Endocardite infectieuse : définition, symptômes, diagnostic et traitement

Parlons de l'endocardite infectieuse : l'endocardite est une inflammation potentiellement mortelle de la paroi interne des cavités cardiaques et des valves.

L'endocardite est généralement causée par une infection

En bref, les agents pathogènes arrivent avec la circulation sanguine vers le cœur, prolifèrent et l'endommagent.

Sans traitement rapide, l'endocardite peut endommager ou détruire les valves cardiaques.

Les traitements de l'endocardite comprennent les médicaments et la chirurgie.

Les symptômes courants de l'endocardite comprennent

  • Articulations et muscles endoloris
  • Douleur thoracique lorsque vous respirez
  • Fatigue
  • Symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre et frissons
  • Sueurs nocturnes
  • Essoufflement
  • Gonflement des pieds, des jambes ou du ventre
  • Une respiration sifflante nouvelle ou modifiée dans le cœur (murmure)

Les symptômes moins courants d'endocardite peuvent inclure

  • Perte de poids inexpliquée
  • Sang dans l'urine
  • Tendresse sous la cage thoracique gauche (rate)
  • Taches plates rouges, violettes ou brunes indolores sur la plante des pieds ou la paume des mains (lésions de Janeway)
  • Des bosses douloureuses rouges ou violettes ou des plaques de peau foncée (hyperpigmentées) sur le bout des doigts ou des orteils (noeuds d'Osler)
  • Petites taches rondes violettes, rouges ou brunes sur la peau (pétéchies), sur le blanc des yeux ou à l'intérieur de la bouche

Ces symptômes peuvent indiquer que l'infection s'aggrave

  • Frissons
  • Fever
  • Mal de tête
  • Douleurs articulaires
  • Essoufflement

Les facteurs de risque

De nombreuses situations différentes peuvent entraîner la pénétration de germes dans la circulation sanguine et entraîner une endocardite.

Avoir une valvule cardiaque mauvaise, malade ou endommagée augmente votre risque de maladie.

Cependant, l'endocardite peut survenir chez ceux qui n'ont pas de problèmes de valves cardiaques.

Les facteurs de risque d'endocardite comprennent

  • Vieillesse. L'endocardite survient le plus souvent chez les adultes de plus de 60 ans.
  • Valves cardiaques artificielles. Les germes sont plus susceptibles de se fixer à une valve cardiaque artificielle (prothétique) qu'à une valve cardiaque normale.
  • Valvules cardiaques endommagées. Certaines conditions médicales, telles que le rhumatisme articulaire aigu ou une infection, peuvent endommager ou cicatriser une ou plusieurs valves cardiaques, augmentant ainsi le risque d'infection. Des antécédents d'endocardite augmentent également le risque d'infection.
  • Malformations cardiaques congénitales. Naître avec certains types de malformations cardiaques, comme un cœur irrégulier ou des valves cardiaques endommagées, augmente le risque d'infections cardiaques.
  • Dispositif cardiaque implanté. La bactérie peut se fixer à un dispositif implanté, tel qu'un stimulateur cardiaque, provoquant une infection de la muqueuse du cœur.
  • Usage illégal de drogues par voie intraveineuse. L'utilisation d'aiguilles intraveineuses sales peut entraîner des infections telles que l'endocardite. Les aiguilles et les seringues contaminées sont particulièrement préoccupantes pour les personnes qui utilisent des drogues illégales par voie intraveineuse, comme l'héroïne ou la cocaïne.
  • Mauvaise santé dentaire. Une bouche saine et des gencives saines sont essentielles pour une bonne santé. Si vous ne vous brossez pas les dents et que vous n'utilisez pas la soie dentaire régulièrement, des bactéries peuvent se développer dans votre bouche et pénétrer dans votre circulation sanguine par une coupure sur vos gencives. Certaines procédures dentaires qui peuvent couper les gencives peuvent également permettre aux bactéries de pénétrer dans la circulation sanguine.
  • Utilisation à long terme du cathéter. Un cathéter est un tube mince utilisé pour effectuer certaines procédures médicales. La présence prolongée d'un cathéter (cathéter à demeure) augmente le risque d'endocardite.

Complications

Dans l'endocardite, des excroissances bosselées faites de germes et de morceaux de cellules forment une masse dans le cœur.

Ces touffes sont appelées végétations

Ils peuvent se libérer et atteindre le cerveau, les poumons, les reins et d'autres organes.

Ils peuvent également se déplacer vers les bras et les jambes.

Les complications de l'endocardite peuvent inclure

  • Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque
  • Dommages aux valvules cardiaques
  • Frappé
  • Poches de pus collecté (abcès) qui se développent dans le cœur, le cerveau, les poumons et d'autres organes
  • Caillot sanguin dans une artère pulmonaire (embolie pulmonaire)
  • Lésions rénales
  • Hypertrophie de la rate

Vous pouvez prendre les mesures suivantes pour aider à prévenir l'endocardite

  • Connaître les signes et les symptômes de l'endocardite. Consultez votre médecin immédiatement si vous développez des symptômes d'infection, en particulier une fièvre qui ne disparaît pas, une fatigue inexpliquée, tout type d'infection cutanée, ou des coupures ouvertes ou des plaies qui ne guérissent pas correctement.
  • Prenez soin de vos dents et de vos gencives. Brossez-vous souvent les dents et les gencives et utilisez du fil dentaire. Obtenez des examens dentaires réguliers. Une bonne hygiène dentaire est un élément important du maintien de la santé globale.
  • N'utilisez pas de drogues illégales par voie intraveineuse. Des aiguilles sales peuvent envoyer des bactéries dans votre circulation sanguine, augmentant ainsi votre risque d'endocardite.

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