour les dépendances en général.

Bibliographie

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Bioulac, S., Arfi, L., Bouvard, MP (2008). Trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité et jeux vidéo : étude comparative d'enfants hyperactifs et témoins. psychiatrie européenne. 23, 134-141.

Desai, RA. Krishnan-Sarin, S., Cavallo, D., Potenza, MN (2010). Jeux vidéo chez les élèves du secondaire : corrélats de santé, différences entre les sexes et jeux problématiques. Pédiatrie. 126, el414-e1424.

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Identifier

IPSICO

Santé curseur